氧自由基血清镁离子变化在支气管哮喘中的作用与机制研究

目的 为了探讨哮喘患者体内氧自由基、镁离子与红细胞膜ATP酶的变化情况,以及它们与疾病发生程度和相关关系。方法 观察了40例哮喘发作期、30例缓解期者和健康对照组40例正常人,用生化方法测定了黄嘌呤氧化酶(XOD)、红细胞膜ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性变化,过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)和血清镁钾、钠离子变化情况。结果 ①哮喘发作组红细胞膜钙镁ATP酶、钠钾ATP酶活性明显低于正常对照组(P<001)。而钙镁ATP酶活性与LPO、MDA成高度负相关性,分别r=-0.5426、P<005,r=-06410、P<001。钠钾ATP酶活性与LPO、MDA也成显著负相关性,分别r=-0.4733、P<005,r=-04260、P<005。②哮喘发作组XOD、LPO、MDA均显著高于正常对照组,P<005和P<001。而SOD、CAT则显著低于正常对照组P<005。缓解组XOD比正常对照组也显著增高,但和发作期比较有显著下降P<005,SOD则有所提高但无统计学意义,CAT则比正常对照组显著降低,但比发作期有所提高,LPO与正常对照组比较有增高但无统计学意义,与发作期比较有显著降低P<005。③哮喘发作组血清镁离子与红细胞膜钙镁ATP酶、钠钾ATP酶活性均呈显著正相关r=03904、P<005,r=03797、P<005。结论 哮喘患者体内存在氧化与抗氧化失衡现象。

慢性肺心病急性加重期D-二聚体测定的意义

目的 :研究应用肝素治疗慢性肺心病患者急性加重期前后血浆D -二聚体含量的变化。方法 :采用酶联免疫吸附法测定 36例慢性肺心病急性加重期患者应用肝素治疗前后以及 30例正常对照组的血浆D -二聚体 ,并进行比较。结果 :慢性肺心病急性加重期的D -二聚体含量明显高于对照组 ,有高度显著差异 (P <0 0 0 1) ,与肝素治疗后患者比较P <0 0 0 1。结论 :血浆D -二聚体含量的测定可以作为慢性肺心病急性加重期肺小动脉血检形成以及应用肝素溶栓的治疗监测。

急性肺栓塞诊断方法的分析

1975年至1982年的八年中、雷奈克医院采用肺血管造影术(PA)证实了既往无心肺疾病史的肺栓塞(PE)421例。其中46%的患者表现为广泛的PE(肺血管阻塞>60%)。而除PA以外的一些常规诊断方法其误诊率较高,为了改进诊断,根据我们的经验对常规诊断方法的敏感性和特异性进行了重新判定。误诊尽管有了许多新的检查方法,但目前仍不能及时准确地对急性PE作出早期诊断。根据我们的经验,假阳性误诊占临床可疑病例的83%;而肺灌注扫描的假阳性误诊率达64%。