TCT联合高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨TCT与高危型HPV单独及联合检测在宫颈癌筛查中的应用。方法选取2018年1月至2018年12月北京市大兴区人民医院接受阴道镜活检的491例患者作为研究对象。行TCT和高危型HPV检测,以病理学诊断为金标准,行方法学评价。结果宫颈活检组织病理CINⅠ级及炎症患者385例,TCT检查显示35.6%(137/385)为NILM,64.4%(248/385)为ASCUS及LSIL、ASC-H、HSIL;CINⅡ级和Ⅲ级宫颈癌患者共106例,TCT检查显示16.0%(17/106)为NILM,84.0%(89/106)为ASCUS及LSIL、ASC-H、HSIL。不同级别宫颈病变的TCT结果阳性率比较,差异具有统计学意义(χ^2=34.155,P<0.05)。宫颈高级别病变中TCT阳性率明显高于低级别病变的阳性率,随着宫颈活检病理级别的升高,高危型HPV检测的阳性率升高,差异具有统计学意义(χ^2=10.710,P<0.05)。高危型HPV检测的灵敏度93.36%(211/226)明显高于单独的TCT 77.43%(175/226)及两者联合检测70.80%(160/226),差异具有统计学意义(χ^2=38.777,P<0.05)。两者联合检测的准确率及特异度高于两者单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TCT联合高危型HPV检测能够提高检测的准确性和特异性,是筛查宫颈癌的有效方式。

三分子反应模型再讨论

本文讨论在恒温下连续搅拌槽式反应器(CSTR)中三分子反应的数学模型,揭示了出现多定态和含有多个定态的极限环的复杂性。