119例肺心病伴冠心病的临床分析

肺心病和冠心病均是老年人的常见病、多发病,两病并存有较高的比例。迄今国内外对肺心病伴冠心病的诊断标准仍未统一。本文通过119例肺心病伴冠心病的临床分析,探讨临床诊断问题。 1 临床资料 病例选自住院的肺心病患者464例,其中肺心病伴冠心病119例。男58例,女61例,平均年龄69.1岁,此组患者占肺心病患者总数的25.6％。同时取单纯肺心病162例(男104例,女58例,平均年龄64.8岁)、慢性支气管炎伴冠心病63例(男47例,女16例,平均年龄65.7岁)作为对照。

新型内皮素受体拮抗剂ETP-508对低氧培养大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的影响

目的探讨新型内皮素受体拮抗剂ETP-508对低氧培养大鼠肺动脉平滑肌细胞(PASMCs)增殖的影响。方法贴壁原代培养的PASMCs分为4组:常氧组(氧浓度21%),低氧组(氧浓度2%),低氧+BQ-485组(BQ-485的终浓度分别为10-6、10-7、10-8、10-9mol/L),低氧+ETP-508组(ETP-508的终浓度分别为10-6、10-7、10-8、10-9mol/L)。4组细胞均分别培养24、48、72h后,采用MTT法(波长492nm)检测BQ-485和ETP-508对PASMCs增殖的影响。按上述分组培养细胞48h,采用流式细胞仪测定细胞周期;放免法测定培养上清液中内皮素-1(ET-1)的含量。结果24h时各实验组A值差异不明显;48h时低氧组A值明显增加(P<0.01),低氧+BQ-485组、低氧+ETP-508组在10-8、10-7、10-6mol/L时A值下降,与低氧组比较有统计学意义(P<0.01);72h时低氧组A值仍高于常氧组,但较48h时略下降(P<0.05)。48h时低氧组G2、S期细胞比率、DNA合成增加,与常氧组比较有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与低氧组比较,低氧+BQ-485组、低氧+ETP-508组G2、S期细胞比率下降(P<0.05),G1期细胞增多(P<0.05),DNA合成减少。48h时低氧组ET-1水平增高(P<0.01),给予BQ-485、ETP-508后ET-1水平降低,10-7mol/L BQ-485、10-9mol/L ETP-508可明显降低ET-1水平(P<0.01)。结论ETP-508作为一种新型内皮素受体拮抗剂能抑制低氧培养PASMCs的增殖,减少ET-1的生成,且其作用较BQ-485强。

蝮蛇抗栓酶对肺心病急性发作的治疗作用

肺心病是中老年人常见疾病,其急性发作期常伴较严重的高凝和高粘状态,是病情加重甚至死亡的重要因素。近几年用小剂量肝素治疗肺心病已取得明显疗效,蝮蛇抗栓酶的临床应用亦渐引起人们的重视。本文总结近年来我科应用蝮蛇抗栓酶治疗肺心病的经验,初步探讨其抗凝、缓解病情的机制。

计量诊断对判别肺内周围型球形病灶的价值

总结分析了近年来国内发表的４３篇文章及我院有关资料共２９３７例肺内周围型球形病灶（包括炎性假瘤、结核瘤、错构瘤及周围型肺癌），根据上述病例，列出条件概率计算表，并采用最大似然法，制定出计量鉴别诊断指数表。本文使用大样本资料，提高了计量诊断的准确性，有助于该方法的推广应用。

音乐放松疗法在肺癌患者氩氦靶向治疗中的应用

目的探讨音乐放松疗法在氩氦靶向治疗中对患者生命体征的影响。方法选择100例肺癌行氩氦刀治疗的患者，随机分成观察组和对照组各50例，对照组采用常规的护理方法，观察组采用音乐放松疗法，比较两组血压、心率和呼吸频率。结果观察组血压、心率、呼吸频率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论音乐放松疗法能有效稳定肺癌患者氩氦靶向治疗中的血压、心率、呼吸，有利于患者的身心健康。

肺结节病胸片分类法应用探讨

用国际劳工组织（ＩＬＯ）尘肺胸片分类法，分析７９例胸内结节病患者的肺内病变情况。结果表明，ＩＬＯ胸片分类方法适合于判断Ⅱ、Ⅲ期胸内结节病肺内病变浸润的类型和程度，但不能反映肺门和纵隔有无病变。传统分期方法有助于判断胸内病变的部位，因此，ＩＬＯ分类方法是对传统分期方法的一种补充，两种方法结合应用，才能确定病变的部位、类型和程度。

舒利迭治疗中重度慢性阻塞性肺疾病肺弥散功能及常规肺功能影响观察

目的探讨舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能的影响。方法选择2013年1月至2014年1月78例在我院呼吸内科住院的重度稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,对照组39例在常规治疗基础上给予吸入辅舒酮加沙丁胺醇治疗。观察组39例在copd常规治疗的基础上给予舒利迭治疗,疗程10周。观察两组患者常规肺功能(FVC、FEV1、FEV50%、FEV75%、FEV25-75%)及肺弥散功能(DLCO)改善情况。结果治疗后两组常规肺功能及肺弥散功能指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中老年重度COPD稳定期使用舒利迭疗效肯定,能很好改善患者的常规肺功能及肺弥散功能,建议应该广泛使用。

结节病活动性判断最新研究进展

结节病是一种原因不明的肉芽肿性疾病，可以侵犯机体的各个系统，受累器官的进行性毁损可以导致不可逆的纤维化和后遗症。当疾病处于活动状态，肉芽肿引起脏器功能障碍或炎症较重时给予激素治疗，因此，对于疾病活动性的判断十分重要，及时指导临床医师进行治疗。