磁共振AIR-魔毯线圈在胸椎结核扫描中的应用价值

目的探讨联合应用AIR-魔毯线圈磁共振成像(MRI)对胸椎结核扫描图像信噪比(signal to noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)和脂肪抑制成像效果的价值。方法选取我院80例经手术病理证实为胸椎结核患者,按1:1随机分为两组,应用常规线圈(脊柱相控阵线圈,头颈联合线圈)、常规线圈联合AIR魔毯线圈对两组患者分别进行扫描。扫描序列包括胸椎矢状位T_(2)WI,T_(1)WI,T_(2)FLEX,进一步测量、比较SNR,CNR及脂肪抑制效果,分析MRI多序列诊断胸腰椎结核的准确率、特异度和灵敏度。结果常规线圈联合AIR-魔毯线圈扫描组,胸椎矢状位图像的SNR、CNR及压脂效果优于常规线圈组。结论联合应用AIR-魔毯线圈的图像SNR、CNR得到提高,脂肪抑制效果稳定良好。

基于MRI对于颅内结核瘤的研究进展

颅内结核是一种具有较高死亡率和致残率的肺外结核,早期诊断具有重要的意义,而MRI现已成为首选的影像学检查方法。颅内结核瘤是其一种分型,本文将从常规磁共振扫描到新兴磁共振技术方面对颅内结核瘤的影像学表现进行综述。

人工智能在预测耐药性肺结核中的应用进展

耐药性肺结核(DR-TB)发病率持续上升,对全球卫生安全造成威胁。而随着科技日益进步,人工智能(AI)越来越广泛地应用于医学领域,对DR-TB来说,有效地节省了人力和时间成本,并提高了检测效率和精确度。本文回顾了AI与DR-TB放射学和基因学的文献资料,重点介绍了AI在识别肺结核的耐药性方面表现出的优越性能,这有助于临床医师及时做出临床决策,为患者制定治疗计划,为肺结核管理提供参考。

T_(1)FLAIR增强序列在脑膜结核MRI扫描中的参数优化及应用价值

目的探讨T_(1)FLAIR增强序列在脑膜结核MRI扫描中的参数优化和应用价值,提高病变检出率。方法应用GE Signa HD XT_(1).5T MR扫描仪,将90例结核性脑膜炎患者随机分成三组,在进行常规扫描后注射对比剂,分别应用fs SE T_(1)WI序列及3组不同参数组合的fs T_(1)FIAIR序列中的一种进行横断面增强扫描,对比3组图像信噪比(SNR)、分辨率、脑白质T_(1)对比度,选取最佳T_(1)FLAIR扫描参数组合;将最佳T_(1)FLAIR扫描参数组合图像与常规增强fs SE T_(1)WI序列图像进行比较,评估两者的对比噪声比(CNR),评价其在显示脑膜结核病变及病变与脑膜解剖结构关系方面的优势。结果在1.5T场强下,应用3种不同参数组合的fs T_(1)FLAIR序列增强扫描,使用单因素方差分析(ANOVA分析),组间两两比较提示2组SNR与1组SNR、2组SNR与3组SNR之间均有明显统计学差异(P<0.01)。经比对,第二组参数组合TR 2050 ms;TE 16 ms;TI 800 ms;NEX 4次;矩阵320×192;应用ASSET及fs技术的情况下,可以达到提高图像T_(1)对比度及SNR的效果。使用配对t检验比较fs SE T_(1)WI序列和fs T_(1)FLAIR序列的CNR,提示两组CNR差异有统计学意义(P<0.01),表明该序列在脑膜结核病变影像显示方面与fs SE T_(1)WI序列比较,在对比噪声比方面更具优势。结论在脑膜结核病变的扫描中,fs T_(1)FLAIR增强序列的作用十分重要,通过参数优化,可以提高图像信噪比;优化参数的fs T_(1)FLAIR增强序列可以取得较常规扫描的fs SE T_(1)WI序列更满意的图像效果,在脑膜结核病变显示以及病变与脑灰白质、脑沟回的解剖结构关系显示方面具有优势。

以纵隔及肺门淋巴结肿大为主要征象几种疾病的CT诊断及鉴别

目的 探讨以肺门及(或)纵隔淋巴结肿大为主要征象几种疾病的CT诊断及鉴别。方法 选取69例经气管镜、穿刺活检和(或)临床治疗证实的以肺门及纵隔淋巴结肿大患者影像学资料进行分析,全部病例均行胸部CT扫描,其中57例行胸部CT增强扫描。结果 中心型肺癌患者17例易受累部位为中纵隔及双肺门(共计71.29%);淋巴瘤患者11例,易受累部位中纵隔及前纵隔(共计73.34%);淋巴结核患者15例,易受累部位为中纵隔及双肺门(共计73.39%);结节病患者21例,易受累部位为中纵隔及双肺门(共计81.98%)。中心型肺癌、淋巴瘤、淋巴结核、结节病、巨淋巴结增生症、转移性淋巴结癌六种疾病前纵隔、中纵隔、后纵隔及双肺门淋巴结位置分布间差异无统计学意义(P> 0.05)。57例患者行增强扫描,肺癌淋巴结肿大强化不明显;结核性淋巴结肿大呈环形强化;淋巴瘤淋巴结肿大略有强化;结节病淋巴结肿大,大致均匀强化;巨淋巴结增生症淋巴结肿大明显强化。中心型肺癌、淋巴瘤、淋巴结核、结节病、巨淋巴结增生症、转移性淋巴结癌六种疾病之间的淋巴结强化程度分级差异无统计学意义(Fisher’s值=16.215,P=0.242);淋巴结有无融合差异有统计学意义(Fisher’s值=25.261,P <0.05)。27例患者可见肺内表现,其中7例可见双肺内少许斑片及索条,6例可见小叶间隔增厚。结论 胸部CT检查是诊断肺门及纵隔淋巴结病变的首选方法,病灶形态特点、分布、强化及临床表现对诊断及鉴别有重要意义。