目的:探讨以结局为导向的多元化康复护理对大面积烧伤患者创面愈合和外观接受度的影响。方法:选取2022年1月-2022年12月笔者医院收治的大面积烧伤患者101例,按简单随机分组法将入组患者分为观察组(n=51)和对照组(n=50),对照组给予常规...目的:探讨以结局为导向的多元化康复护理对大面积烧伤患者创面愈合和外观接受度的影响。方法:选取2022年1月-2022年12月笔者医院收治的大面积烧伤患者101例,按简单随机分组法将入组患者分为观察组(n=51)和对照组(n=50),对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予以结局为导向的多元化康复护理,均持续护理至患者出院。比较两组创面愈合时间。于护理前后,比较两组心理弹性[心理韧性量表(Chinese version of resilience scale,CD-RISC)]、病耻感[社会影响量表(Social impact scale,SIS)]、社会支持度[社会支持评定量表(Social support revalued scale,SSRS)]、外观接受度[伤残接受度量表(Acceptance of disabilityscal,AODS)]和应对方式[心理特征应对量表(Trait coping style questionnaire,TCSQ)]评分。结果:观察组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组坚韧性、力量性和乐观性等CD-RISC评分均高于对照组(P<0.05);观察组社会排斥、内在羞耻感、社会隔离和经济歧视等SIS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组AODS、SSRS和积极应对评分均显著高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以结局为导向的多元化康复护理有利于提高大面积烧伤患者心理弹性、外观接受度和社会支持水平,降低病耻感,改变应对方式,促使创面愈合。展开更多
目的研究近5年北京积水潭医院烧伤重症监护病房收治的成人严重烧伤患者的流行病学特征。方法收集2016年1月至2021年1月在北京积水潭医院烧伤重症监护病房因严重烧伤住院的成年患者的病例资料,对其年龄、性别、职业、致伤元素、受伤场所...目的研究近5年北京积水潭医院烧伤重症监护病房收治的成人严重烧伤患者的流行病学特征。方法收集2016年1月至2021年1月在北京积水潭医院烧伤重症监护病房因严重烧伤住院的成年患者的病例资料,对其年龄、性别、职业、致伤元素、受伤场所、受伤季节、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、烧伤部位、吸入性损伤和复合伤、基础疾病、并发症、治疗结局、住院时间进行统计学分析。结果本研究共纳入223例患者,其中男173例,女50例,以中青年患者为主(92.83%)。职业分布方面工人占比最高(33.63%),5年间工人占比逐渐降低,而退休人员占比呈上升趋势(P<0.05)。火焰烧伤175例(78.48%),呈逐年增长趋势;电烧伤23例(10.31%),呈逐渐降低趋势(P<0.05)。受伤场所最多的是家中,共104例(46.64%),呈逐年递增趋势,其主要原因为燃气爆燃/爆炸(44.90%),呈间断增长趋势(P<0.05)。春季受伤例数最多(73例,32.74%),全年5月份最为高发(29例,13.00%)。烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积中位数分别为50%总体表面积(total body surface area,TBSA)、15%TBSA,电烧伤和化学烧伤相比于火焰烧伤主要分布于中小面积,但烧伤深度通常为Ⅲ度。共记录烧伤部位827处,无单一部位烧伤者,以双上肢(26.24%)、头面颈(23.82%)、双下肢(22.45%)最易受累。共162例(72.65%)有吸入性损伤,火焰烧伤是其主要原因(93.82%),而化学烧伤最易导致角膜烧伤(P<0.05)。总体治愈180例(80.72%)、死亡20例(8.97%)、稳定出院13例(5.83%)、放弃治疗10例(4.48%),老年患者中死亡和放弃治疗的比例高于中青年(P<0.05)。治愈组患者住院时间中位数为55d,且其住院时间与烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积呈线性正相关关系。死亡组患者住院时间中位数为13d,但住院时间与烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积无明显相关性。结论中青年男性仍是严重烧伤的高危人群,火焰烧伤是严重烧伤的主要原因,且常伴有吸入性损伤。退休后居家老人严重烧伤日益增多,且多合并基础疾病,易发生严重并发症,预后较差,应给予其足够重视,并加强烧伤预防工作。展开更多
文摘目的:探讨以结局为导向的多元化康复护理对大面积烧伤患者创面愈合和外观接受度的影响。方法:选取2022年1月-2022年12月笔者医院收治的大面积烧伤患者101例,按简单随机分组法将入组患者分为观察组(n=51)和对照组(n=50),对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予以结局为导向的多元化康复护理,均持续护理至患者出院。比较两组创面愈合时间。于护理前后,比较两组心理弹性[心理韧性量表(Chinese version of resilience scale,CD-RISC)]、病耻感[社会影响量表(Social impact scale,SIS)]、社会支持度[社会支持评定量表(Social support revalued scale,SSRS)]、外观接受度[伤残接受度量表(Acceptance of disabilityscal,AODS)]和应对方式[心理特征应对量表(Trait coping style questionnaire,TCSQ)]评分。结果:观察组创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组坚韧性、力量性和乐观性等CD-RISC评分均高于对照组(P<0.05);观察组社会排斥、内在羞耻感、社会隔离和经济歧视等SIS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组AODS、SSRS和积极应对评分均显著高于对照组,消极应对评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以结局为导向的多元化康复护理有利于提高大面积烧伤患者心理弹性、外观接受度和社会支持水平,降低病耻感,改变应对方式,促使创面愈合。
文摘目的研究近5年北京积水潭医院烧伤重症监护病房收治的成人严重烧伤患者的流行病学特征。方法收集2016年1月至2021年1月在北京积水潭医院烧伤重症监护病房因严重烧伤住院的成年患者的病例资料,对其年龄、性别、职业、致伤元素、受伤场所、受伤季节、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、烧伤部位、吸入性损伤和复合伤、基础疾病、并发症、治疗结局、住院时间进行统计学分析。结果本研究共纳入223例患者,其中男173例,女50例,以中青年患者为主(92.83%)。职业分布方面工人占比最高(33.63%),5年间工人占比逐渐降低,而退休人员占比呈上升趋势(P<0.05)。火焰烧伤175例(78.48%),呈逐年增长趋势;电烧伤23例(10.31%),呈逐渐降低趋势(P<0.05)。受伤场所最多的是家中,共104例(46.64%),呈逐年递增趋势,其主要原因为燃气爆燃/爆炸(44.90%),呈间断增长趋势(P<0.05)。春季受伤例数最多(73例,32.74%),全年5月份最为高发(29例,13.00%)。烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积中位数分别为50%总体表面积(total body surface area,TBSA)、15%TBSA,电烧伤和化学烧伤相比于火焰烧伤主要分布于中小面积,但烧伤深度通常为Ⅲ度。共记录烧伤部位827处,无单一部位烧伤者,以双上肢(26.24%)、头面颈(23.82%)、双下肢(22.45%)最易受累。共162例(72.65%)有吸入性损伤,火焰烧伤是其主要原因(93.82%),而化学烧伤最易导致角膜烧伤(P<0.05)。总体治愈180例(80.72%)、死亡20例(8.97%)、稳定出院13例(5.83%)、放弃治疗10例(4.48%),老年患者中死亡和放弃治疗的比例高于中青年(P<0.05)。治愈组患者住院时间中位数为55d,且其住院时间与烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积呈线性正相关关系。死亡组患者住院时间中位数为13d,但住院时间与烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积无明显相关性。结论中青年男性仍是严重烧伤的高危人群,火焰烧伤是严重烧伤的主要原因,且常伴有吸入性损伤。退休后居家老人严重烧伤日益增多,且多合并基础疾病,易发生严重并发症,预后较差,应给予其足够重视,并加强烧伤预防工作。
