初产妇与经产妇巨大儿分娩方式比较

目的 探讨产次对巨大儿分娩方式的影响。方法 对 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月在我院分娩巨大儿的 131例正常单胎头位产妇进行回顾性分析 ,比较初产妇 (n =10 0 )与经产妇 (n =31)巨大儿的分娩方式及母儿并发症 ,并分别与同期分娩正常体重儿的初产妇和经产妇进行比较。结果 与分娩正常体重儿的产妇比较 ,分娩巨大儿的初产妇及经产妇选择性剖宫产率均明显增高 (2 2 0 %VS 38 0 % ,P <0 0 1;14 9%VS 32 3% ,P <0 0 5 ) ;初产妇试产失败急诊剖宫产率也明显增高 (18 0 %VS 4 1 9% ,P <0 0 1) ,产后出血率增加 (0 4 %VS3 0 % ,P <0 0 5 ) ;经产妇阴道分娩成功率及母儿并发症与分娩正常体重儿的产妇间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 估计胎儿体重低于 4 5 0 0g的低危产妇可给予阴道试产机会 ,初产妇应特别注意产程观察及产后出血的防治。巨大儿实施选择性剖宫产应慎重。

妊娠早中晚期不同季节骨密度及血清钙磷含量的变化

应用单光子骨矿物质密度仪测定 5 83例不同季节早、中、晚期孕妇和 136例健康育龄期妇女的骨矿含量。结果显示妊娠妇女明显低于正常组 (P <0 .0 0 1) ,其 5 83例 (5 3 .2 5 % )发生不同程度的骨矿含量丢失。血清钙 (Ca)、磷 (P)的含量均位于正常值中的偏低水平。在春季怀孕组孕妇至冬季分娩时骨矿物质密度 (BMD)丢失率最高分别为 6 0 .0 %、6 5 .5 0 %。为妊娠早期补钙预防骨矿丢失提供了实验依据。

子宫腺肌症中缩宫素受体的分布及其与痛经间的关系研究

目的探讨缩宫素受体(OTR)在子宫腺肌症(AM)在、异位内膜中的分布及其与临床痛经之间的关系,研究OTR在疾病发病机制中的作用。方法采用免疫组织化学方法检测28例腺肌症病灶组织、28例在位内膜组织中OTR的表达,并和18例正常子宫内膜组织作对照。结果AM中OTR在腺肌症病灶中的表达(92.8%)高于在位子宫内膜中的表达(78.6%),P<0.05,并均高于正常子宫内膜(50%)。表达强度差异有统计学意义(P<0.05)。其表达在在位子宫内膜和正常子宫内膜中增殖期高于分泌期;而异位病灶则缺乏这样的差异性。重度痛经组比轻度痛经组OTR的表达增高。结论在AM中的在位及异位内膜中,OTR均有高表达,可能参与疾病的发生发展机制。OTR的表达与痛经症状相关,推测OTR系统与腺肌症相关症状痛经有关系。

HELLP综合征的母胎结局

目的探讨HELLP综合征的母胎并发症及相关因素。方法回顾性分析2005年~2009年在本院分娩的32例HELLP综合征的临床资料,用χ2检验进行统计学分析。结果该综合征患者占同期重度子痫前期的2.16%（32/1 484）,诊断时的平均孕周为32周4 d（24＋~40周）,多发于27~37周。终止妊娠前发生的27例,发生在产后的均在48 h内发病。该综合征患者中完全HELLP 18例,部分HELLP即ELLP 14例,HELLP的母体并发症如子痫、胎盘早剥、产后出血、急性肾功不全等明显多于ELLP,当血小板≤50×109/L时,HELLP明显多于ELLP。孕周≤30周,死胎或死产、新生儿重度窒息明显增多,而且均表现为生长受限。初诊或急诊的HELLP患者多于定期产检的。结论HELLP较ELLP的母体并发症多,其严重程度与血小板计数有关,胎儿的病死率与发病时的孕周有关,定期产检可预防HELLP综合征的发病。

输卵管穿刺注射给药治疗异位妊娠

输卵管穿刺注射给药治疗异位妊娠北京武警总医院妇产科李梅，王黎娜（北京１０００３９）近２０ａ来，异位妊娠的发生率在世界各地区的人群中均有上升，有人甚至将其称为＂妇科流行病＂。对异位妊娠的研究报道也很多，本文旨对异位妊娠输卵管穿刺注射给药方法进行回顾。尽...

卵巢肿瘤中p27和CyclinE的表达及意义

目的研究p27和CyclinE在卵巢肿瘤中的表达及与临床意义和预后的关系。方法应用免疫组化S-P法检测p27和CyclinE在55例卵巢组织(包括正常的卵巢组织、良性、恶性卵巢肿瘤)中的表达情况,分析其与临床病理参数和预后的关系及两指标间的相关性。结果与正常卵巢组织和良性卵巢肿瘤比较,在卵巢癌中p27降低而CyclinE的表达明显升高(P<0.01),p27和CyclinE在卵巢癌中的表达呈明显负相关性(P<0.01)。结论p27和CyclinE的表达水平与卵巢肿瘤的发生、发展及恶性程度密切相关,可能成为卵巢癌恶性程度及预后判定的重要指标。

私房痛隔壁是“性”福

阴部疼痛在二三十岁的女性中比较常见。妇科专家估计：有15％的女性遭受着不同程度“慢性阴部疼痛”的侵扰。一些女性通常在受到感染后（比如真菌感染），或者妇科手术以及分娩后初次发作。但是大多数病例都与单纯的事件或外部损伤无关。

洗洗更健康？

清洗外阴是女士生活中必须采取的日常卫生措施之一。虽说是小事一桩，却大有讲究，稍有不慎，陷入怪圈，将破坏女性生殖道的天然防线，有损健康。