痤疮的发病机制研究进展

痤疮的病因及发病机理较为复杂 ,性激素分泌及对皮脂腺的调控异常、皮脂腺角化异常、毛囊内微生物、炎症损害及免疫反应 ,另外遗传因素、心理因素等均参与痤疮的整个发病过程。

电光性眼炎防治研究与临床形态观察

本文对70只标准兔电光性眼炎的动物模型及32例患者进行了“防治灵”的防治研究与临床形态观察,结果表明:1.可延长角膜上皮水肿期.2.缩短角膜上皮脱落时间.3.缩短眼疼、流泪、畏光症状.4.减少眼部充血及分泌物.5.预防作用.其临床形态在水肿期有轻、中、重三型,脱落期有10种形态,修复期特点是具有反复性.

急性有机磷农药中毒对心脏及肝脏的影响(附109例临床分析)

急性有机磷农药中毒对心脏及肝脏的影响（附１０９例临床分析）朱钧急性有机磷农药中毒对心脏、肝脏损伤报道较少见。现就１０９例有机磷中毒病人的磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶、α－羟丁酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素和心电图检查结果报告如下。临床资...

梗阻性分娩的及时诊断及处理

目的探讨梗阻性分娩的及时诊断及处理。方法 采用回顾性资料分析方法,对1996.1～1998.9在我院因梗阻性分娩而行剖宫产孕妇的临床资料进行分析。重点论述第一产程中活跃期的处理原则,进一步阐述对于梗阻性分娩及早诊断的必要性。结果 梗阻性分娩者,宫缩乏力的比例明显增加,产程各期时间均明显延长,胎先露下降速度明显减慢,各产程异常发生率明显增加,均行剖宫产术终止妊娠。宫颈口开全后方决定剖宫产手术者29.4％。羊水污染30.1％,新生儿窒息11.0％。结论 梗阻性分娩是进入产程后,导致剖宫产手术的重要原因、如能在活跃期宫颈口扩张5cm之前明确诊断,立即采取干预措施、可明显改善母儿预后。

865例新生儿访视资料分析

为了保证新生儿的健康,根据爱婴医院及儿童保健常规的要求,我科于1993年开始对我院产科出生的新生儿进行访视。4年来共访视865人,现将访视资料分析如下: 1 资料和结果 1.1 对象 在我院产科出生且产妇属于燕化公司内职工的新生儿,出院3～7天访第一次,28～30天访第二次,如果孩子生病,随叫随到。 1.2 方法 由儿童保健医师到新生儿家中进行身体测量、全面而仔细的体格检查。

异位妊娠的保守治疗

自70年代以来,异位妊娠发病明显增加。输卵管切除会对生育带来严影响。异位妊娠保守治疗始于1953年的输卵管切开术。保守治疗的关键是早期诊断,目前主要诊断方法有:HCG检测的数值和倍增时间低于正常妊娠;B超显示未孕子宫、附件包块及异位妊娠破裂时的盆腔游离液体;孕酮(P4)测定多数浓度<15ng/ml;腹腔镜可以直观观察病变位置、大小、是否破裂、出血等。异位妊娠保守治疗的目的在于完全破坏绒毛组织,终止异位妊娠,减小机体损伤,最大限度地保留生育功能。与发病程度、病变部位及保守治疗方法有关。如希望保留生育功能,妊娠输卵管未破裂,血液动力学稳定。血HCG<2,500mIU,附件包块<3cm可以保守治疗。具体方法有:1、输卵管切开术:即切开输卵管,取出妊娠组织,开放输卵管切口二期愈合。2、输卵管切开缝合术:与上相似,但缝合输卵管切口。3、节段切除术:用于峡部妊娠,及已破裂但病情稳定者。把包含妊娠组织在内的输卵管段连同系膜切除。4、伞端挤出术。5、腹腔镜:可诊断、手术及局部药物注射,如氨甲喋呤、KCL、高渗糖、前列醇等。6、氨甲喋呤(MTX)是当前首选的保守治疗方法之一。全身用药有以下几种方案:(1)15mg/d,肌注,5d为一疗程,两疗程问可停药48h;(2)1mg/kg/d,肌注,隔日一次,共4次;每次注射MTX后20h给leucovorin 15mg口服解救;(3)疗程的1,3,5,7日肌注MTX1.0mg/kg,2,4,6,8日肌注Citrovorum因子(CF)0.1mg/kg。还可直接向妊娠囊内注药。7.前列腺素:在腹腔镜的引导下,经腹穿刺进入妊娠输卵管壁及卵巢,注入PGF2a,可同时肌注合成PGF2a,前列腺素治疗有心血管副作用,不宜卵巢内用药。8.高渗糖:经腹穿刺,向妊娠输卵管内注入50％的葡萄糖10～20ml,高渗糖治疗安全有效,未见副作用报道。除了维持输卵管的通透性外,还能够保持其拾卵、运卵功能。9.氯化钾:经腹穿刺,向妊娠输卵管内注入15％～20％的氯化钾0.5ml～5ml。10.RU486是终止早孕的药物,也可用于异位妊娠。异位妊娠保守治疗监测与评估包括B-hCG、B超、临床表现及生育功能。如HCG持续不降或升高,B超显示盆腔大量积液,腹痛加剧等提示病情恶化,应及时开腹手术。

维生素E与维生素C预防妊娠高血压综合征

目的 探讨维生素E、维生素C、钙剂预防妊娠高血压综合征的作用效果。方法 将1996.1～1998.4妊娠中期平均动脉压≥85mmHg、体重指数[体重(Kg)/身高(cm)×100]>0.24的160例妊娠妇女随机分组,对照组常规处理。维生素E组服用维生素E50mg每日三次。维生素E+维生素C组服维生素E50mg每日三次,服维生素C0.2每日三次。钙剂治疗组肾骨胶囊2粒每日二次至临产.结果 维生素E+维生素C组的妊娠高血压综合征的发生率、临产前的平均动脉压明显降低、难产率、新生儿阿氏评分、新生儿黄疸及产后出血均无明显异常。结论 维生素E、维生素C对预防妊娠高血压综合征有重要价值。从而揭示妊娠高血压综合征与维生素E、维生素C抗氧化作用有极其密切关系。

眼眶-鼻窦-咽后壁穿通伤

眼眶穿通伤是一种破坏性大,合并症多的眼外伤。我科自1976-1986年12月,共收治9例,各具临床特点,从而总结出规律性,对临床工作有一定实用价值,报告如下: 一般材料9例中男8例,女1例,眼别:右眼2例,左眼7例。年龄:18～76岁。

动态心电图监测334例分析

本组334例中,男性252例,女性82例。年龄18～77岁,平均年龄52.49岁,其中住院患者218例。本组334例中,78例既往临床已确诊为冠心病,因病情变化而予动态心电图监测。102例因有自觉症状、以冠心病待除外而行动态监测。其中56例径24小时动态监测,其ST段的改变符合缺血性ST段的诊断标准:该56例中有23例ST段缺血性改变发生在清晨登山。

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞53例观察

急性心肌梗塞是心内科常见病.心梗早期静脉溶栓恢复冠脉血流,可以有效缩小梗塞面积,降低急性心梗病死率,近来被各级医疗单位所广泛应用.现对我院1997年以来尿激酶(天普落欣)静脉溶栓53例病例总结分析如下.

甘利欣注射液治疗35例银屑病疗效观察

医学界在银屑病病因及治疗方面做了大量研究,治疗此病的方法很多,但并无十分有效明确的治疗方法。本文为1999.9～2000.1月应用甘利欣注射液治疗银屑病患者共35例,取得了较好疗效,结果报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 35例均为住院病人,其中,男性19例,女性16例,年龄10～65岁,平均31岁。关节病型2例,脓疱型1例,红皮病型1例,寻常型31例,住院天数14～42d,平均22d。

谈医学检验人员的量化考核管理

1 问题的提出医学检验是就医患者为明确诊断与观察治疗效果必不可缺的一门学科,检验技术人员服务质量的好坏直接影响到医院的声誉,也影响患者对医院和检验科的信任程度。如何从科室的角度真正调动检验人员的工作积极性,为病人提供优质、高效的检验服务,使病人不仅从身体上,而且能从心理上起到恢复健康的作用。这是今年我们面临的首要任务,也是科室承包多年来科室工作需要进一步细化的问题。近几年来。

微波治疗慢性鼻炎64例体会

目的:研究微波治疗的优越性。方法:对64例慢性鼻炎患者对双侧肥大之下鼻甲行微波电凝治疗,并与其他治疗方法相比较,根据评定标准,观察疗效。结果:患者鼻塞、清涕症状明显消失,鼻甲缩小,无并发症,有效率达100％。结论:微波治疗较药物、手术、激光、电离子等治疗方法疗效可靠、操作简便、价格低廉。

利多卡因联合安定宫颈注射在人工流产中的应用

近年来,我国育龄妇女因各种原因做人工流产手术者依然不断增加。人工流产手术虽然简单,但在部分病人中,由于扩张宫颈及负压吸引宫壁时发生疼痛,更有少数病人出现人工流产综合征。影响手术操作,且易发生并发症。我们利用利多卡因联合安定宫颈注射用于人工流产手术,以期达到扩张宫颈,减少人工流产综合征的发生,减轻病人痛苦之目的。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料选择1999.1～6月孕6至10周要求终止妊娠者160例,按《妇产科学》

以腹痛为突出表现的糖尿病酮症酸中毒3例分析

1 病例介绍 例1:男,36岁,腹痛伴恶心、呕吐2d,口干、多饮、多尿一日,剑突下绞痛,查体:意识淡漠,脉搏112次/min,呼吸30次/min,血压12.0/8.0kPa,上中腹压痛,血糖33.4mmol/l,尿糖4+,尿酮体3+,血PH7.042,HCO3,34.0mmol/l,SBE-24.8,血WBC7000/mm3,GR76％,LY24％,确诊为糖尿病酮症酸中毒,给予抗感染、补液、纠酸及小剂量胰岛素静脉滴注,3d腹痛缓解,各项指标恢复正常。

PTCA术的护理及配合

PTCA术是在冠脉造影基础上利用球囊将狭窄病变扩张解除狭窄，或放入支架所进行的介入性治疗。可以恢复心肌血液供应，病人受益很大。但同时承担的风险很大，因此，护理的配合对及时处理PTCA并发症极为重要。要求做好术前病人心理指导，术中要配合好医生准确的密切观察心电图、心率、血压变化为医生提供决定性资料数据、术后做好生活护理的同时密切观察病情预防并发症的发生及出院指导。由于PTCA术是在冠脉造影基础上进行的，对冠脉造影提出的要点均宜于PTCA，应当指出，PTCA术中、术后病人病情变化均较冠脉造影复杂而严重。更应加强观察护理。

食管癌和贲门癌术后呼吸衰竭21例分析

目的探讨食管癌和贲门癌术后呼吸衰竭的原因、预防及治疗。方法:对我院1976.3～2000.3月食管癌和贲门癌术后发生呼吸衰竭的21例患者中17例行机械通气治疗,13例行气管切开。结果:术后呼吸衰竭发生率16.2％(21/130),死亡率28.6％(6/21)。结论:术前心肺功能异常、呼吸道感染、麻醉、手术创伤、伤口疼痛等是引起术后呼吸衰竭的主要原因。早期诊断、及时治疗、机械通气是抢救成功的关键,加强术后呼吸道管理、避免手术并发症对预防术后呼吸衰竭至关重要。

足月初产单活胎新生儿出生体重十年对比

为了观察时代变迁时新生儿出生体重的影响,本文在充分控制了环境、地域、种族等因素的基础上,比较我院82、92年前后十年足月新生儿出生体重,发现足月新生儿的出生体重与母亲的生育年龄及新生儿的出生月份无关,与孕龄及新生儿性别有关,孕周越大出生体重越大,男婴重于女婴;十年前后相比,新生儿的出生体重增加了171.69±54.039g。无论按母亲生育年龄、新生儿出生月份、孕周、性别或是全年总均值相比,十年后新生儿平均体重都高于十年前,差异显著。92年巨大儿的发生率为9315‰,远高于82年的37.56‰,低体重儿的发生率92年略低于前十年。这种增长模式及原因目前尚不明了,可能随经济增长,生活水平提高而持续发展有关。了解这一情况,对准确预测胎儿出生体重、合理选择分娩方式有一定临床意义。

816株临床分离细菌及其耐药性分析

目的为临床治疗细菌感染、合理使用抗菌药物及院内感染管理工作提供参考依据。方法细菌培养鉴定采用常规方法和API系列鉴定;用微量稀释监测15种属816株菌对20种抗菌药物的耐药百分率。结果病原菌共816株,其中革兰氏阴性杆菌592株(72.55％),革兰氏阳性球菌224株(27.45％),除天然耐药外,革兰氏的性菌对舒普深的耐药率最低(0.00～10.87％),对氨苄西林的耐药率最高(11.11～100.0％);除MRSA外,革兰氏阳性球菌对去甲万古霉素的耐药药率低(0.00～3.85％),对红霉素的耐药率最高(53.33～92.50％)。结论分离菌株的分布越来越广,院内感染的常见菌在各种菌中所占比例高且耐药最严重,经验治疗细菌感染应根据耐药率监测结果优选药物。