肝门静脉积气的超声表现及临床意义

目的探讨肝门静脉积气的超声表现及临床意义。方法回顾性分析我科4年来超声发现肝门静脉积气的5例患者,分析肝门静脉积气的超声特点及其对临床治疗和预后的影响。结果5例门静脉积气的患者均由超声首先发现,其共同的超声表现为门静脉内随血液流动的气泡样或点状强回声以及肝实质内边界不清的条片状强回声区。5例患者的原发病分别为腹腔脓肿、坏死性小肠结肠炎、肝移植手术和闭合性腹部外伤,根据原发病的不同,其中3例门静脉积气患者进行了手术治疗并痊愈,另2例经保守治疗后出院。结论多种病因可导致肝门静脉积气,超声诊断具有早期、敏感、特异的特点。肝门静脉积气的临床处理根据原发病的不同而不同。

中老年脂肪肝患者96例血脂及血糖情况临床分析

目的探讨中老年超声诊断的脂肪肝与血脂、血糖的相关性。方法测定中老年脂肪肝患者96例(观察组)和中老年非脂肪肝健康查体者32例(对照组)的血脂、血糖并进行比较。结果观察组的总胆固醇、甘油三脂、血糖的平均值明显高于对照组。观察组合并甘油三脂、血糖的发病率高于对照组,差异显著(P<0.01)。单纯胆固醇增高与脂肪肝的发病率无明显关系。结论脂肪肝的发生与血脂、血糖的增高关系密切,应高度重视。

二维斑点追踪超声心动图评价心力衰竭患者左心室功能

目的应用二维斑点追踪超声心动图(STE)评价心力衰竭患者左心室功能的变化。方法收集射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)和射血分数减低的心力衰竭(HFREF)患者各30例,正常志愿者30名作为对照组。采用实时三维超声心动图(RT-3DE)测量左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF);应用STE技术获取左心室的轴向(C)、径向(R)及纵向(L)的应变(S)及应变率(SR)曲线,分别测量收缩期左心室峰值S及SR。结果对照组、HFNEF组及HFREF组三组间EDV及ESV递增,除HFNEF组较对照组EDV及ESV增大无统计学意义,余各两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);三组间LVEF递减(P均<0.05)。左心室收缩期轴向、径向及纵向的S和SR在三组间的总趋势是递减的。在应变参数中,除对照组与HFNEF组下壁CS、后壁CS,前壁RS、侧壁RS、前室间隔RS、后室间隔RS、侧壁中间段LS、室间隔心尖段LS及HFNEF组与HFREF组前壁CS、后壁CS,侧壁中间段LS、侧壁心尖段LS差异无统计学意义外,其余两组间数据差异均有统计学意义(均P<0.05);在应变率参数中,除对照组与HFNEF组下壁CSR、后壁CSR、前壁RSR、侧壁RSR、前室间隔RSR、后壁RSR、后室间隔RSR差异无统计学意义外,其余两组间数据差异均有统计学意义(均P<0.05)。除侧壁、下壁、后壁、后室间隔CSR比CS与LVEF的相关性较好外,其余各壁轴向、径向及纵向S均比SR与LVEF的相关性好。结论 STE测量心肌S及SR能有效评价心力衰竭患者左心室收缩功能,为临床提供有价值信息。

高危妊娠子宫动脉血流动力学变化及对妊娠结局的影响

目的探讨高危妊娠子宫动脉的血流动力学及与妊娠结局的关系。方法高危妊娠组62例,正常妊娠组32例。经彩色多普勒检测两组双侧子宫动脉的阻力并与妊娠结局相比较。结果高危妊娠组子宫动脉的收缩期峰值速度/舒张期血流速度值显著高于正常妊娠组;高危妊娠组子宫动脉舒张早期切迹的出现率显著高于正常妊娠组;高危妊娠组的妊娠结局较差。结论子宫动脉的彩色多普勒血流动力学检测对研究妊娠病理生理及对高危妊娠围产儿结局的监测具有很大的实用价值。