心肌核素显像和心脏核磁在冠心病心肌缺血中的诊断价值分析

目的:本研究旨在探讨分析两种主要的心脏影像技术——心肌核素显像(MPI)和心脏核磁(CMR)在冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血诊断中的效果及其诊断价值。方法:将于2020年1月至2022年1月期间收集的60名患有冠心病心肌缺血患者作为本研究样本,这些患者的性别分布为男性33人,女性27人,年龄范围为55~82岁。所有患者均接受冠状动脉造影(CAG),以明确诊断。所有患者分别进行MPI、CMR检查,最后对比单独应用CMR诊断、MPI诊断以及联合应用对冠心病心肌缺血的诊断效能。结果:根据我们得出的数据,采用CAG明确最终诊断,CMR方法敏感度为76.67%,特异度为73.33%,准确度为75.00%;MPI方法敏感度为83.33%,特异度为86.67%,准确度为85.00%;MPI结合CMR方法敏感度达到了93.33%,特异度达到了96.67%,准确度达到了95.00%。结论:MPI和CMR都是冠心病心肌缺血患者临床诊断的重要方法,联合使用这两种诊断方法,将两项技术的优势相结合后(即MPI+CMR的综合检测),疾病诊断的准确度更高,可以有效地减少漏诊。

药物涂层球囊在经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果分析

目的:研究药物涂层球囊在经皮冠状动脉介入治疗中的应用效果。方法:选取60例接受经皮冠状动脉介入治疗的患者作为研究对象,并进行随机分组,其中对照组在介入治疗中使用的是普通球囊,观察组则采用了药物涂层球囊,比较两组的治疗效果。结果:治疗后动量冠状动脉造影结果显示,两组的血管直径、血管长度差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组的最小管腔直径差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻及术后6个月,观察组的最小管腔直径均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组晚期管腔丢失小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在经皮冠状动脉介入治疗中使用药物涂层球囊效果显著,可有效预防再狭窄的发生。

苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗伴焦虑状态老年高血压的效果观察

目的 探究苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗伴焦虑状态老年高血压的效果.方法 选取我院2022年1月~2023年10月符合纳入标准的90例伴焦虑状态老年高血压患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组用苯磺酸氨氯地平治疗,研究组采用苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗.比较两组的临床疗效、血压水平、血管内皮功能、神经递质情况、焦虑抑郁情况.结果 治疗后,研究组总有效率、NE、5-HT均高于对照组(P<0.05),收缩压、舒张压、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);治疗前后两组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯磺酸氨氯地平联合坦度螺酮治疗伴焦虑状态老年高血压效果较好,可改善患者的血管内皮功能、神经递质情况和精神状态,还可降低患者的血压水平.

红曲地龙蛋白压片糖果降脂保肝作用探析

目的:探究新型食品红曲米地龙蛋白压片糖果的降脂保肝作用。方法:将高脂血症小鼠模型随机分为模型对照组、辛伐他汀组(10 mg·kg^(-1))、压片糖果低剂量组(0.15 g·kg^(-1))、压片糖果高剂量组(0.30 g·kg^(-1)),每组10只。正常对照组、模型对照组给予0.9%生理盐水,辛伐他汀组给予辛伐他汀溶液,压片糖果组给予不同剂量的受试物溶液,灌胃体积均为10 mL·kg^(-1),每天1次,连续6周。考察各组小鼠血清生化指标、肝指数、肝脏生化指标及氧化指标。结果:与模型对照组相比,辛伐他汀组和压片糖果低、高剂量组的总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)含量明显下降、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)含量明显上升(P<0.05或P<0.01);辛伐他汀组和压片糖果高、低剂量组的肝脏指数及谷草转氨酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(Alanine Transaminase,ALT)活性较之模型组显著下降(P<0.05或P<0.01),各剂量组肝组织中TC、TG、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)含量明显减少,超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)含量明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论:红曲地龙蛋白压片糖果可调节血脂水平和脂质代谢紊乱,减少肝脏氧化应激损伤,具有降脂保肝作用。

呲咯喹啉醌二钠盐对辐照损伤模型小鼠的抗氧化作用

研究呲咯喹啉醌二钠盐(PQQ)对辐照损伤模型小鼠的抗氧化作用。方法 60只健康BALB/C小鼠按体重随机分成5组(12只/每组),即为空白对照组、模型对照组及PQQ高、中、低三个剂量组,再将每组随机分为A和B两个小组,6只/小组,其中A组用于辐照后第3d指标测定,B组用于辐照后第10d指标测定。PQQ三个剂量组每日灌胃1次相应浓度的受试物,连续14d,模型对照组和空白对照组灌胃生理盐水。第15d,除空白对照组外,其余各组小鼠均进行一次性60Co-γ射线全身辐照,辐照剂量为3.5Gy,吸收剂量率为1Gy/min。辐照后PQQ各剂量组继续灌胃给药,其中A亚组3d,B亚组10d。灌胃给药结束后,分别测定各组小鼠血清及肝组织中的丙二醛含量、谷胱甘肽过氧化物酶以及超氧化物歧化酶活性,并测定肝组织活性氧自由基水平。结果 辐照后第3d及第10d,模型对照组小鼠血清及肝组织中超氧化物歧化酶活性及谷胱甘肽过氧化物酶活性均降低,肝组织活性氧自由基水平上升,丙二醛含量增加(P<0.01),说明模型成功;辐照后经不同剂量PQQ治疗3d/10d,均能清除体内丙二醛含量,提高谷胱甘肽过氧化物酶以及超氧化物歧化酶活性,降低活性氧自由基水平(P<0.05或P<0.01)。结论 PQQ能清除体内氧化产物,提高抗氧化酶活性,对γ射线辐照所致氧化损伤具有保护作用。

慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的临床特征分析

目的分析无明确感染依据的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺栓塞(PE)的临床特点。方法选取2011年6月至2018年11月北京核工业医院心血管呼吸内科收治的无明确感染依据的AECOPD合并PE的患者38例(A组),及同期收治的无明确感染依据的AECOPD患者60例(B组),所有入选患者均于入院12h内询问病史,体格检查,化验动脉血气分析、血浆D-二聚体,并行床边心电图。比较两组患者的临床特点,包括一般资料、既往史、现病史、体格查体及化验检查等指标。结果两组患者在慢性心力衰竭史(长期口服利尿剂)、长期卧床史(≥7d)、下肢不等粗(≥1cm)、D-二聚体水平(≥500μg/L)、动脉血气中PaCO2水平(<35mmHg)的比较中差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床无明确感染依据的AECOPD患者出现慢性心力衰竭史、长期卧床史、下肢不等粗、D-二聚体水平、动脉血气中PaCO2下降特点时,应高度警惕是否合并PE。

冠心病合并心房颤动的抗栓治疗效果观察

观察冠心病合并心房颤动的抗拴治疗效果。方法:研究样本从2019年1月至2020年1月期间我院收治的冠心病合并心房颤动患者中进行筛选,完成筛选后,设置对照组和观察组两个小组,并将被纳入研究的96例患者随机分入小组中,以此为基础分别制定治疗方案后,应用组间对比来开展本次研究。结果:观察组患者在常规阿司匹林、氯吡格雷治疗的基础上,为患者提供华法林治疗,组间对比发现,不同小组患者的心功能指标、终点不良事件发生率差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在为冠心病合并心房颤动患者开展抗拴治疗的过程中,通过在常规阿司匹林、氯吡格雷治疗的基础上加用华法林,可以较好的对患者的心功能指标进行控制,同时避免终点不良事件发生,因此值得在临床中进行推广。

T2DM患者血清CTRP3和Ficolin-3及MIP-1α水平及与患者并发DPN的相关性

目的探究2型糖尿病(T2DM)患者血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、纤维凝胶蛋白-3(Ficolin-3)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)水平及与患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2019年1月-2022年5月在北京核工业医院接受治疗的80例T2DM患者,其中单纯T2DM患者(T2DM组)56例,T2DM合并DPN患者(T2DM合并DPN组)24例;另选取同期体检的健康人员50人作为对照组。比较3组研究对象临床各指标差异,logistic回归分析影响T2DM患者并发DPN的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析血清CTRP3、Ficolin-3、MIP-1α对于并发DPN的诊断价值。结果3组研究对象临床一般资料、肝肾功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);3组研究对象空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CTRP3、Ficolin-3、MIP-1α水平比较差异均有统计学意义(F=15.569、14.229、17.321、10.116、12.415、8.680、10.357、14.806、8.612、9.577,P均<0.05)。T2DM组与T2DM合并DPN组患者病程、感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)比较差异均有统计学意义(t=8.232、9.683、5.925,P均<0.05)。相关性分析结果显示,血清CTRP3、Ficolin-3、MIP-1α水平与T2DM合并DPN患者SNCV、MNCV存在正相关性(rSNCV=0.337、0.415、0.276,rMNCV=0.340、0.409、0.295,P均<0.05)。Logistic回归分析显示,CTRP3、Ficolin-3、MIP-1α均为T2DM患者并发DPN的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,MIP、Ficolin-3、MIP-1α及三者联合诊断的AUC分别为0.848(95%CI:0.786~0.910)、0.856(95%CI:0.785~0.927)、0.761(95%CI:0.682~0.840)及0.916(95%CI:0.872~0.959)。结论T2DM患者血清中CTRP3、Ficolin-3、MIP-1α水平显著降低,在并发DPN患者中进一步降低,对于T2DM患者并发DPN的临床诊断具有一定价值。