口腔修复用于治疗先天性缺牙患者的临床探讨

目的观察口腔修复用于治疗先天性缺牙患者的临床疗效。方法回顾分析2014年9月—2015年9月该院诊治的57例天性缺牙患者的临床资料,所有患者均行口腔修复治疗,观察该组病例临床治疗效果,并对对患者治疗后的咀嚼功能和语言功能进行评分。结果该组患者的临床总有效率为92.98%;治疗后该组病例语言功能评分为(9.81±0.93)分,咀嚼功能评分为(11.37±1.06)分,与治疗前相比,该组病例治疗后的咀嚼功能、语言功能均明显提高(P<0.05);并且治疗后患者对美观效果的满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床疗效显著,有利于患者咀嚼功能和语言功能的恢复,减少并发症的发生,是一种的治疗先天性缺牙较为理想的方法,具有临床应用价值。

数字化导板在口腔种植临床应用中的精确度分析

目的 探讨数字化导板应用于口腔种植中对口腔种植精准度、美学效果、咬合功能、术后恢复指标及并发症的影响。方法 选取2016年3月至2021年5月在北京瑞程医院管理有限公司瑞泰口腔医院分公司进行治疗的120例牙列缺损患者,按照随机数字表法分为参照组和观察组,各60例。参照组患者实施常规口腔种植方法,观察组患者实施数字化导板种植术。对比两组患者术后4 d口腔种植精准度,术后7 d美学效果、咬合功能,术后恢复指标及术后1个月并发症发生情况。结果 术后4 d观察组患者顶部、根尖部、深度、角度误差值与参照组比均显著下降(均P<0.05);术后7 d观察组患者红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分均显著高于参照组(均P<0.05),而两组患者牙尖交错位习惯咬合状态(ICP-HB)、最大力紧咬合状态(ICP-MC)肌电值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后疼痛持续时间、肿胀时间与参照组比均显著缩短(均P<0.05);术后1个月观察组患者并发症总发生率与参照比显著下降(P<0.05)。结论 数字化导板运用于口腔种植中可提高种植的精确度,提高美学效果,缩短患者术后疼痛、肿胀时间,且能降低患者并发症发生率。

牙冠延长术在口腔修复中的应用效果探讨

目的探讨分析牙冠延长术在口腔修复中的应用效果。方法随机选取2014年2月—2016年2月该院收治的60例牙体缺损患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各30例,对照组患者治疗采用传统的牙龈切除术,观察组患者治疗采用牙冠延长术,记录两组患者的治疗效果并进行比较分析。结果观察组患者治疗采用牙冠延长术,其中显效24例,有效6例,有效率为100%,所有的牙齿断端在术后均暴露断端,术后一周术区牙龈有发红,轻度水肿现象,6周后牙龈颜色恢复正常,且外形良好,术后半年均恢复正常;对照组患者治疗采用传统的牙龈切除术,其中显效13例,有效13例,无效4例,有效率为86.7%,术后有4颗患牙被牙龈覆盖未暴露断端,其余患牙断端均暴露,术后一周有发红,出血症状,术后半年均恢复正常。两组比较各项指标均差异有统计学意义(P<0.05)。结论牙冠延长术能够在确保生物学宽度的条件下进行牙齿的修复,对患牙的修复效果良好,值得在临床上推广应用。

牙列重度磨耗伴缺损患者两种咬合重建治疗的效果比较

目的探讨牙列重度磨耗伴缺损患者两种咬合重建治疗的效果比较。方法选择在我院接受治疗的牙列重度磨耗伴缺损的老年患者60例,将患者随机分为两组,A组患者30例,接受合垫式可摘局部义齿重建治疗,B组30例,接受固定义齿重建治疗。半年后针对患者进行复查,复查内容包括患者的主观感受、咀嚼效率和颞颌关节功能。结果接受固定义齿患者的满意度更高、舒适度更高,造成的食物嵌塞情况更少,两组差异有统计学意义。接受固定义齿患者和合垫式可摘局部义齿患者在治疗后其咀嚼能力都有很大的提升,且B组患者的咀嚼能力比A组患者更高(P<0.05);治疗后,两组患者的颞颌关节功能提高,但是两组间差异无统计学意义。结论固定义齿治疗牙列重度磨耗伴缺损患者其效果更好,患者舒适度、满意度更高。

基于MAPK信号通路Nell-1蛋白对人牙髓干细胞神经向诱导分化的作用

目的:研究Nell-1蛋白基于MAPK信号通路对人牙髓干细胞(hDPSCs)神经向诱导分化的调控作用及机制。方法:体外分离培养及鉴定hDPSCs,神经向诱导分化。免疫荧光检测hDPSCs表面神经标志物β-tubulin-II、GFAP表达;Western blot检测hDPSCs诱导分化后p38MAPK、cREB-1、p-p38MAPK、p-cREB-1蛋白表达。结果:分离培养的hDPSCs外形均匀,流式细胞术测得hDPSCs CD105、CD90表达阳性,CD34、CD45表达阴性。hDPSCs经神经诱导后可见成神经元样生长。免疫荧光检测显示,Nell-1干预后的hDPSCs中β-tubulin-III、GFAP相对荧光强度值更高(P<0.001)。Western blot法结果显示Nell-1干预后hDPSCs的p-p38MAPK/p38MAPK、p-cREB-1/cREB-1蛋白表达更高(P<0.001)。结论:Nell-1蛋白可促进hDPSCs神经向分化,其机制与MAPK信号通路中p38MAPK、cREB-1蛋白磷酸化激活有关。

研究数字化口内扫描技术与传统硅橡胶精细印模技术在临床前牙瓷贴面修复中的应用效果

目的分析数字化口内扫描技术与传统硅橡胶精细印模技术对前牙瓷贴面修复患者临床疗效与牙周指标的影响,以期为临床诊治提供有效参考依据。方法按照随机数字表法将2016年3月至2020年11月北京瑞程医院管理有限公司瑞泰口腔医院分公司收治的140例因前牙缺损行瓷贴面修复治疗的患者分为对照组和研究组,各70例。予以对照组患者传统硅橡胶精细印模技术治疗,予以研究组患者数字化口内扫描技术治疗,两组患者均于治疗后定期随访1年。比较两组患者治疗后1年的临床疗效、临床相关指标,治疗前与治疗后2个月的牙周指标,治疗后2个月的修复效果,以及治疗后1年内并发症发生情况。结果治疗后1年,研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组;研究组患者取模时间、戴牙时间均显著短于对照组,边缘间隙显著小于对照组;与治疗前比,治疗后2个月两组患者的牙菌斑指数(PLI)和出血指数(BI)均显著升高,但研究组显著低于对照组;研究组患者的固位与边缘染色效果中A级占比均显著高于对照组;治疗后1年内,研究组患者的并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05);而治疗后2个月,两组患者的表面质地与颜色匹配效果经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于传统硅橡胶精细印模技术,数字化口内扫描技术对前牙瓷贴面修复的治疗效果更好,具有治疗时间短、颜色匹配度高、密合度高等优点,且其对患者牙周指标的影响较小,安全性更高。

盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎对患者牙周指标的影响

目的探究盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗,对慢性牙周炎患者牙周指数、炎症因子水平的影响,为今后临床口腔科治疗相关疾病提供参考依据。方法选取北京瑞程医院管理有限公司瑞泰口腔医院2022年2月至2023年12月收治的80例慢性牙周炎患者,以随机数字表法分为两组,每组40例,对照组患者接受替硝唑治疗,观察组患者在对照组的基础上接受盐酸米诺环素软膏治疗,均治疗4周。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后牙周指标、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组比,观察组患者临床总有效率高;相比治疗前,两组患者治疗后牙龈指数(GI)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)及血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平均降低,观察组上述牙周指标、炎症因子均低于对照组(均P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性牙周炎患者选择盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗,可减轻牙龈沟炎症状态,在促进牙周功能恢复的同时,可提高治疗效果,且不会增加治疗期间不良反应,安全性良好。

下颔第一磨牙的C型根管：病例报道

C型根管结构是根管系统中十分常见的一种解剖变异，常见于下颌第二磨牙．其他牙位也有可能发生。由于根管结构中宽广峡部的存在，C型根管的处置（包括诊断、根管成型、根管清理和根管充填）对临床医师来说有很大的挑战性。本病例报道将介绍一例下颌第一磨牙C型根管的诊断和治疗，并讨论在非常规根管解剖结构的病例中CBCT的运用。