2002年～2005年北京电力医院血液系统药物应用分析

目的:分析北京电力医院影响血液及造血系统药物的利用现状及趋势,为临床提供参考。方法:采用“限定日剂量”分析方法,对2002年￣2005年北京电力医院影响血液及造血系统药物的用药频度、金额、日均金额等进行分析。结果:北京电力医院影响血液及造血系统药物的应用呈平稳态势,抗血小板药物用药频度最大,促凝血药、抗凝血药同步性较好。结论:抗凝血药、抗血小板药用药量和用药金额较大,如何预防心脑血管疾病,将是我们今后研究的重点。

探索新形势下企业医院发展之路——北京电力医院改革发展纪实

北京电力医院1989年正式开院，是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级综合性医院。开放床位518张，设有41个临床医技科室。医院重点发展学科为“四个中心”，即：心脏中心、乳腺中心、康复中心、健康管理中心。医院是首都医科大学教学医院、北京市医保定点医院、

一名真正的白衣战士——记农工党北京电力医院支部主任周刚

“5．12”那一刻的地动山摇，震撼了整个中国，也使世界震惊，强烈的地震造成重大人员伤亡和财产损失。 北京在最短时间内集结了卫生系统医疗队奔赴灾区。农工党北京电力医院支部主任、工会主席的周刚正在医院迎接平安奥运检查工作会上。惊闻这一消息立即响应华北局的号召积极参加抗震救灾工作。作为院级领导，周刚连夜亲自为赴前线的第一批国网公司抗震救灾医疗队打点行装送行，

北京电力医院在职职工健康调查及风险评估

为掌握全院职工的健康现状,开展快捷、方便、有效的健康评估和健康管理。我们对全院在职职工1041人(占全院在职总人数的85.52%)进行了身体各系统健康体检,了解以每个疾病或系统的阳性体征为人次单位的性别差异。如男性职工中高血压(含高血压病)占14%、糖尿病(含空腹血糖增高)7.4%、高血脂17%、超重与肥胖33.2%;均为男性非常显著地高于女性(P【0.01)。在814例女性职工中竟有467例患不同程度的乳腺增生(57.37%);子宫肌瘤占18.18%;因此,重视我院职工健康调查,完善个人健康档案,建立健康评估及健康管理体系,是提高我院职工健康水平,降低慢性病发病率的重要手段。

2015年北京电力医院健康检查人群代谢综合征与高尿酸血症的相关性

目的了解2015年北京电力医院健康检查人群代谢综合征(MS)组分数目对高尿酸血症(HUA)的影响,为HUA早期诊断提供支持。方法收集2015年北京电力医院进行健康检查的人群资料,采用多因素logistic回归分析HUA与MS组分数目的关联性。结果本次分析共纳入12335例调查对象,其中男性7681例,女性4654例,平均年龄为(45.46±14.16)岁。HUA的患病率为18.30%,MS组高于正常组(P<0.01)。调整年龄、性别、吸烟、饮酒等混杂因素后,结果显示MS组分个数是HUA发生的独立危险因素,按代谢组分中异常个数0、1、2、3、4及5项进行归类,以0项作为参照组,其他组HUA的OR(95%CI)分别为1.964(1.679~2.298)、3.347(2.862~3.915)、4.996(4.228~5.903)、6.702(5.478~8.200)、7.499(5.233~10.745)。随着MS组分异常个数的增多,HUA的患病风险逐渐升高(P<0.01)。结论健康检查人群中MS组分数目与HUA的发生具有一定关系。

北京电力医院爱耳日活动纪实

2016年3月3日是第4个“世界听力日”，也是我国第17个“爱耳日”。本次“爱耳日”的主题是“关注儿童听力健康”，全国各大医院、听力机构及社会团体开展了多种活动以纪念这个日子。

北京电力医院耳鼻咽喉科举办爱耳日宣传活动

为了加强听力保健水平，提高爱耳护耳意识，北京电力医院耳鼻咽喉科与党群工作部、团委联合组织举办了爱耳日系列宣传活动：①通过与北京小学长阳分校联系，小学生担当义务宣传员，在地铁站、公交站向路人进行“安全用耳”的宣传。

北京电力职工非酒精性脂肪肝的患病情况及危险因素分析

目的研究北京地区电力系统职工体检者非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的患病情况,并分析其相关危险因素。方法选取2020年11月—2021年12月在国家电网公司北京电力医院体检的北京地区电力系统职工71462例为研究对象,采取问卷调查的方式体检者基本临床资料、一般体格检查与实验室检查资料,分析NAFLD患病危险因素。结果71462例体检人员中,NAFLD患者18581例,患病率为26.00%(18581/71462);性别、年龄、合并高尿酸血症、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、血脂异常、糖尿病、高血压、超重/肥胖、腹型肥胖与NAFLD患病相关(P<0.05),具体职业与NAFLD患病无关(P>0.05)。与年龄<40岁者相比,年龄越大(OR=1.532,1.947),患NAFLD的可能性较大。男性(OR=2.345)、合并有高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)(OR=1.867)、高ALT(OR=2.134)、血脂异常(OR=5.674)、糖尿病(OR=5.482)、高血压(OR=1.734)、超重/肥胖(OR=3.751)、腹型肥胖(OR=5.673)者患NAFLD的可能性较大。结论北京地区电力系统职工体检者NAFLD的患病率较高,男性、年龄增长、合并有HUA、高ALT、血脂异常、糖尿病、高血压、超重/肥胖、腹型肥胖是北京地区电力系统职工患NAFLD的主要危险因素。

北京市某三级医院体检人群尿酸与代谢综合征关联性研究

目的探讨北京市某三级医院体检人群尿酸与代谢综合征的关系。方法对2012年在北京某三级医院进行健康体检的人群进行横断面调查,包括问卷、体格检查、生物化学指标测定等。采用2009年国际糖尿病联盟（Internal Diabetes Federation,IDF）和美国心脏协会（American Heart Association,AHA）/国立心肺和血液研究（National Heart Lung and Blood Institute,NHLBI）发表的联合声明作为代谢综合征诊断标准。根据四分位数将尿酸分为4组,采用多因素Logistic回归探讨年龄、性别、尿酸与代谢综合征的关联性。结果符合纳入标准的研究对象共10 061例,其中男性6 089例,女性3 972例,平均年龄为（43.35±13.18）岁。根据尿酸四分位数将人群分为4组：Q1（〈264.85μmol/L）、Q2（264.85~324.00μmol/L、Q3（324.01～383.25μmol/L）,Q4（≥383.26μmol/L）。以尿酸第1四分位数（Q1）区间人群为参照组,调整年龄、性别后,尿酸第2、3、4四分位数区间人群发生代谢综合征的优势比（OR）及其95%CI分别为：1.987（1.570～2.514）、3.144（2.470～4.000）、5.821（4.573～7.410）。随着尿酸的增加,患代谢综合征的风险增加（P trend〈0.000 1）。结论北京市成年人群尿酸与代谢综合征发生具有一定关联性。

北京复兴医院钙离子阻滞剂应用分析

目的:调查首都医科大学附属复兴医院钙离子阻滞剂药物应用现状和发展趋势,为临床提供参考。方法:对2002年7月-2005年6月钙离子阻滞剂药物消耗品种和金额进行归类统计,并结合文献对其应用前景进行分析。结果:该类药物的应用3年来呈平稳态势,以二氢吡啶类药物应用最多,临床应用以国产和合资生产品种为主。结论:钙离子阻滞剂药物临床应用趋向于缓释和控释制剂。

北京某医院体检人群代谢综合征与高尿酸血症的相关性调查

目的探讨体检人群代谢综合征(MS)各组分与高尿酸血症的相关性。方法收集2015年在北京电力医院行健康体检的年龄大于18岁的人群资料,并采用多因素Logistic回归分析MS各组分与高尿酸血症的相关性。结果本研究共入选12 335例调查对象,其中男性7 681例,女性4 654例,平均年龄(45.5±14.2)岁。高尿酸血症的患病率为18.30%(2 257/12 335),MS人群高尿酸血症的患病率高于非MS人群(P<0.001)。MS各组分中,超重(OR=2.310,95%CI:2.054~2.598)、肥胖(OR=3.920,95%CI:3.413~4.502)、血压升高(OR=1.660,95%CI:1.505~1.831)、空腹血糖升高(OR=1.445,95%CI:1.292~1.617)、三酰甘油升高(OR=2.935,95%CI:2.660~3.237)和高密度脂蛋白胆固醇降低(OR=2.009,95%CI:1.815~2.224)与高尿酸血症的患病有显著相关性(均为P<0.05)。结论体检人群中MS各组分与高尿酸血症的发生具有一定关联。

北京某医院30～60岁体检人群体质指数与高尿酸血症的剂量-反应关系

目的探究体质指数(BMI)与高尿酸血症(HUA)患病关联强度的剂量-反应关系。方法选取2012年在北京电力医院就诊的30~60岁的8866名体检者进行问卷调查。多因素logistic回归模型中引入限制性立方样条探讨BMI与HUA的管理程度及剂量-反应关系分析。结果8866名体检者中,男性5623名(63.4%),女性3243名(36.6%);共有1629例HUA患者(18.4%),其中男性患病率为24.9%(1399/5623),女性患病率为7.1%(230/3243)。HUA组和非HUA组的年龄、性别、吸烟、体质指数、血压、血糖和血脂等均有显著差异(均为P<0.05)。调整年龄、吸烟、收缩压、舒张压、血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇后,多因素logistic回归结果显示超重男性(OR=1.68,95%CI:1.42~1.99)、肥胖男性(OR=2.16,95%CI:1.76~2.65)、超重女性(OR=1.59,95%CI:1.15~2.20)和肥胖女性(OR=2.77,95%CI:1.79~4.27)均有患HUA的风险(均为P<0.0001)。限制性立方样条分析表明,男性人群中BMI连续变化与HUA的关联强度呈非线性剂量反应关系(χ^2=15.49,P=0.0004);女性中呈线性趋势(χ^2=0.57,P=0.7521)。结论BMI连续变化与HUA存在一定的关联,其中男性人群为非线性剂量反应关系,女性为线性趋势关系。

编制医院“十三五”信息化发展规划及思考

医院信息化在医院深化改革、创新体系建设以及提高核心竞争力等方面具有重要作用。编制医院信息化发展规划,应遵循一定的编制思想和原则,符合医院整体业务发展目标,遵循国家信息化技术政策和路线标准;应遵循一定的框架思路,从概述、现状分析、形势发展要求、信息化发展目标和思路、实施路径和计划、远景展望、投资估算、成效分析等几大内容分别加以阐述。

北京地区汉族妇女绝经前后护骨素基因多态性与骨密度的关系(英文)

背景:原发性骨质疏松症是多基因遗传性疾病,但是调节骨量的基因需进一步研究。目的:探讨护骨素基因启动子区基因多态性与中国北京地区绝经前后妇女骨密度之间的关系。设计:前瞻性调查研究。单位:北京协和医院。对象:选择2002-07在北京协和医院健康体检的495名北京地区无亲缘关系的汉族妇女,其中绝经前妇女为306名,年龄20～39岁,绝经后妇女(指自然停经1年以上者)为189名,年龄50～84岁。所有受试对象均对检测项目知情同意。方法:①骨密度测量:应用双能X线骨密度测量方法,观察对象均采取仰卧位,采用骨密度仪测量其后前位第1～4腰椎及股骨近端,包括股骨颈、Ward’s三角和大转子部位的骨密度值。②基因分型:提取两组受试对象外周血DNA,初步确定护骨素基因分型。并取部分PCR产物送上海博亚有限公司测序,验证基因型,观察两组受试对象护骨素基因型的分布频率及其与骨密度的关系,并用Logistic回归作病因学进一步分析观察绝经后妇女护骨素基因多态性与骨质疏松的关系。主要观察指标:①两组受试对象护骨素基因型的分布频率,及其与骨密度的关系。②绝经后妇女护骨素基因多态性与骨质疏松的关系。结果:纳入受试对象495名,全部进入结果分析。①两组受试对象OPG基因型和等位基因分布频率无明显差异,两组总体基因型分布频率依次为163A→G位点,AA型为70.1%,AG型为26.9%,GG型为3.0%;245T→G位点TT型为71.3%,TG型为25.9%,GG型为2.8%。绝经前妇女在163A→G位点,AA组在L2-4、股骨颈、Ward’s三角和大转子的骨密度低于GG+AG组,在245T→G位点,TT组与GG+TG组相比各部位的骨密度也低,但均无统计学差异(P>0.05)。绝经后妇女163位点AG+GG组在L2-4、股骨颈、Ward’s三角和大转子的骨密度均显著低于AA组(P<0.05);245位点TG+GG组在股骨颈、Ward’s三角和大转子的骨密度显著低于TT组(P<0.05)。②绝经后妇女163位点AG+GG组在L2-4、Ward’s三角是骨质疏松的危险因素(OR=2.045,2.956,P<0.05,95%可信限1.05-6.7),245位点TG+GG组在L2-4、Ward’s三角、大转子是骨质疏松的危险因素(OR=2.059,2.859,2.123,P<0.05,95%可信限1.04-6.5)。结论:北京地区绝经后妇女护骨素基因启动子区的163和245位点为变异型G等位基因时,股骨颈、Ward’s三角和大转子的骨密度较低,变异型G等位基因与绝经后妇女骨密度降低相关。

脊髓损伤后神经性疼痛的神经影像研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后神经性疼痛(neuropathic pain,NP)发病率高,严重影响患者生活质量。由于其发病机制一直不明确,因此目前尚无有效的治疗方法。功能磁共振成像技术能客观反映SCI-NP患者脑脊髓环路的变化,对揭示NP患者的病理机制具有重要作用,并将为临床SCI-NP临床治疗提供更多信息和新的思路,本文通过对SCI-NP脑脊髓环路在功能磁共振成像中的应用进行综述,旨在了解SCI-NP神经影像学表现的研究现状,从而为以后SCI-NP的进一步研究提供参考。

对《三级综合医院评审标准》中信息与图书管理部分的探讨

针对北京地区18所三级甲等医院例行检查工作所依据的《三级综合医院评审标准》中对信息与图书部分的评审标准与要点和评价要素与方法,结合中国图书馆学会医院图书馆专业委员会2008年北京、上海、广州三地医院图书馆的调查数据,并参照《广东省医院评审标准与评价细则(三级综合医院)》《江苏省三级综合医院评审及基本现代化医院考评细则》以及美国医院图书馆协会制定的《Standards for hospital libraries 2007》,从图书馆建设方面和服务方面对标准中与目前医院图书馆实际工作不相符合的部分进行探讨,以期为未来医院评审标准进一步完善提供参考。

超声半定量评分结合瞬时弹性成像技术评估乙型肝炎肝硬化并发食管静脉曲张价值研究

目的探讨采用超声半定量评分联合瞬时弹性成像技术评估乙型肝炎肝硬化患者并发食管静脉曲张(EV)的价值。方法2020年4月~2023年4月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者116例,所有受试者均接受胃肠镜检查,评估EV程度。常规行肝脏超声检查并评估超声半定量评分,使用Fibroscan行肝脏硬度检测(LSM)。采用Logistic多因素分析,应用受试者工作特征曲线(ROC)并根据曲线下面积(AUC)评估各指标评估乙型肝炎肝硬化发生中重度EV的诊断价值。结果在本组患者中,胃镜检出EV者72例(62.1%),其中轻度30例(41.7%)、中度24例(33.3%)和重度18例(25.0%);中重度患者超声半定量评分为(13.2±1.6)分,显著高于轻度组【(11.7±1.3)分,P<0.05】或无EV组【(10.4±1.2)分,P<0.05】;中重度EV患者LSM为(23.9±4.2)kPa,显著大于轻度EV患者【(18.1±3.7)kPa,P<0.05】或无EV患者【(13.6±2.1)kPa,P<0.05】;多因素分析显示,超声半定量评分和LSM均是影响中重度EV发生的独立危险因素(P<0.05);ROC分析显示,超声半定量评分联合LSM评估中重度EV发生的灵敏度和特异度分别为78.6%和83.8%,显著优于两指标单独预测(P<0.05)。结论超声半定量评分联合瞬时弹性成像技术评估乙型肝炎肝硬化患者并发EV的严重程度具有一定的临床应用价值,值得进一步探讨。

理筋拔戳揉捻法治疗肱骨外上髁炎的多中心临床研究

目的:探讨理筋拔戳揉捻法治疗肱骨外上髁炎(liater epicondylitis,LE)的临床疗效。方法:自2018年1月至2021年12月采用多中心随机对照研究方法,分别在中国中医科学院望京医院、北京电力医院、北京丰盛骨伤科专科医院收集LE患者192例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组96例,男36例,女60例;年龄28~60(41.20±5.50)岁;病程1~14(5.24±1.35)d;予理筋拔戳揉捻法配合肘关节练功法治疗,隔日1次,治疗2周。对照组96例,男33例,女63例;年龄26~60(43.35±7.75)岁;病程1~14(5.86±1.48)d,予外用扶他林配合护肘关节固定治疗,治疗2周。分别于治疗前及治疗后第1、3、5、7、11、13天比较疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale VAS)、美国特种医院评分系统(Hospital for Surgery Scoring System,HSS)、肘关节旋前及旋后角度、腕关节掌屈及背伸角度、肘关节压痛,并比较治疗前及治疗结束后美国特种医院评分系统2(Hospital for Surgery Scoring System2,HSS2)肘关节评分。结果:所有患者获得随访,时间10~14(12.0±1.6)d。治疗组及对照组治疗前VAS分别为(6.83±1.36)、(6.79±1.58)分,末次治疗后降低至(1.49±1.09)、(2.11±1.81)分,其中治疗后第1、3、5、7、9、11、13天,治疗组VAS较对照组明显降低(P<0.05)。两组治疗前HSS评分分别为(61.73±11.00)、(36.47±12.45)分,末次治疗后提高至(94.42±5.90)、(91.44±9.11)分,其中治疗后第1、3、5、7、9、11、13天,治疗组HSS显著高于对照组(P<0.05)。治疗后第5天,治疗组肘关节外旋角度、内旋角度分别为(66.41±12.69)°、(66.35±13.54)°,对照组为(62.08±16.03)°、(61.77±16.35)°;治疗后第7天,治疗组肘关节外旋角度、内旋角度分别为(69.79±12.64)°、(70.02±13.55)°,对照组为(65.28±15.86)°、(65.09±16.67)°,以上时间点治疗组肘关节活动度大于对照组(P<0.05)。治疗后第5天,治疗组腕关节背伸、掌屈角度为(39.43±15.94)°、(46.68±11.10)°,对照组为(38.51±18.49)°、(44.27±13.58)°;治疗后第7天,治疗组腕关节背伸、掌屈角度分别为(42.52±16.50)°、(49.23±10.96)°,对照组为(41.18±20.09)°、(46.64±14.63)°;治疗组腕关节活动度大于对照组(P<0.05)。治疗后第13天,治疗组HSS2为(93.61±6.32)分,高于对照组(92.06±7.94)分(P<0.05)。两组各时间点肘关节压痛值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶他林外用联合肘部固定和理筋拔戳揉捻手法均能有效改善LE的症状,理筋拔戳揉捻手法较扶他林外用治疗具有止痛时间长和恢复肘关节功能更好的优势。