数字化导板在口腔种植临床应用中的精确度分析

目的 探讨数字化导板应用于口腔种植中对口腔种植精准度、美学效果、咬合功能、术后恢复指标及并发症的影响。方法 选取2016年3月至2021年5月在北京瑞程医院管理有限公司瑞泰口腔医院分公司进行治疗的120例牙列缺损患者,按照随机数字表法分为参照组和观察组,各60例。参照组患者实施常规口腔种植方法,观察组患者实施数字化导板种植术。对比两组患者术后4 d口腔种植精准度,术后7 d美学效果、咬合功能,术后恢复指标及术后1个月并发症发生情况。结果 术后4 d观察组患者顶部、根尖部、深度、角度误差值与参照组比均显著下降(均P<0.05);术后7 d观察组患者红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评分均显著高于参照组(均P<0.05),而两组患者牙尖交错位习惯咬合状态(ICP-HB)、最大力紧咬合状态(ICP-MC)肌电值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后疼痛持续时间、肿胀时间与参照组比均显著缩短(均P<0.05);术后1个月观察组患者并发症总发生率与参照比显著下降(P<0.05)。结论 数字化导板运用于口腔种植中可提高种植的精确度,提高美学效果,缩短患者术后疼痛、肿胀时间,且能降低患者并发症发生率。

基于MAPK信号通路Nell-1蛋白对人牙髓干细胞神经向诱导分化的作用

目的:研究Nell-1蛋白基于MAPK信号通路对人牙髓干细胞(hDPSCs)神经向诱导分化的调控作用及机制。方法:体外分离培养及鉴定hDPSCs,神经向诱导分化。免疫荧光检测hDPSCs表面神经标志物β-tubulin-II、GFAP表达;Western blot检测hDPSCs诱导分化后p38MAPK、cREB-1、p-p38MAPK、p-cREB-1蛋白表达。结果:分离培养的hDPSCs外形均匀,流式细胞术测得hDPSCs CD105、CD90表达阳性,CD34、CD45表达阴性。hDPSCs经神经诱导后可见成神经元样生长。免疫荧光检测显示,Nell-1干预后的hDPSCs中β-tubulin-III、GFAP相对荧光强度值更高(P<0.001)。Western blot法结果显示Nell-1干预后hDPSCs的p-p38MAPK/p38MAPK、p-cREB-1/cREB-1蛋白表达更高(P<0.001)。结论:Nell-1蛋白可促进hDPSCs神经向分化,其机制与MAPK信号通路中p38MAPK、cREB-1蛋白磷酸化激活有关。

研究数字化口内扫描技术与传统硅橡胶精细印模技术在临床前牙瓷贴面修复中的应用效果

目的分析数字化口内扫描技术与传统硅橡胶精细印模技术对前牙瓷贴面修复患者临床疗效与牙周指标的影响,以期为临床诊治提供有效参考依据。方法按照随机数字表法将2016年3月至2020年11月北京瑞程医院管理有限公司瑞泰口腔医院分公司收治的140例因前牙缺损行瓷贴面修复治疗的患者分为对照组和研究组,各70例。予以对照组患者传统硅橡胶精细印模技术治疗,予以研究组患者数字化口内扫描技术治疗,两组患者均于治疗后定期随访1年。比较两组患者治疗后1年的临床疗效、临床相关指标,治疗前与治疗后2个月的牙周指标,治疗后2个月的修复效果,以及治疗后1年内并发症发生情况。结果治疗后1年,研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组;研究组患者取模时间、戴牙时间均显著短于对照组,边缘间隙显著小于对照组;与治疗前比,治疗后2个月两组患者的牙菌斑指数(PLI)和出血指数(BI)均显著升高,但研究组显著低于对照组;研究组患者的固位与边缘染色效果中A级占比均显著高于对照组;治疗后1年内,研究组患者的并发症总发生率显著低于对照组(均P<0.05);而治疗后2个月,两组患者的表面质地与颜色匹配效果经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于传统硅橡胶精细印模技术,数字化口内扫描技术对前牙瓷贴面修复的治疗效果更好,具有治疗时间短、颜色匹配度高、密合度高等优点,且其对患者牙周指标的影响较小,安全性更高。