红外线热成像在皮瓣移植术后循环监测中应用的系统评价

目的总结使用红外线热成像(infrared thermography,IRT)进行术后皮瓣监测的相关证据,并检查其适用性和可用性。方法检索中国知网、万方数据库、Embase、PubMed、Web of Science、Medline数据库,检索时限为建库至2022年2月。搜集符合纳入排除标准的临床研究,2名评价人员独立进行文献筛选、质量评价和资料提取。结果共纳入5篇研究,包含97个游离皮瓣。总结了IRT技术用于术后皮瓣监测中皮温混淆因素的控制方法、监测时机和时长、预测灌注失败的敏感性和特异性等信息。通过大量监测数据得到的标准进行预测,能够以93%的敏感性和96%的特异性比临床观察更早检测血管阻塞。吻合后与周围组织大于2K的温差也可能预测血管失败。结论IRT可用于皮瓣监测,在各种情况下显示高精度;然而,需要进一步的研究来充分证明IRT的潜力和建立更可靠的预测标准。