系统性红斑狼疮相关生物标志物的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现多样、病情变化快的自身免疫性疾病。如不及时治疗,常可导致患者死亡。研究SLE生物标志物,无论对于早期诊断、病情活动监测、器官损害的可能性和损害程度的评估以及发现新的治疗靶点均至关重要。一些实验室中筛查出的标志物有可能成为SLE疾病易感性、病情监测、器官特异性受累的潜在生物学标志,包括补体C4和Fcγ受体基因的多态性及拷贝数,多种信号转录因子,多种补体活化产物,CD27high浆细胞、B细胞刺激因子、抗C1q抗体、抗NR2抗体等。本文综述了这些潜在生物学标志物及其可能临床意义。

银屑病社会心理学主要研究方法

目的通过对国内外银屑病患者的人格、性格、情绪、生活质量等内容的研究方法介绍和分析,探讨银屑病患者的社会心理特征。方法文献综述法。结果介绍了银屑病患者人格和行为、情绪和情感以及生活质量的测量方法和结果。结论银屑病是心身性皮肤病,不同程度地影响着患者的生活质量。银屑病患者具有特殊的人格及情绪特征,对其社会心理特征的认识和关注有助于身体的康复。

皮肤病专业新进展与研究方向

目的总结分析近5年来国内外皮肤病专业发展现状,提出未来军队皮肤病研究方向和重点。方法应用情报学和调研的方法 ,对近5年皮肤病专业的学术发展成果和动态进行检索与整理,做出概要的综述和思考。结果近5年来,皮肤病专业取得了长足的发展,特别是银屑病、结缔组织病、白癜风、皮肤真菌病等方面的研究取得了可喜的成绩,军队皮肤病专业创办2种医学期刊,获得军队医疗成果一等奖、科技成果二等奖、军队医疗成果二等奖、中华医学科技二等奖、省科技进步二等奖各1项,"军事训练中皮肤病调查及防治研究"有突破性进展。结论今后5年,全军皮肤病的研究方向仍然是面向基层、面向部队,加强高原部队常见皮肤病的防治研究,保障部队指战员心身健康,扶植重点研究项目,促进军队皮肤病专业的更大发展。

不同空间能力个体二维心理旋转测验比较研究

目的通过比较不同空间能力个体二维旋转图形测验成绩验证二维心理旋转测验的效标关联效度。方法将某军校88名健康男性学员进行认知分化成套测验,选择测验成绩好的24名设为高空间能力组(n=24),成绩差的24名设为低空间能力组,比较两组二维旋转图形测验成绩。结果与低空间能力组比较,高空间能力组二维旋转图形测验单位时间正确数高、平均反应时间快,差异有统计学意义(P<0.01);两组言语智商差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维旋转图形测验对不同空间能力个体有着较好的预测效度,是空间能力测量的较好指标。

基于德尔菲法的中医临床护理路径对肺癌患者护理质量的影响

目的:观察基于德尔菲法的中医临床护理路径对肺癌患者护理质量的影响。方法:选取肺癌患者100例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用基于德尔菲法的中医临床护理路径。观察两组患者护理前、护理1个月后生活质量及护理满意度。结果:两组患者护理1个月后生活质量各项功能评分均较护理前升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组患者服务质量、住院环境、护理技能、护理态度及总满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于德尔菲法的中医临床护理路径可有效提高肺癌患者生活质量及护理满意度。

喉癌分子切缘及临床因素与喉癌预后的相关性

【目的】探讨喉癌分子切缘及临床因素与喉癌预后的相关性。【方法】收集2010年1月至2011年12月于本院行手术治疗的喉癌患者129例的临床资料，均随访至2016年9月或至终点事件死亡。以是否复发分为两组，复发组47例，未复发组82例；探讨两组喉癌分子切缘及临床因素与预后的相关性。【结果】复发组T3～T4期，中、低分化癌，伴颈淋巴结转移，肿瘤位于声门下的构成比例明显高于未复发组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组性别、年龄、术后放疗比较差异无统计学意义（P〉0．05）。复发组cyclindl表达、＋＋构成比例明显高于未复发组，差异有统计学意义（P〈0．05）。复发组P27阳性表达率低于未复发组，P53、eIF4E阳性表达率高于未复发组，差异有统计学意义（P〈0．05）。建立直线回归方程，经Spearman关系检验结果显示，分子切缘cy—clindl表达与预后呈正相关（r=0．716，P=0．002）；P53、eIF4E与预后呈正相关（r=0．616，0．928，P=0．014，0．000）；P27与预后呈负相关（r=0．741，P=0．012）。【结论】喉癌分子切缘与预后密切相关，同时伴颈淋巴结转移、T分期高、肿瘤位于声门下是影响喉癌预后的主要因素。

慢性荨麻疹400例变应原检测分析

目的:应用点刺液变应原皮肤试验确定慢性荨麻疹患者致病因素,为慢性荨麻疹的防治和选择试验变应原提供依据。方法:选取门诊确诊的慢性荨麻疹患者400例,将其分为两组,一侧为吸入组,另一侧为食物组。阴性对照氯化钠溶液,阳性对照为组织胺,用20种变应原进行试验。部位选择前臂屈侧(相距2~3cm),滴1滴变应原后垂直点刺,20min后结果以变应原和组胺(阳性对照液)所致风团面积比确定其反应级别,(+)^()均记为阳性。部分患者进行了组织病理学检查。结果:接受20种变应原皮肤点刺试验的400例慢性荨麻疹患者中,阳性反应者280例,阳性反应在吸入组(9%、70%)明显高于食物组(2%、8%)。皮肤点刺试验呈阳性反应中吸入组前三位分别是蟑螂、屋尘螨和粉尘螨,而食物组分别是海蟹、海虾和小麦及大豆。病理检测均为渗出、水肿和炎症反应等过敏反应表现。结论:蟑螂、尘螨、蟹虾是慢性荨麻疹重要变应原;变应原皮肤点刺试验对确定慢性荨麻疹患者致病原因是安全有效的。

慢性荨麻疹的行为治疗临床分析

目的分析行为疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法采用心理谈话、生物反馈、腹式呼吸训练的方法对56例慢性荨麻疹患者进行治疗。结果训练1个月后,43例接受生物反馈治疗的患者中痊愈10例(23.2%),显效16例(37.2%),有效14例(32.6%),无效3例(7%);13例接受腹式呼吸训练的患者中,痊愈3例(23%),显效6例(46%),有效2例(15%),无效2例(15.4%)。结论行为疗法是治疗慢性荨麻疹的有效方法。

静脉滴注硫酸依替米星致严重不良反应1例

注射用硫酸依替米星系半合成水溶性抗生素，属氨基糖苷类。本品抗菌谱广，对多种病原菌有较好的抗菌作用，临床常用于胃肠道感染、呼吸道感染、肾脏和泌尿生殖系统感染、皮肤组织和其他感染治疗，常见不良反应为耳、肾的不适，但致严重不良反应罕见。我科收治1例静脉滴注硫酸依替米星致严重不良反应患者，现报道如下。

特大火灾目击者的心理危机干预

目的对特大城市火灾中1例中年女性目击者心理危机干预的治疗。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估,并运用情感支持、肌肉渐进式放松疗法、认知领悟疗法、合理情绪疗法等技术对该目击者的急性应激反应进行分析和咨询治疗。结果心理测量结果提示(HAMD17)23、(HAMA)25,通过心理危机干预,帮助目击者从严重的心理痛苦中解脱出来。结论火灾目击者经历了现场悲惨境况,身心健康受到不同程度的心理损伤,加强社会支持、采用积极应对方式可取得很好的急性应激反应心理干预效果。

基因表达标签相似性比较的抗辐射药物重定位研究

目的:探讨基于表达谱标签相似性比较的途径从上市药物中筛选发现抗辐射损伤治疗药物。方法:从GEO数据库获得辐射损伤基因表达谱数据集GSE26835,利用RMA和SAM软件对表达谱芯片数据进行差异表达基因分析,获得辐射损伤基因标签,最后通过connectivity map数据库进行检索,并对检索结果进行实验验证。结果:获得的辐射基因标签包含上调基因134个,下调基因73个,这些基因生理功能主要集中于DNA损伤应激,DNA修复,细胞周期阻滞等;通过Cmap分析,筛选到阿米洛利,潘必啶等候选药物,其中阿米洛利负相关指数最高,进一步实验验证证明阿米洛利在体外和体内实验中都具有较好的抗辐射活性。结论:基于基因表达谱的药物重定位可从上市药物中筛选到有效的抗辐射药物为发现老药的新用途提供了新的途径。

吉西他滨联合高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的:观察吉西他滨联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法:选择晚期胰腺癌50例,分为观察组23例和对照组27例。对照组采用静脉滴注吉西他滨治疗;观察组在对照组基础上增加HIFU治疗,比较两组近期疗效和不良反应等。结果:观察组完全缓解(CR)17.4%、部分缓解(PR)30.4%,稳定(SD)30.4%,进展(PD)21.7%;对照组CR 3.7%,PR18.5%,SD 37.0%,PD 40.7%。观察组CR率、PR率显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床受益反应(CBR)56.5%,对照组25.9%;两组比较,差异显著(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛强度评分非常显著低于对照组(P<0.01)。观察组无脏器穿孔、大出血、腹膜炎等并发症发生。结论:吉西他滨联合HIFU治疗晚期胰腺癌疗效较好,且安全。