局麻联合骶管麻醉在经皮椎间孔镜手术中的镇痛作用分析

目的探讨局麻联合骶管麻醉在经皮椎间孔镜手术中的镇痛作用。方法纳入2019年9月~2021年9月本院采用经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗的100例腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者,随机分为两组各50例:对照组患者采用局部逐层浸润麻醉,观察组在局麻基础上术前给予骶管麻醉。比较两组患者手术时间、透视次数等手术相关指标,比较术中穿刺、椎间孔成形、髓核摘除操作时的最大疼痛VAS评分,术后评价手术满意度。结果两组手术时间、透视次数、住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组穿刺时最大疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组椎间孔成形、髓核摘除操作时的最大疼痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局麻联合骶管麻醉在LDH患者经皮椎间孔镜手术中的镇痛效果更佳,在椎间孔成形、髓核摘除操作时疼痛更轻,手术满意度更高。

不同方法实施肌间沟连续臂丛神经麻醉的对比研究

探讨2种连续臂丛神经肌间沟阻滞的效果比较。方法:选取我院2018.1~2020.1上肢手术的患者90例,分3组,每组30例。比较3组的麻醉效果及不良反应。结果:V、E组麻醉操作时间和麻醉效果VAS评分上优于T组(P<0.05),V、E组比较差异均不显著(P>0.05);不良反应V、E组与T组差异有显著性(P<0.05),V、E组差异不显著(P>0.05)结论:硬膜外导管法和静脉留置针法用在连续臂丛神经麻醉时,操作时间及阻滞效果无明显差别,均是安全有效的方法。

硬膜外和静脉自控镇痛在产科的临床应用

观察剖宫产术后产妇静脉自控镇痛和硬膜外自控镇痛的效果,不良反应。方法:选择我院2019.4-2020.4剖宫产100例,术后静脉自控镇痛和硬膜外自控镇痛各50例,分析产妇术后2、4、16、24、48小时镇痛效果和不良反应。结果:产妇手术后接受硬膜外自控镇痛或静脉自控镇痛均不良反应少,安全性高,镇痛效果确切。结论:硬膜外自控镇痛和静脉自控镇痛对产妇安全,有效,可放心应用。