能量多普勒评价类风湿关节炎疾病活动度的价值

目的通过与DAS28比较,探讨能量多普勒评价类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)疾病活动度的价值。方法选择RA患者74例,记录膝关节的能量多普勒信号,并记录28个关节的肿胀数、压痛数、血沉(erythrocyte sedimentation,ESR)、C-反应蛋白(CRP)及患者基于100 mm视觉模拟尺(VAS),对疾病活动度进行评价,计算DAS28评分。专业超声医师对患者肿胀膝关节进行能量多普勒检查,PD评分分为4级后与DAS28评分做Kappa检验。结果 74例中,1例(1%)无血流信号,2例(3%)少量点状信号,32例(43%)大量短条状血流信号,39例(53%)树枝状信号。将DAS28-CRP及DAS28-ESR分组后与能量多普勒信号分别比较发现,能量多普勒与DAS28一致性好(DAS28-ESRκ=0. 701,P <0. 05; DAS28-CRPκ=0. 777,P <0. 05)。结论能量多普勒能够评价RA关节炎的疾病活动度。