终丝室管膜肿瘤13例临床病例分析

目的探讨脊髓终丝室管膜肿瘤的临床特点、手术策略及预后分析。方法回顾性分析了北京积水潭医院神经外科2009--2014年手术治疗的脊髓终丝室管膜肿瘤的临床特征、影像学资料、病理特征、手术资料及预后等。结果13例患者病变最常见节段为T12～L3，长度1．5～11．0cm，平均4．1cm，有7例（54％）病理回报为黏液乳头型室管膜瘤（WHOⅠ级），6例（46％）为室管膜瘤（WHO1I级）。本组患者10例肿瘤全切除，3例大部切除。长期随访有2例复发，复发患者肿瘤均为分块大部切除，病理均为室管膜瘤（WHOⅡ级），术后常规放疗。长期随访2例复发患者改良的Mccormick评级较术前分别下降1级和2级，余未复发患者有5例较术前提高1级或2级，余6例患者维持术前的1级或2级水平。结论手术全切是终丝室管膜肿瘤最有效的治疗方法。