北京市某3家三级甲等医院骨科护士科研能力现状分析

目的探究并分析北京市某3家三级甲等医院骨科护理人员科研能力现状与影响因素。方法选取2017年6月至2019年6月北京市某3家三级甲等医院工作的骨科护理人员(包括规培及进修人员)752例,收集护理人员一般资料(包括用工性质、年龄、工龄、学历、阅读期刊、撰写论文、参加科研培训、参加科研活动情况等),并调查护理人员科研相关活动(撰写论文、发表论文、申报课题、参加科研培训、参加学术会议、参加科研活动)、科研能力评分。对护理人员科研能力的影响因素做单因素及多因素Logistic回归分析。结果相关科研活动中,参加学术会议及撰写论文的护理人员分别为94.81%及17.55%,而发表论文及参加科研培训等人员显著占比较少,仅为13.56%及12.37%,申报课题及参加科研究活动的护理人员比例分别为3.46%及4.92%。本地区骨科护理人员科研能力总体处于中等水平,其中问题发现、文献检索、论文写作能力处于中级水平,而科研实践、资料处理、科研设计能力处于低级水平。不同学历、阅读期刊情况、撰写论文情况、参加科研培训频率、参加科研活动频率护理人员科研能力比较差异有统计学意义(P<0.05);学历、阅读期刊情况、撰写论文情况、参加科研培训频率、参加科研活动频率与骨科护理人员科研能力有相关性(P<0.05)。结论提高骨科护理人员学历,鼓励阅读期刊及撰写论文情况,定期举办科研培训班及科研活动能有效改善骨科护理人员科研能力,值得临床关注。

综合护理干预对腰椎间盘突出症患者术后肠道并发症的影响

【目的】探讨综合护理干预对腰椎间盘突出症患者术后肠道并发症的影响。【方法】选取本院2014年4月至2015年5月收治的腰椎间盘突出症患者150名，随机分为常规护理组和综合护理组，每组各75名。常规护理组根据医嘱执行常规传统的腰椎间盘突出症术后护理措施；综合护理组在常规护理的基础上，加强对患者胃肠功能护理、早期功能锻炼及心理护理等综合护理干预。比较两组术后首次排气时间、术后肠道并发症发生率及疗效。【结果】综合护理组术后首次排气时间较常规护理组明显缩短（P〈0．05）；患者的术后腹胀、便秘及腹痛等发生率均低于常规护理组，两组间比较具有统计学意义（P〈0．05）；且综合护理组疗效显著优于常规护理组（P〈O．05）。【结论】综合护理干预能有效降低腰椎间盘突出症患者术后肠道并发症的发生率，在减轻患者痛苦的同时，有效促进患者病情康复。

基于幸福PERMA模式的护理干预在脊柱骨折脊髓损伤患者中的应用

目的探讨基于幸福PERMA模式的护理干预在脊柱骨折脊髓损伤患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2018年1月—2019年12月在北京积水潭医院综合骨科接受治疗的116例脊柱骨折伴脊髓损伤患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各58例。对照组接受常规护理干预,观察组接受基于幸福PERMA模式的护理干预。比较干预前和干预后(出院3个月)两组患者主观幸福感、日常生活能力、运动功能及生活质量得分的差异。结果干预前,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组患者主观幸福感得分、运动功能得分、生活质量得分高于对照组,日常生活能力得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脊柱骨折伴脊髓损伤患者中应用基于幸福PERMA模式的护理干预,可以提高患者的主观幸福感和生活质量,改善患者日常生活能力和运动功能。

加速康复外科在老年股骨颈骨折人工股骨头置换患者围手术期中的应用研究

目的探讨加速康复外科(ERAS)在老年股骨颈骨折人工股骨头置换患者围手术期中的治疗效果。方法将2018年7至12月在北京积水潭医院接受手术治疗的92例老年股骨颈骨折患者纳入研究,所有患者均接受人工股骨头置换术。患者男31例,女61例,年龄(75±6)岁。根据治疗方案将患者分为两组,其中观察组47例,围手术期应用ERAS模式进行管理;对照组45例,采用常规治疗和护理措施。比较两组患者手术、住院、并发症、护理满意度等指标。围手术期采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对患者髋关节疼痛程度进行评定。术后1和3个月分别采用Harris髋关节功能评分表和欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者髋部功能和生活质量。两组符合正态分布且方差齐的数据资料比较采用t检验。结果所有患者均顺利完成手术,围手术期无患者死亡。与对照组相比,观察组患者48 h内手术率高(χ2=17.781,P<0.01)、住院时间短(Z=-4.987,P<0.01)、总体花费少(Z=-4.315,P<0.01),两组并发症发生率、护理满意度差异均无统计学意义(31.1%比14.9%与86.7%比95.7%,χ2=3.432、1.380,均P>0.05)。围手术期观察组患者VAS评分低于对照组。术后1个月内观察组患者关节功能明显优于对照组(t=4.458,P<0.01),术后3个月时两组差异无统计学意义(t=1.466,P=0.146)。术后各随访时间点两组患者生活质量差异均无统计学意义(t=1.293、1.227,均P>0.05)。结论老年股骨颈骨折行人工股骨头置换患者围手术期应用ERAS方法可有效提高治疗效率,减少医疗费用,改善髋关节功能,值得推广应用。