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老年肺结核患者抗结核药物敏感性分析 被引量:2
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作者 刘佳 翁绳凤 +7 位作者 陈雪林 刘佳文 邢俊蓬 崔嘉 马亮亮 刘莉 任海涛 梁建琴 《中国医刊》 CAS 2023年第11期1184-1188,共5页
目的分析老年肺结核患者抗结核药物敏感性的特点,为老年肺结核的临床治疗提供参考。方法回顾性随机选取2019年1月至2021年3月北京老年医院收治的肺结核患者270例,按照年龄分为低龄老年组(60~<80岁)、高龄老年组(≥80岁)、非老年组(&l... 目的分析老年肺结核患者抗结核药物敏感性的特点,为老年肺结核的临床治疗提供参考。方法回顾性随机选取2019年1月至2021年3月北京老年医院收治的肺结核患者270例,按照年龄分为低龄老年组(60~<80岁)、高龄老年组(≥80岁)、非老年组(<60岁)各90例。比较分析三组患者的临床特征、抗结核药物敏感性、抗结核药物耐药率及耐药类型。结果三组患者男性比例均高于女性,性别构成差异无显著性,初治患者比例均高于复治患者。初治患者中,高龄老年组对帕司烟肼的耐药率明显低于其他两组,对异烟肼、链霉素、利福平、利福喷丁、利福布汀的耐药率明显低于非老年组,低龄老年组对利福平、利福喷丁、利福布汀的耐药率明显低于非老年组,差异均有显著性(P<0.05)。低龄老年组与高龄老年组利福平耐药结核病患者比例、总耐药肺结核病总数均明显低于非老年组,全敏感肺结核病总数均明显高于非老年组,而高龄老年组单耐药结核病、耐多药结核病患者比例明显低于非老年组,差异均有显著性(P<0.05)。复治患者中,高龄老年组对帕司烟肼、链霉素、利福平、利福喷丁的耐药率明显低于其他两组,对左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率明显低于非老年组,对利福布汀的耐药率明显低于低龄老年组,低龄老年组对氯法齐明的耐药率明显低于非老年组,高龄老年组中利福平耐药结核病患者比例、总耐药肺结核病总数明显低于其他两组,全敏感肺结核病总数明显高于其他两组,差异均有显著性(P<0.05)。结论老年肺结核患者对多种抗结核药物的耐药率较低,高龄老年患者对异烟肼、利福平等一线药物的耐药率低,耐多药结核病、利福平耐药结核病的比例较低,临床需根据患者具体情况选择个体化抗结核治疗方案,同时,应持续加强肺结核患者的耐药监测及管理,减少耐药结核病的产生及传播。 展开更多
关键词 老年 肺结核 分枝杆菌 药物敏感性
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PDCA循环在住院老年结核患者安全管理中的应用及效果评价 被引量:31
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作者 宋爱红 范雪梅 +2 位作者 罗凯 张海霞 党丽斌 《护士进修杂志》 2017年第3期216-218,共3页
目的探讨PDCA循环在住院老年结核患者安全管理中的应用效果。方法将2012年7月-2013年6月我科住院老年结核患者315例设为对照组,其中发生跌倒16例,致外伤9例,颅内出血死亡1例;将2013年10月-2014年9月我科住院老年结核患者326例设为观察组... 目的探讨PDCA循环在住院老年结核患者安全管理中的应用效果。方法将2012年7月-2013年6月我科住院老年结核患者315例设为对照组,其中发生跌倒16例,致外伤9例,颅内出血死亡1例;将2013年10月-2014年9月我科住院老年结核患者326例设为观察组,观察组将PDCA循环应用于住院老年结核患者跌倒安全管理中,观察PDCA循环应用前后住院老年结核患者跌倒发生情况。结果观察组患者应用PDCA循环管理后,发生跌倒7例,致外伤3例,无颅内出血死亡病例的发生,由此可见PDCA循环应用后,住院老年结核患者发生跌倒的概率较对照组有明显的降低。结论 PDCA循环应用后,住院老年结核患者发生跌倒率下降,说明PDCA循环管理对住院老年结核患者安全管理有效,可预防风险的发生,并减轻患者的损伤程度。 展开更多
关键词 PDCA循环 老年患者 安全管理
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糖皮质激素辅助治疗老年干酪性肺炎的临床观察 被引量:5
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作者 马亮亮 黑文明 陈雪林 《中华老年多器官疾病杂志》 2017年第7期499-502,共4页
目的探讨糖皮质激素辅助治疗老年干酪性肺炎的临床疗效和价值。方法前瞻性纳入北京老年医院感染疾病科2015年1月至2016年8月92例老年干酪性肺炎患者;根据不同治疗方案随机分为观察组和对照组。观察组应用常规抗痨治疗加糖皮质激素;对照... 目的探讨糖皮质激素辅助治疗老年干酪性肺炎的临床疗效和价值。方法前瞻性纳入北京老年医院感染疾病科2015年1月至2016年8月92例老年干酪性肺炎患者;根据不同治疗方案随机分为观察组和对照组。观察组应用常规抗痨治疗加糖皮质激素;对照组仅用常规抗痨治疗。治疗4、6、8周后分别比较两组患者的临床症状、病变吸收及痰菌阴转等情况。应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,组间比较采用t检验或X^2检验。结果观察组患者治疗4、6、8周后的临床主要症状好转率明显高于对照组(60.9%vs 28.3%,73.9%vs 47.8%,91.3%vs 71.7%;P<0.05),肺部病灶总体吸收较对照组快(52.2%vs 28.3%,76.1%vs 45.7%,95.7%vs 73.9%;P<0.05),但两组患者痰菌阴转率无明显差异(34.2%vs 40.5%,60.5%vs 52.4%,71.1%vs 73.8%;P>0.05)。结论老年干酪性肺炎患者短期应用糖皮质激素是安全的,而且有益于肺部渗出炎症的吸收,可减轻结核临床中毒症状。 展开更多
关键词 肺结核 干酪性肺炎 糖皮质激素 老年人 治疗
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老年结核性脑膜炎31例临床分析 被引量:3
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作者 崔嘉 陈雪林 +3 位作者 邢俊蓬 马亮亮 石芸 任海涛 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第1期25-28,共4页
目的 回顾性分析老年结核性脑膜炎(TBM)的临床特点,提高早期诊断率。方法 收集2008年1月至2013年6月北京老年医院明确诊断的TBM患者60例,根据年龄分为老年TBM患者31例(老年组)和中青年TBM患者29例(中青年组)。采用SPSS19.0统计... 目的 回顾性分析老年结核性脑膜炎(TBM)的临床特点,提高早期诊断率。方法 收集2008年1月至2013年6月北京老年医院明确诊断的TBM患者60例,根据年龄分为老年TBM患者31例(老年组)和中青年TBM患者29例(中青年组)。采用SPSS19.0统计软件回顾性分析两组病例的临床特点,包括主要临床症状及体征、脑脊液检测、颅脑CT和(或)MRI、误诊情况、治疗及预后情况。结果 老年组患者颅内压低于青年组(P=0.000);脑脊液白细胞计数也低于青年组(P=0.001)。老年组脑梗死发生率高于中青年组(41.9% vs 17.2%,P=0.037),误诊率高于中青年组(51.6% vs 24.1%,P=0.029),治愈率低于中青年组(54.8% vs 79.3%,P=0.044)。结论 老年TBM患者颅内压及脑脊液白细胞计数升高较少、脑梗死发生率高、误诊率高、治愈率低,临床上应得到重视。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 老年 临床分析
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老年血行播散型肺结核临床特征及转归分析 被引量:2
5
作者 马亮亮 陈雪林 崔嘉 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第11期837-840,共4页
目的:探讨老年血行播散型肺结核( DPT)的临床特点及转归。方法入选2006年1月至2014年4月期间在北京老年医院感染疾病科进行治疗的DPT患者96例。根据年龄将所有患者分为两组:老年组( n=42)和非老年组( n=54)。回顾性分析两组... 目的:探讨老年血行播散型肺结核( DPT)的临床特点及转归。方法入选2006年1月至2014年4月期间在北京老年医院感染疾病科进行治疗的DPT患者96例。根据年龄将所有患者分为两组:老年组( n=42)和非老年组( n=54)。回顾性分析两组患者的临床特点和转归。结果老年组患者合并症发生率显著高于非老年组(66.7% vs 24.1%;P=0.000)。与非老年组相比,老年组患者的结核菌素试验( PPD)阳性率、血红蛋白含量和白蛋白含量均显著降低,而白细胞计数显著增加(P<0.05)。老年组患者的误诊率显著高于非老年组(45.2%vs 24.1%;P=0.029)。与非老年组相比,老年组患者的治愈率显著降低(52.4%vs 77.8%;P=0.009),而死亡率显著增高(11.9% vs 1.9%;P=0.044)。结论老年DPT患者治愈率低,误诊率和死亡率高,临床应予以充分重视。 展开更多
关键词 血行播散型肺结核 老年人 临床特征 转归
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结核感染血清学诊断技术的应用评价 被引量:9
6
作者 翁绳凤 邢俊蓬 郭威 《中国实验诊断学》 2019年第5期815-818,共4页
目的评价结核感染T细胞斑点试验和结核抗体在肺结核诊断中的应用价值。方法疑似结核住院患者544例(2015.11-2016.11)的痰标本同时使用T-SPOT.TB试剂盒和2种结核抗体金标试剂进行检测,并做抗酸染色涂片及结核分枝杆菌固体培养。结果根据... 目的评价结核感染T细胞斑点试验和结核抗体在肺结核诊断中的应用价值。方法疑似结核住院患者544例(2015.11-2016.11)的痰标本同时使用T-SPOT.TB试剂盒和2种结核抗体金标试剂进行检测,并做抗酸染色涂片及结核分枝杆菌固体培养。结果根据细菌学诊断和临床诊断标准,菌阳肺结核患者210例,菌阴肺结核患者268例,非结核病患者(对照组)66例。T-SPOT.TB检测菌阳的敏感性为84.28%(177/210),菌阴的敏感性为76.87%(206/268),T-SPOT.TB在菌阳组与菌阴组敏感性差异无统计学意义,P>0.05。TB-DOT和ASSURE TB抗体检测对菌阳肺结核患者检测敏感性分别为64.28%(135/210)和62.85%(132/210),对菌阴肺结核患者检测敏感性44.77%(120/268)和39.55%(106/268),抗体检测在菌阳组与菌阴组敏感性差异有统计学意义,P<0.05;TSPOT.TB与抗体检测方法在诊断结核病敏感性的差异有统计学意义(χ2=77.202和96.618,均P<0.05),尤其对菌阴患者有显著差异。T-SPOT.TB检测特异性为78.79%(52/66),TB-DOT和ASSURE TB特异性分别为77.27%(51/66)和75.76%(50/66),两种方法特异性无统计学差异,P>0.05。结论 T-SPOT.TB试验和结核抗体检测对结核病血清学诊断具有辅助价值;T-SPOT.TB试验对菌阴肺结核的灵敏度优于结核抗体,二者阴性结果有助于排除结核菌感染。 展开更多
关键词 结核 技术 评价 诊断
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老年脊柱结核临床分析
7
作者 陈雪林 王庆雷 +4 位作者 马建华 邢俊蓬 崔嘉 马亮亮 石芸 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2015年第4期49-50,53,共3页
目的 探讨老年脊柱结核的临床特点.方法 收集2003年2月~2014年2月住院脊柱结核130例的临床资料,对其中51例老年脊柱结核(老年组)与79例中青年脊柱结核(中青年组)的临床资料进行对照分析.结果 老年组发热、脓肿、窦道少于中青年组(... 目的 探讨老年脊柱结核的临床特点.方法 收集2003年2月~2014年2月住院脊柱结核130例的临床资料,对其中51例老年脊柱结核(老年组)与79例中青年脊柱结核(中青年组)的临床资料进行对照分析.结果 老年组发热、脓肿、窦道少于中青年组(P<0.05),PPD试验阳性率低于中青年组(P<0.01),而乏力多于中青年组(P<0.01),合并3种及3种以上疾病多于中青年组(P<0.001).老年组标准化疗方案、病灶清除术少于中青年组(P<0.05),而未手术者多于中青年组(P<0.01).结论 老年脊柱结核乏力症状明显,发热、脓肿、窦道相对少见,PPD试验阳性率低,合并3种及3种以上疾病者显著多见,执行标准化疗方案、单纯病灶清除术较少.老年患者因耐受性低,多考虑保守治疗. 展开更多
关键词 结核 脊柱 老年人
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痰Xpret MTB/RIF和血T-SPOT.TB对老年肺结核的临床诊断价值 被引量:9
8
作者 武桂萍 曹文利 +1 位作者 邬俊峰 徐伟 《医学综述》 2020年第14期2896-2899,共4页
目的分析痰Xpret结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测(MTB/RIF)和血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对老年肺结核的临床诊断价值。方法选取2017年2月至2019年2月北京老年医院感染疾病科收治的疑似老年肺结核患者162例,患者均行Xpret MTB/... 目的分析痰Xpret结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测(MTB/RIF)和血结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对老年肺结核的临床诊断价值。方法选取2017年2月至2019年2月北京老年医院感染疾病科收治的疑似老年肺结核患者162例,患者均行Xpret MTB/RIF与T-SPOT.TB检测,观察两种检测方法对肺结核患者的诊断价值。结果162例疑似老年肺结核患者最终诊断肺结核88例,阳性率为54.32%;非肺结核患者74例,包括细菌性肺炎34例,慢性支气管炎21例,慢性阻塞性肺炎11例,其他8例。痰Xpret MTB/RIF和T-SPOT.TB诊断老年肺结核的灵敏度分别为45.45%、93.18%,特异度分别为100.00%、62.16%,Xpret MTB/RIF诊断肺结核灵敏度低于T-SPOT.TB,特异度高于T-SPOT.TB(P<0.05)。结论痰Xpret MTB/RIF可对肺结核患者行辅助诊断,T-SPOT.TB检测可作为Xpret MTB/RIF检测后续诊断试验,以提高肺结核患者的诊断准确性。 展开更多
关键词 肺结核 结核分枝杆菌 结核感染T细胞斑点试验 结核分枝杆菌/利福平耐药基因检测 诊断价值
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老年肌肉减少症发病机制相关研究 被引量:3
9
作者 李根 甄富航 +1 位作者 吕文浩 曹文利 《脑与神经疾病杂志》 2019年第4期257-261,共5页
肌肉减少症又称肌肉衰老症(sarcopenia),是常见于中老年人的慢性病。患者不仅表现为肌肉质量的下降,也包括肌肉功能如步行速度,握力等减弱。肌肉质量下降一般开始于30岁,平均每年以1%~2%的速度,60岁以后下降为1.5%~3%,75岁之后更快。sar... 肌肉减少症又称肌肉衰老症(sarcopenia),是常见于中老年人的慢性病。患者不仅表现为肌肉质量的下降,也包括肌肉功能如步行速度,握力等减弱。肌肉质量下降一般开始于30岁,平均每年以1%~2%的速度,60岁以后下降为1.5%~3%,75岁之后更快。sarcopenia发病率与年龄呈正相关,60岁人群发病率超过20%,75岁及以上人群大于50%,随着人口的老龄化其数量会攀升。 展开更多
关键词 肌肉质量 中老年人 发病机制 步行速度 肌肉功能 慢性病 发病率 老龄化
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经支气管镜介入治疗气管支气管结核的近期临床效果初步分析 被引量:38
10
作者 崔嘉 徐建华 +1 位作者 刘福升 陈立公 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第12期1020-1024,共5页
目的回顾性分析经支气管镜介入治疗气管支气管结核的近期临床效果。方法收集2010年1月至2012年9月北京老年医院收治的溃疡坏死型及肉芽增殖型初治气管支气管结核患者共67例,均采用3HRZE/9HRE抗结核治疗,同时给予异烟肼注射液雾化吸入治... 目的回顾性分析经支气管镜介入治疗气管支气管结核的近期临床效果。方法收集2010年1月至2012年9月北京老年医院收治的溃疡坏死型及肉芽增殖型初治气管支气管结核患者共67例,均采用3HRZE/9HRE抗结核治疗,同时给予异烟肼注射液雾化吸入治疗。支气管镜介入治疗患者34例纳入治疗组,其中气管镜下单纯冷冻治疗患者19例,冷冻后仍有明显狭窄接受了球囊扩张术治疗患者15例,其余33例仅内科药物治疗的患者纳入对照组。对治疗6个月的患者痰菌、影像变化及气管镜下病变情况进行分析。两组间计量资料以(x±s)表示,正态分布资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,检验水准α=0.05。结果治疗6个月后痰菌阴转率治疗组(89.7%,26/29)高于对照组(65.4%,17/26),差异有统计学意义(χ2=4.734,P=0.030);影像显示病灶吸收有效率治疗组(85.3%,29/34)高于对照组(57.6%,19/33),差异有统计学意义(χ2=6.333,P=0.012);支气管镜下治疗有效率治疗组(73.5%,25/34)高于对照组(48.5%,16/33),差异有统计学意义(χ2=4.423,P=0.035);而治疗组中冷冻联合球囊扩张治疗的镜下有效率(93.3%,14/15)高于单纯冷冻治疗的镜下有效率(57.9%,11/19),差异有统计学意义(P=0.047)。结论内科化疗方法联合经支气管镜介入治疗溃疡坏死型及肉芽增殖型支气管结核优于单纯内科抗结核治疗,而冷冻联合球囊扩张术缓解支气管狭窄优于单纯冷冻治疗。 展开更多
关键词 结核 支气管 治疗 支气管镜检查 药物疗法 冷冻疗法 气囊扩张术
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结核病患者不同健康教育方式的对比研究 被引量:8
11
作者 宋爱红 王幼红 高茂龙 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第1期61-62,共2页
结核病治疗效果与患者对治疗的依从性密切相关。由于患者文化差异和职业等因素影响,大多数患者对结核病相关知识了解不多,不能充分认识到规律、全程服药的重要性,从而造成初治失败,产生许多难治、复治患者。北京老年医院感染疾病科于200... 结核病治疗效果与患者对治疗的依从性密切相关。由于患者文化差异和职业等因素影响,大多数患者对结核病相关知识了解不多,不能充分认识到规律、全程服药的重要性,从而造成初治失败,产生许多难治、复治患者。北京老年医院感染疾病科于2008年对101例结核病患者实施人性化健康教育,收到满意效果,现报告如下。 展开更多
关键词 结核病患者 健康教育方式 治疗效果 文化差异 初治失败 复治患者 医院感染 依从性
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γ干扰素释放试验新试剂的临床应用研究 被引量:2
12
作者 陈雪林 邢俊蓬 +3 位作者 马亮亮 崔嘉 刘宇 黑文明 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第5期537-538,共2页
如何快速、准确诊断结核病一直是临床关注的问题。近年来,γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assays,IGRAs)作为一种新的辅助诊断结核分枝杆菌感染的免疫学方法,已经被广泛认可并应用于临床;并且IGRAs对肺外结核、结核... 如何快速、准确诊断结核病一直是临床关注的问题。近年来,γ干扰素释放试验(interferon-gamma release assays,IGRAs)作为一种新的辅助诊断结核分枝杆菌感染的免疫学方法,已经被广泛认可并应用于临床;并且IGRAs对肺外结核、结核性胸膜炎的辅助诊断具有较高的敏感度和特异度。 展开更多
关键词 临床应用 释放试验 Γ干扰素 结核分枝杆菌感染 试剂 辅助诊断 结核性胸膜炎 免疫学方法
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Xpert MTB/RIF检测结核分枝杆菌及利福平耐药性的应用价值研究 被引量:10
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作者 翁绳凤 李宁 +2 位作者 邢俊蓬 张长海 郭威 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第3期229-232,237,共5页
目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在检测结核分枝杆菌(MTB)及利福平耐药性的临床应用价值。方法选择2016年1月至2017年7月期间入住本院的受试者272例,其中临床诊断肺结核242例,非结核病者3... 目的探讨结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)在检测结核分枝杆菌(MTB)及利福平耐药性的临床应用价值。方法选择2016年1月至2017年7月期间入住本院的受试者272例,其中临床诊断肺结核242例,非结核病者30例。所有受试者痰标本分别采用Xpert MTB/RIF及传统罗氏固体培养(LJ)单独检测及联合检测MTB及利福平耐药性。分析比较2种方法检测的敏感度和特异度。结果以临床诊断为金标准,Xpert MTB/RIF阳性率为54.96%,LJ阳性率为40.5%,联合应用阳性率60.33%。以培养结果为金标准,Xpert MTB/RIF检测MTB的敏感度为86.73%,特异度为64.60%。2种方法检测MTB符合率为73.55%,利福平耐药性符合率为98.82%。结论Xpert MTB/RIF检测技术操作简单快速,高诊断敏感度和特异度,对实验室生物安全要求低,建议在实验室条件不高的地区推广使用。 展开更多
关键词 Xpert 检测 结核分枝杆菌 利福平耐药 罗氏培养
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结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂的临床试验 被引量:1
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作者 陈雪林 邢俊蓬 +4 位作者 刘佳文 马亮亮 石芸 崔嘉 任海涛 《临床肺科杂志》 2015年第9期1580-1583,共4页
目的验证武汉海吉力生物科技有限公司新研制的"结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒(酶联免疫法)"(简称海吉力试剂)的诊断性能,探讨γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的价值。方法以北京万泰生物药业有限公司生产的"结... 目的验证武汉海吉力生物科技有限公司新研制的"结核杆菌特异性细胞免疫反应检测试剂盒(酶联免疫法)"(简称海吉力试剂)的诊断性能,探讨γ-干扰素释放试验在结核病诊断中的价值。方法以北京万泰生物药业有限公司生产的"结核杆菌相关γ-干扰素检测试剂盒(体外酶联免疫法)"(简称万泰试剂)为对照,同时用海吉力试剂对武汉市医疗救治中心、北京老年医院、河北胸科医院1084例受试者的外周血进行检测,比较两种检测试剂盒的一致性、诊断性能。结果海吉力试剂与万泰试剂检测结果的总符合率为90.6%,Kappa值为0.812(P=0.000)。海吉力试剂的敏感性为80.7%,万泰试剂的敏感性为78.6%,两者差异无统计学意义(χ2=1.64,P=0.20),海吉力试剂的特异性为74.1%,万泰试剂的特异性为75.0%,两者差异无统计学意义(χ2=0.09,P=0.76)。对肺外结核、菌阴结核患者,两种试剂敏感性稍高,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新研制的海吉力试剂与万泰试剂具有很好的一致性,两者对结核病的诊断效能相当,对肺外结核、菌阴结核患者的诊断价值较高。 展开更多
关键词 结核 诊断 Γ-干扰素释放试验
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优化方案治疗复治药物敏感肺结核的疗效评价 被引量:7
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作者 戈启萍 杜建 +35 位作者 舒嶶 马艳 马丽萍 赵彩燕 陈瑜晖 张立杰 黄学锐 韩喜琴 陈盛玉 王飞 李波 曹文利 刘倩颖 陈东进 石莲 王鑫 黎友伦 杨尚鹏 彭章丽 吴超 欧阳兵 王芙蓉 李钋 吴湘 席秀娥 冷学艳 张海晴 李华 李鹃 杨澄清 张朋 崔洪哲 谢莉 刘宇红 李亮 高微微 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第4期328-334,共7页
目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方... 目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方案组(简称"优化方案组")244例和标准化治疗方案组(简称"标准方案组")137例。采用SPSS 19.0软件进行数据统计,计数资料采用χ^(2)检验,当理论频数<1时,采用Fisher确切概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义。比较两组方案治疗成功率及不良反应发生等情况。结果疗程结束,优化方案组治愈175例,完成治疗30例,治疗成功率为84.0%(205/244);标准方案组治愈92例,完成治疗10例,治疗成功率为74.5%(102/137),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.128,P=0.024)。优化方案组和标准方案组不良反应发生率分别为25.8%(63/244)和21.2%(29/137),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.037,P=0.309);严重不良反应发生率分别为2.5%(6/244)和4.4%(6/137),两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.525,P=0.469)。结论优化方案可提高复治药物敏感肺结核患者治疗成功率,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 结核 抗结核药 再治疗 临床方案
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结核病的活动性判断及防控要求
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作者 陈雪林 马亮亮 崔嘉 《中国血液净化》 2017年第10期654-656,共3页
根据患者临床表现,痰菌、血液化验、结核菌素试验、影像学检查等判断结核病活动性;根据患者排菌量、病变与症状、排出飞沫大小、不同接触程度、环境因素等判断结核病传染性;尽快分离或隔离有传染性的患者,切断传播途径、保护易感人群等... 根据患者临床表现,痰菌、血液化验、结核菌素试验、影像学检查等判断结核病活动性;根据患者排菌量、病变与症状、排出飞沫大小、不同接触程度、环境因素等判断结核病传染性;尽快分离或隔离有传染性的患者,切断传播途径、保护易感人群等是结核病防控的基本要求。 展开更多
关键词 结核病 活动性 传染性 判断 防控
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抗结核药物常见临床不良反应发生情况及其影响因素分析 被引量:2
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作者 石芸 《系统医学》 2020年第10期57-59,62,共4页
目的探究抗结核药物在应用过程中的常见不良反应,并对其影响因素进行调查分析。方法该次研究实验时段设置为2019年1—10月,录入该院中该时段内收入的71例结核患者的个体资料作为实验样本,对所有患者在治疗过程中出现的抗结核用药不良反... 目的探究抗结核药物在应用过程中的常见不良反应,并对其影响因素进行调查分析。方法该次研究实验时段设置为2019年1—10月,录入该院中该时段内收入的71例结核患者的个体资料作为实验样本,对所有患者在治疗过程中出现的抗结核用药不良反应发生状况进行记录统计,患者在治疗中抗结核药物的常见不良反应以及严重程度,并对患者的基线资料进行分析探究可能影响抗结核药物不良反应发生的因素。结果该次研究结果显示,在71例患者中,共有61例患者出现不良反应,占比为85.92%,临床症状表现主要为尿酸代谢异常、肝胆系统异常和胃肠道反应。61例患者中轻、中、重度不良反应占比为48例(78.69%)、9例(14.75%)、4例(6.56%)。而患者的基本资料中患者年龄越大则发生不良反应的可能性越高,同时患者如果存在糖尿病或高血压等疾病则有可能导致患者的不良反应发生率增高。结论在对结核患者进行抗结核药物应用时,容易出现各种临床不良反应,主要以尿酸代谢异常、肝胆系统异常和胃肠道反应最为常见,若患者年龄较大或患有其他慢性疾病,则需要密切关注,降低患者的治疗风险,使患者的结核病症得到改善。 展开更多
关键词 抗结核药物 不良反应 用药安全 药理特点
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优化方案治疗复治药物敏感肺结核的疗效评价
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作者 戈启萍 杜建 +35 位作者 舒薇 马艳 马丽萍 赵彩燕 陈瑜晖 张立杰 黄学锐 韩喜琴 陈盛玉 王飞 李波 曹文利 刘倩颖 陈东进 石莲 王鑫 黎友伦 杨尚鹏 彭章丽 吴超 欧阳兵 王芙蓉 李钋 吴湘 席秀娥 冷学艳 张海晴 李华 李鹃 杨澄清 张朋 崔洪哲 谢莉 刘宇红 李亮 高微微 《结核病与胸部肿瘤》 2021年第4期251-257,共7页
目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方... 目的评价优化方案治疗复治药物敏感肺结核患者的临床疗效及安全性。方法采取多中心、随机、开放、平行、对照的前瞻性队列研究,中心单位统一发放随机号随机分组,选取复治涂阳培阳或涂阴培阳肺结核患者共381例为研究对象,其中优化治疗方案组(简称“优化方案组”)244例和标准化治疗方案组(简称“标准方案组”)137例。采用SPSS 19.0软件进行数据统计,计数资料采用;X^(2)检验,当理论频数<1时,采用Fisher确切概率法检验,以P<0.05为差异有统计学意义。比较两组方案治疗成功率及不良反应发生等情况。结果疗程结束,优化方案组治愈175例,完成治疗30例,治疗成功率为84.0%(205/244);标准方案组治愈92例,完成治疗10例,治疗成功率为74.5%(102/137),两组比较差异有统计学意义(X^(2)=5.128,P=0.024)。优化方案组和标准方案组不良反应发生率分别为25.8%(63/244)和21.2%(29/137),两组比较差异无统计学意义(X^(2)=1.037,P=0.309);严重不良反应发生率分别为2.5%(6/244)和4.4%(6/137),两组差异无统计学意义(X^(2)=0.525,尸=0.469)。结论优化方案可提高复治药物敏感肺结核患者治疗成功率,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 结核 抗结核药 再治疗 临床方案
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利肺片联合化疗治疗老年初治肺结核疗效观察 被引量:7
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作者 陈雪林 石芸 +4 位作者 马亮亮 邢俊蓬 崔嘉 任海涛 黑文明 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期3037-3039,共3页
目的:探讨利肺片治疗老年肺结核的疗效。方法:2013年4月-2014年2月我院确诊的130例老年初治肺结核患者随机分为两组,治疗组采用利肺片联合标准化疗方案,对照组采用标准化疗方案。结果:治疗组2个月末综合症状缓解率、痰菌阴转率及6个月... 目的:探讨利肺片治疗老年肺结核的疗效。方法:2013年4月-2014年2月我院确诊的130例老年初治肺结核患者随机分为两组,治疗组采用利肺片联合标准化疗方案,对照组采用标准化疗方案。结果:治疗组2个月末综合症状缓解率、痰菌阴转率及6个月末病灶显著吸收率、空洞闭合率均高于对照组(P<0.05)。结论:利肺片治疗老年肺结核,能较早改善临床症状,促进早期痰菌阴转,促进后期病灶吸收、空洞闭合,值得临床推广。 展开更多
关键词 利肺片 药物治疗 结核/肺 老年人
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