三七总皂苷超声波经皮药物导入联合综合疗法治疗冈上肌肌腱炎的临床效果

目的:观察三七总皂苷超声波经皮药物导入联合综合疗法治疗冈上肌肌腱炎的临床效果。方法:选取2022年1月-2023年9月北京积水潭医院贵州医院收治的冈上肌肌腱炎患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。两组均给予综合疗法,试验组接受三七总皂苷葡萄糖溶液超声波经皮药物导入治疗,对照组接受体外冲击波治疗。比较两组疼痛情况、肩关节功能。结果:治疗前,两组疼痛视觉模拟评分法评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组疼痛视觉模拟评分法评分低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组Constant-Murley肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Constant-Murley肩关节功能评分高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三七总皂苷超声波经皮药物导入联合综合疗法治疗冈上肌肌腱炎的临床效果较好,能够减轻疼痛,改善患者肩关节功能。

贵阳市青少年特发性脊柱侧凸的流行病学调查研究

目的调查贵阳市青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的流行病学特点。方法采用整群抽样的方式选取符合标准的贵阳市10~15岁青少年作为调查对象。先采用目测法、Adams前屈试验法进行筛查,发现异常时使用脊柱侧凸测量尺进行测量,当读数≥5°提示阳性,则建议受检者进行全脊柱X线检查,并测量Cobb角。以站立正位全脊柱X线片上测量Cobb角≥10°为AIS的诊断标准。统计和分析调查对象年龄、性别、体重指数(BMI)、腰臀比等基本情况,并总结AIS患者的弯曲类型及位置分布,以及AIS患者在不同Cobb角范围的分布情况。结果本研究共有14005例青少年完成了调查,共筛查发现AIS患者354例,患病率为2.5%(354/14005),其中男108例,女246例,患病率分别为0.8%、1.8%;男女之间的Cobb角比较,差异不显著(P>0.05);男女之间的腰臀比有显著差异(P<0.05)。在354例AIS患者中,265例(74.9%)为单向弯曲,83例(23.4%)为双向弯曲,6例(1.7%)为三向弯曲。在单向弯曲青少年中,最常见的脊柱侧凸位置是腰椎段。90.5%的AIS患者的Cobb角在10°~19°,大角度弯曲在女孩中更为常见。结论贵阳市青少年AIS的患病率为2.5%,这一患病率位于我国既往文献研究报告的总体发病率2%~3%之间,也与其他国家报告的患病率相似。建议未来进行更大范围的AIS筛查,同时开展对校医的规范化培训,以便更好地做好筛查工作。