临床护士心理契约破裂现状及影响因素分析

心理契约破裂是指员工对于组织所承诺责任和组织实际兑现责任之间的一种认知评价,当员工感知到组织实际兑现的责任小于组织承诺的责任,就有可能会出现心理契约破裂[1]。在护理管理领域,当护士感知到自己并没有得到医院曾经承诺(口头或书面)的回报(如休假、加薪、升职等)时,就产生了心理契约破裂[2]。心理契约破裂会对护士的身心健康、相关工作态度或行为产生一定的负面影响[3-5],如果不能得到有效控制或改善会进一步恶化为心理契约违背,产生更加严重、恶劣的影响,不但限制护士的自身发展,更会对患者安全造成隐患[6]。因此,积极寻找影响护士心理契约破裂的因素并加以控制,对提高护士身心健康和患者安全有重要意义。

经外周静脉置入中心静脉导管相关性静脉血栓危险因素分析及护理

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关性静脉血栓的形成与置入导管的因素、置管静脉的选择、与疾病相关的因素、患者自身因素、血管内皮受损及药物因素有关,分析以上原因,结合影像学检查、临床症状及实验室指标对PICC相关性静脉血栓进行诊断。在PICC置管初期合理选择导管、全面评估患者、选择具有相关资质护理人员进行置管及PICC置管术后适当进行肢体活动,可预防血栓的形成,为提高PICC留置期间输液治疗护理质量、确保导管使用安全提供借鉴。