臀周自体脂肪加减法改善女性腰臀比的临床研究

目的 探讨臀周自体脂肪加减法联合塑形对女性腰臀比的改善效果。方法 研究对象为2021年5月至2023年5月北京禾美嘉医疗美容门诊部行自体脂肪丰臀求美者,其中自体脂肪丰臀联合臀上、后腰吸脂66例纳入观察组,单纯自体脂肪丰臀60例纳入对照组。随访1年,比较两组求美者的术后效果及腰臀比改善情况。结果 两组求美者治疗顺利,术后臀部形态均得到明显改善,观察组求美者术后平均腰臀比为(0.72±0.07),对照组求美者术后平均腰臀比为(0.78±0.06),观察组求美者侧位及后位“S”形曲线增加明显,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于臀部形态不佳求美者,采用自体脂肪丰臀联合臀上、后腰吸脂后对腰臀比改善明显。

自体脂肪移植矫正医源性臀下区畸形的临床应用

目的总结自体脂肪移植矫正医源性臀下区畸形的手术方案。方法结合以往脂肪移植治疗组织缺损的经验,采用臀下三分之一吸脂术联合臀下区多层次多平面自体脂肪移植的联合治疗方法矫正臀下区畸形。结果2例医源性臀下区畸形患者经联合治疗后,臀部轮廓明显改善,患者满意度高。结论自体脂肪移植矫正医源性臀下区畸形操作简单,是一种有吸引力的治疗臀下区畸形的选择。

臀下皱襞支撑性解剖学与美学研究进展

臀部唯一定义的边缘是下内侧,其余部分与周围大腿和躯干无缝融合。臀下皱襞(The infragluteal fold,IGF)被描述为臀区与股后区的分界,是两者之间形成的皮肤皱褶。臀下皱襞不仅定义了臀部区域的下边界,也定义了大腿的起点,是形成、维持臀下部弧形形状的关键性支撑结构。目前,国内外对臀下皱襞的解剖学与美学的专项研究较少,缺乏系统化的臀下皱襞解剖学研究,臀下区美学评估体系和分型诊断方法未形成广泛共识,整形医生在对应临床问题的手术治疗决策、操作技术发挥应用受限,臀下皱襞区域出现手术相关并发症、外观轮廓后遗症风险较高。手术因素导致的臀下皱襞医源性轮廓畸形,可能与臀下皱襞锚定各组织平面之间的筋膜韧带纤维支撑性结构被破坏有关。整形医生应从保护上述支撑性解剖结构的完整性入手,完善手术治疗决策,在降低手术操作风险的同时,帮助患者获得更大程度上的臀部外形美学收益。笔者结合近年来臀下皱襞和臀部美学研究的新进展,将相关领域的不同定义和描述归纳在一起进行综述。

面部生长因子注射后局部组织过度增长的治疗

目的探索对面部生长因子注射后局部组织过度增长的患者采用小切口皮下增生组织抽吸术、1470nm激光消融术,同时行曲安奈德和5-氟尿嘧啶混合液封闭注射治疗(联合治疗)的临床疗效。方法应用北京禾美嘉医疗机构病历系统筛选符合要求的患者,观察并记录接受联合治疗后患者皮肤颜色、组织突出程度以及组织持续生长状态的变化,并通过满意度评分表评价患者对治疗是否满意。术后1月、3月和6月进行随访。结果共收集60例面部生长因子注射后局部组织过度增长且采用联合治疗的患者资料,术后随访6个月,所有患者均对治疗效果满意。6例患者复发,增生情况较之前相比均明显缓解,其中4例患者同意进行同法二次治疗,治疗结果均满意且无再次复发情况。无其他不良反应,患者与第三方评价机构对术后效果均满意且满意度一致。结论对60例面部生长因子注射后局部组织过度增长的患者采用小切口皮下增生组织抽吸术、联合1470nm激光消融术,同时进行曲安奈德和5-氟尿嘧啶混合液封闭注射的联合治疗疗效良好,是一种易行、创伤小的手术方式,值得临床应用和推广。

A型肉毒毒素对不同类型露龈笑的疗效观察

目的观察A型肉毒毒素对不同类型露龈笑患者的治疗效果。方法自2018年10月至2020年10月,大连大学附属中山医院修复重建外科选取首次治疗露龈笑患者68例,分为:前端型(21例)、后端型(15例)、混合型(25例)和不对称型(7例)。对不同类型的患者采用不同的注射点位。对比治疗前后最大微笑位时牙龈的显露程度,评价治疗效果。结果于治疗后1周及1、3、6个月随访所有患者,测量治疗后1个月牙龈显露程度,所有患者均有改善,平均露龈高度减少2.045 mm。治愈者38例;改善者30例,其中4例注射后出现双侧口角不对称症状,10 d后症状逐渐消失。结论A型肉毒毒素注射治疗可以改善不同类型的露龈笑,临床效果显著。