核医学科注射护士的自身防护体会

核医学科给药室是一个特殊的工作岗位，护士在此进行操作并接触放射性药物。操作全过程包括：注射液配置与抽取、携带、静脉注射、放射性沾染物品处理等。护士在完成操作任务的同时，应努力将自身受核辐射剂量降至最低限值。

18F-FDG PET/CT代谢采集参数在老年孤立性肺腺癌和肺结核的诊断价值

目的探讨18 F-FDG PETCT代谢采集参数在老年孤立性肺腺癌和肺结核的诊断价值。方法回顾性分析2023年6月-2024年1月在首都医科大学附属北京胸科医院行18F-FDG PET/CT检查随后经组织学病理等检查确诊的640例患者的临床资料,其中老年孤立性肺腺癌326例(设为孤立性肺腺癌组),老年孤立性肺结核314例(设为孤立性肺结核组)。比较2组18F-FDG PET/CT代谢采集参数、CT形态学特征观察值、凝血指标(凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、凝血酶时间、D-二聚体、)值、肿瘤标志物(糖类抗原153、神经元特异性烯醇化酶)值;采用Kappa一致性分析18F-FDG PET/CT对老年孤立性肺腺癌和肺结核的诊断价值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估各参数对老年孤立性肺腺癌和肺结核鉴别价值。结果640例患者均顺利完成检查,图像清晰,显像效果良好。2组CT形态学特征在形态、边界、毛刺征、卫星灶、空洞、空泡、空气支气管征、淋巴结肿大观察值差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者CT形态学特征在分叶征、血管集束征、树芽征观察值差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者肿瘤代谢体积(MTV)、凝血活酶时间、凝血酶时间差异均无统计学意义(P>0.05);孤立性肺腺癌组患者标准化摄取值(SUV)max、SUVmin、SUVmean、SUVpeak均高于孤立性肺结核组;孤立性肺腺癌组患者凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体水平均少/低于孤立性肺结核组(P<0.05);孤立性肺腺癌组患者糖类抗原153、神经元特异性烯醇化酶水平均高于孤立性肺结核组(P<0.05)。以患者SUVmax≥2.5作为判断标准,所有肺腺癌患者SUVmax值均≥2.5,89例肺结核患者的SUVmax值<2.5。18F-FDG PET/CT鉴别诊断老年孤立性肺腺癌、肺结核的敏感度、特异度、准确率分别为100.00%、28.34%、64.84%。ROC曲线分析显示,SUVmax、SUVmin、SUVmean、SUVpeak鉴别诊断老年孤立性肺腺癌和肺结核的曲线下面积(AUC)值分别为0.723、0.734、0.966、0.851,血清指标凝血酶原时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体、糖类抗原153、神经元特异性烯醇化酶鉴别诊断老年孤立性肺腺癌和肺结核的AUC值分别为0.721、0.668、0.793、0.998、0.992。结论18F-FDG PET/CT代谢采集参数在老年孤立性肺腺癌和肺结核的鉴别诊断中具有一定诊断价值,单独以SUVmax≥2.5作为判断标准具有较大局限性,临床上应同时参考多个参数进行辅助鉴别诊断。

^(18)F-FDG SPECT/CT与CT在肺结核合并肺癌患者诊断中的比较研究

目的:通过^(18)F-FDG SPECT/CT与CT在肺结核合并肺癌患者诊断中的对比研究,评价^(18)F-FDG SPECT/CT在诊断肺结核合并肺癌中的临床价值。方法:选取2013年3月-2016年3月我院收集确诊的100例肺结核合并肺癌患者,将肺癌病灶为周围型肺癌者分为I组,其中结核病灶为陈旧性结核者分为Ⅰ_a,活动性结核者分为Ⅰ_(1b);中心型肺癌者分为Ⅱ组,其中陈旧性结核者分为Ⅱ_a,活动性结核者分为Ⅱ_b,均行8F-FDG SPECT/CT扫描,并与CT对比研究。结果:100例患者中Ⅰ_a组47例,Ⅰ_b组24例,Ⅱ_a组17例,Ⅱ_b组12例。患者中肺结核病灶以双肺上叶尖后段及下叶背段分布为主(78.0%),与肺癌病灶分布有差异(P<0.001)。Ⅰ_a组SPECT/CT、CT检出率分别为95.74%、80.85%,SPECT/CT检出率高于CT(P=0.001)。Ⅰ_b组SPECT/CT、CT检出率分别为79.17%、75.00%,SPECT/CT检出率与CT检出率的差异无统计学意义(P=0.502)。Ⅱ_a组SPECT/CT、CT检出率分别为94.12%、70.59%,SPECT/CT检出率高于CT(P<0.001)。Ⅱ_b组SPECT/CT、CT检出率分别为75.00%、66.67%,SPECT/CT检出率与CT检出率的差异无统计学意义(P=0.213)。结论:^(18)F-FDG SPECT/CT在肺结核合并肺癌的诊断上,具有较高的临床价值,尤其对于非活动性肺结核合并肺癌的诊断上优于CT。

核医学科注射护士的自身防护体会

目的减少操作护士使用放射性药物时接受射线照射剂量。方法通过规范操作不断的总结经验,改进操作程序及防护措施,缩短操作时间。结果创造良好的工作的环境,优化操作程序,避免无效操作延长受辐射时间。结论保障护士操作顺利进行,减少注射护士的受照计量。

^18F-FDGPET或PET／CT在结核病中的应用

结核病是我国重点防治疾病之一，对肺结核病及时、准确的诊断和彻底治愈患者，不仅在于恢复患者健康，而且是消除传染源、控制结核病流行的最重要措施。随着短程化学疗法的广泛应用和老年患者、耐药患者、合并糖尿病、免疫损害等肺结核患者的增多，使肺结核的诊断和治疗日趋复杂。判断结核的累及部位、活动性及对抗结核治疗的反应对指导临床治疗、及时发现耐药结核调整治疗方案等有重要作用。

胸部单中心型巨淋巴结增生症3例^(18)F-FDG符合线路显像表现及文献复习

目的探讨胸部单中心型巨淋巴结增生症18F-FDG符合线路SPECT/CT显像表现。方法回顾分析经手术病理证实的3例单中心型巨淋巴结增生症患者的影像资料,3例患者均行CT平扫、增强扫描及18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像。结果肿块位于前纵隔1例,右中纵隔1例,左上肺门1例,类圆形1例,分叶状2例,伴有斑点状钙化2例,肿块最大径4.4~5.9cm;增强扫描明显均匀强化2例,不均匀强化1例;1例患者伴有单侧胸腔积液。肿块放射性分布不均匀2例,大致均匀1例;目测分级2级1例,3级1例,4级1例,T/Nmax值4.5~7.2。结论单中心型巨淋巴结增生症表现为明显强化的肿块,葡萄糖代谢不同程度的增高,葡糖糖代谢明显增高的病变需要与恶性病变鉴别。

^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像对前纵隔肿瘤良恶性的诊断价值

目的观察前纵隔肿瘤18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的特点,探讨其对前纵隔肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾分析2009年7月~2013年12月本院病理证实的20例前纵隔肿瘤患者的影像资料,所有患者均有完整的治疗前18F-FDG符合线路图像及CT资料。记录肿块最大径、目测分级、术后病理及胸腺肿瘤的Masaoka分期。结果前纵隔肿瘤平均最大径为6.61cm(3.0~14.0cm)。前纵隔肿瘤术后病理证实:霍奇金淋巴瘤5例,胸腺癌6例,胸腺瘤2例,其他良性病变7例(囊性畸胎瘤3例,心包囊肿2例,脂肪瘤1例,巨淋巴结增生症1例)。病变目测分级0级4例,1级3例,2级2例,3级11例。肿块最大径与目测分级的相关系数r=0.467,为低度相关。良性病变组目测分级低于霍奇金淋巴瘤及胸腺癌(P<0.01),良性病变与胸腺瘤的目测分级无明显差异(P=0.21),胸腺癌目测分级高于胸腺瘤(P=0.03),胸腺癌与淋巴瘤目测分级无明显差异(P=0.36)。以目测放射性摄取低于纵隔为标准鉴别前纵隔肿瘤良恶性的准确率为95%,仅1例假阳性病例为巨淋巴结增生症。目测分级1级的胸腺瘤为MasaokaⅠ期胸腺瘤。结论18F-FDG符合线路显像鉴别前纵隔肿瘤良恶性的准确率较高,当前纵隔肿瘤FDG摄取程度低于纵隔时提示为良性病变或可以直接手术切除的低危胸腺瘤;胸腺癌与淋巴瘤均为高FDG摄取病变,因此当前纵隔病变FDG摄取程度明显高于纵隔,结合CT鉴别胸腺癌与淋巴瘤有困难时,需要穿刺活检以取得病理诊断指导治疗。

89-Sr联合双膦酸盐在骨转移瘤姑息性治疗中的疗效观察

目的观察单独使用89-Sr、双膦酸盐及两种药物联合使用治疗骨转移瘤的疗效，对三种治疗方法进行评价，并对89-Sr对造血系统的影响进行分析。方法回顾性统计骨转移瘤治疗病人115名，其中89-Sr组36人，双膦酸盐组38人，联合用药组41人。收集观察对象治疗前后视觉模拟评分（VualAn—logueScaleVAS）以及89-Sr组和双膦酸盐组共77名使用过89-Sr的患者的用药前后的白细胞数值。分别对比三组患者治疗前后的VAS评分进行治疗效果的分析，对比三组病人经过治疗后疼痛缓解的有效率，进行治疗方法效果差异分析，对比77名经历过89-Sr治疗的患者不同时期的血细胞计数变化进行该药物对造血系统影响的分析。结果89-Sr单药治疗组治疗前后VAS评分的变化支持89-Sr治疗骨转移瘤改善患者生存状态疗效确定的结论（治疗前：4．311．47，治疗后：3．061．62，P〈0．05）。双膦酸盐单药治疗组治疗前后VAS评分数据说明双膦酸盐改善骨转移瘤患者生存状态疗效确切（治疗前：4．611．69，治疗后3．531．80，P〈0．05）。89-Sr治疗前后白细胞与血小板计数、联合用药组治疗前后、及联合用药组二次人院血常规检查数据表明，89-Sr会对造血系统产生可逆的一过性影响。三组观察对象治疗的有效率分别为69．44％，68．42％，92．68％。对三组进行有效率X2检验=9．29，P〈0．05。说明三组有效率不同。进一步将三组进行两两对比，结果支持联合用药组有效率高于单独用药组。结论89-Sr、双膦酸盐及双药联合使用对改善骨转移瘤患者生存状态疗效确切。联合用药有效率高于单独用药。89-Sr会对造血系统产生一定的抑制作用，但为一过性反应，一般会在停药后恢复正常。

原发性甲状旁腺亢进中不同种影像诊断方法的比较和联合应用的价值观察

目的探讨单光子发射计算机断层成像术(SPECT/CT)、甲状旁腺双时像平面显像、CT及超声检查在原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)中的诊断价值。方法回顾性分析70例,男22例,女48例,临床疑似PHPT并经手术切除的患者,最终获得病理结果。所有患者均行99mTc-MIBI双时相平面显像、颈部CT平扫、SPECT/CT断层同机融合显像及超声检查。每个患者以4个甲状旁腺计算,70个患者共计280个甲状旁腺。以最终病理诊断做为诊断标准。以多个样本率间的多重比较检验各种方法的特异性及灵敏性的差异,以及诊断能力最高的两者联合应用与单一应用对诊断能力的影响。结果共计切除70个患者甲状旁腺70个,病理诊断甲状旁腺腺瘤42例,甲状旁腺双时像断层/CT融合显像灵敏度最高,超声的特异性最高。甲状旁腺双时像断层/CT融合显像与超声联合应用时,特异性、灵敏性及准确性与单独使用一种方法对比均有统计学意义。结论 SPECT/CT显像较传统平面显像有更高的诊断价值,甲状旁腺双时像断层/CT融合显像与超声联合检查,能为接下来的治疗提供更丰富的信息。

89Sr联合双膦酸盐在骨转移瘤姑息性治疗中的疗效观察

目的观察单独使用89Sr、双膦酸盐及两种药物联合使用治疗骨转移瘤的疗效，对三种治疗方法进行评价，并对89Sr对造血系统的影响进行分析。方法回顾性统计骨转移瘤治疗病人115名，其中89Sr组36人，双膦酸盐组38人，联合用药组41人。收集观察对象冶疗前后视觉模拟评分（VualAnlogueScaleVAS）以及89Sr组和双膦酸盐组共77名使用过89Sr的患者的用药前后的白细胞数值。分别对比三组患者治疗前后的VAS评分进行治疗效果的分析，对比三组病人经过治疗后疼痛缓解的有效率，进行治疗方法效果差异分析，对比77名经历过89Sr治疗的患者不同时期的血细胞计数变化进行该药物对造血系统影响的分析。结果89Sr单药治疗组治疗前后VAS评分的变化支持89Sr治疗骨转移瘤改善患者生存状态疗效确定的结论（治疗前：4．311．47，治疗后：3．061．62，P〈0．05）。双膦酸盐单药治疗组治疗前后VAS评分数据说明双膦酸盐改善骨转移瘤患者生存状态疗效确切（治疗前：4．611．69，治疗后3．531．80，P〈0．05）。89Sr治疗前后白细胞与血小板计数、联合用药组治疗前后、及联合用药组二次入院血常规检查数据表明，89Sr会对造血系统产生可逆的一过性影响。三组观察对象治疗的有效率分别为69．44％，68．42％，92．68％。对三组进行有效率χ2检验=9．29，P〈0．05。说明三组有效率不同。进一步将三组进行两两对比。结果支持联合用药组有效率高于单独用药组。结论89Sr、双膦酸盐及双药联合使用对改善骨转移瘤患者生存状态疗效确切。联合用药有效率高于单独用药。89Sr会对造血系统产生一定的抑制作用，但为一过性反应，一般会在停药后恢复正常。

^18F-FDG符合线路SPECT／CT显像对前纵隔肿瘤良恶性的诊断价值

目的观察前纵隔肿瘤^18F—FDG符合线路SPECT／CT显像的特点，探讨其对前纵隔肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾分析2009年7月～2013年12月本院病理证实的20例前纵隔肿瘤患者的影像资料，所有患者均有完整的治疗前^18F-FDG符合线路图像及CT资料。记录肿块最大径、目测分级、术后病理及胸腺肿瘤的Masaoka分期。结果前纵隔肿瘤平均最大径为6．61cm（3．0～14．0cm）。前纵隔肿瘤术后病理证实：霍奇金淋巴瘤5例，胸腺癌6例，胸腺瘤2例，其他良性病变7例（囊性畸胎瘤3例，心包囊肿2例，脂肪瘤1例，巨淋巴结增生症1例）。病变目测分级0级4例，1级3例，2级2例，3级11例。肿块最大径与目测分级的相关系数r=0．467，为低度相关。良性病变组目测分级低于霍奇金淋巴瘤及胸腺癌（P〈0．01），良性病变与胸腺瘤的目测分级无明显差异（P=0．21），胸腺癌目测分级高于胸腺瘤（P=0．03），胸腺癌与淋巴瘤目测分级无明显差异（P=0．36）。以目测放射性摄取低于纵隔为标准鉴别前纵隔肿瘤良恶性的准确率为95％，仅1例假阳性病例为巨淋巴结增生症。目测分级1级的胸腺瘤为Masaoka I期胸腺瘤。结论^18F—FDG符合线路显像鉴别前纵隔肿瘤良恶性的准确率较高，当前纵隔肿瘤FDG摄取程度低于纵隔时提示为良性病变或可以直接手术切除的低危胸腺瘤；胸腺癌与淋巴瘤均为高FDG摄取病变，因此当前纵隔病变FDG摄取程度明显高于纵隔，结合CT鉴别胸腺癌与淋巴瘤有困难时，需要穿刺活检以取得病理诊断指导治疗。

原发性甲状旁腺亢进中不同种影像诊断方法的比较和联合应用的价值观察

目的探讨单光子发射计算机断层成像术（SPECT／CT）、甲状旁腺双时像平面显像、CT及超声检查在原发性甲状旁腺功能亢进（PHPT）中的诊断价值。方法回顾性分析70例，男22例，女48例，临床疑似PHPT并经手术切除的患者，最终获得病理结果。所有患者均行^99mTc—MIBI双时相平面显像、颈部CT平扫、SPECT／CT断层同机融合显像及超声检查。每个患者以4个甲状旁腺计算，70个患者共计280个甲状旁腺。以最终病理诊断做为诊断标准。以多个样本率间的多重比较检验各种方法的特异性及灵敏性的差异，以及诊断能力最高的两者联合应用与单一应用对诊断能力的影响。结果共计切除70个患者甲状旁腺70个，病理诊断甲状旁腺腺瘤42例，甲状旁腺双时像断层／CT融合显像灵敏度最高，超声的特异性最高。甲状旁腺双时像断层／CT融合显像与超声联合应用时，特异性、灵敏性及准确性与单独使用一种方法对比均有统计学意义。结论SPECT／CT显像较传统平面显像有更高的诊断价值，甲状旁腺双时像断层／CT融合显像与超声联合检查，能为接下来的治疗提供更丰富的信息。

胸部^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT图像质量影响因素分析

目的通过分析胸部^(18)F-FDG符合线路图像质量的影响因素,探讨提高符合线路图像质量的方法。方法收集2016年12月~2017年2月于首都医科大学附属北京胸科医院行胸部^(18)F-FDG符合线路显像患者100例。对100例胸部符合线路图像质量进行目测评价,分为优、良、差三组,图像质量优12例,良72例,差16例。同时测量肺野、胸壁、大血管及肝脏的放射性计数值及标准差(SD),分析主观评价的图像质量与客观测量值的关系。记录患者年龄、性别、身高、体重、血糖、氟脱氧葡萄糖(FDG)注射剂量、检查次序、探头1和2的放射性计数值、符合计数率、注射与扫描间隔时间,分析以上因素对图像质量的影响。结果体重指数(BMI)、每公斤体重注射剂量及注射药物与扫描间隔时间在三组图像质量之间差异有统计学意义(均P<0.01)。三组图像质量中肺野放射性计数、胸壁放射性计数及肝脏放射性计数比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。三组图像质量的胸壁、大血管及肝脏SD值差异有统计学意义(均P<0.05)。图像质量与符合计数率呈中度正相关(r=0.505,P<0.01),与BMI呈低度负相关(r=-0.473,P<0.01),与每公斤体重注射剂量呈低度正相关(r=0.343,P<0.01)。结论主观图像质量评价与客观测量值的一致性好。BMI是影响图像质量的最主要因素,注射最佳剂量的FDG和控制合适的注射与扫描间隔时间有利于获得良好质量的图像。

氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像和正电子发射计算机断层显像／计算机断层显像在结核病诊断及治疗中的应用

及时、准确地诊断肺结核并彻底治愈患者，其目的不仅在于恢复患者健康，也是消除传染源、控制结核病流行的重要措施。随着短程化学疗法的广泛应用，以及老年、耐药、合并糖尿病和免疫功能缺陷等肺结核患者的不断增多，使肺结核的诊断和治疗的过程日趋复杂。判断结核病的累及部位、是否为活动性，以及患者对抗结核药物治疗的反应，

CBL与PBL相结合的教学模式在内分泌临床见习中的应用

为了提高内分泌学科临床见习教学质量,解决临床见习重大难点问题,我们建立以病例为基础、以问题为中心的教学模式,即CBL与PBL相结合的教学模式。两种教学模式相结合运用于在内分泌疾病临床见习教学要在见习前选择合适病例,见习中进行病史采集后教师对完成情况的总结并提出讨论的问题,课后分组学习并汇报最终小组讨论意见,在教师指导下进一步整理病例总结。此种模式可以调动学生的学习自主能动性,提高学生知识掌握程度及解决临床问题的能力,培养学生团队精神及沟通能力。CBL与PBL相结合的教学模式在内分泌疾病临床见习应用,有利于提高学生对内分泌疾病的认识,调动学习的兴趣及自主能动性、提高学生知识掌握程度及解决临床问题的能力、培养团队精神及沟通能力,同时,有助于教学相长,提高教师水平。但该教学模式仍存在问题,应进一步总结教学经验,弥补教学不足并及时给予教学效果评估。

四种血糖仪与全自动生化仪检测血糖结果比较分析

目的 评价罗氏卓越型血糖仪、雅培安妥超越血糖仪、拜安捷血糖仪、拜安康血糖仪测定指尖毛细血管全血糖（CBG）与全自动生化分析仪测定静脉血浆糖（VPG）的相关性及该四款血糖仪的精确性.方法 采用随机方法选取该院内分泌科门诊的糖尿病或非糖尿病患者102例的随机血糖,对研究对象抽取静脉血应用自动生化分析仪测定VPG,同时采取指尖血,用罗氏卓越型血糖仪、雅培安妥超越血糖仪或拜安捷血糖仪、拜安康血糖仪测定CBG.结果 四款血糖仪测得CBG与生化仪测量同步VPG的相关性良好,r值分别为0.990、0.985、0.963、0.952,且拜安捷血糖仪CBG与同点VPG均值比较差异无统计学意义（P＞0.05）.当血糖浓度≥4.2 mmol/L时,四款血糖仪测得CBG分别与同步实验室测量VPG相比,95％的测试范围结果均在±20％范围内.结论 四款血糖仪准确性高,能较准确反映血糖水平.

氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像在结节病诊断及治疗中的应用

结节病是一种病因不明、以非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿为病理特征的系统性疾病，其诊断依靠组织学证据支持以及临床和影像学表现，并且需除外其他原因形成的肉芽肿性病变。诊断后还需要判断结节病累及器官的范围、分期和活动性等。

氟-18代脱氧葡萄糖符合线路显像联合CT在肺癌诊断中的应用

目的 讨论氟-18代脱氧葡萄糖（18F-FDG）符合线路显像联合CT诊断肺恶性病变的价值.方法 回顾分析2013年1月至2013年10月因肺部病变实行18 F-FDG符合线路显像及CT检查的患者,所有病例均经病理学或细胞学确诊.每个患者经经过单独凭借符合线路显像诊断和两种检查方式联合诊断.通过x2检验对两种诊断方式的敏感性和准确率进行比较.结果 162例肺部疾病患者中,良性患者48例,恶性患者114例.两种诊断方法敏感性分别是86.0％和96.5％,差异有统计学意义（x2 =6.63,P＜0.05）,准确率分别是79.0％和96.3％,差异有统计学意义（x2=7.76,P＜0.05）.结论 18F-FDG符合线路显像联合CT诊断能够有效提高诊断的敏感性和准确率,具有重要的临床应用价值.

放射性粒子植入在恶性肿瘤治疗中的应用

CT导向下粒子植入近距离放射治疗恶性肿瘤是一种应用计算机立体定位计划系统（Treatment plan system，TPS）设计方案，按照治疗计划将125 I在CT导向下穿刺植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中的治疗方法。通过粒子发出持续低能量的放射线使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤。主要适用于中晚期未经治疗的原发肿瘤、手术难以切除的肿瘤、复发或转移肿瘤的治疗。放射性粒子植入实质上是一种精确的放射治疗手段，具有放射物理学和放射生物学上的明显特点。放射性粒子植入在靶区可以达到较高的处方剂量（ PD），而周围正常组织几乎不会受到损伤。临床实践证明，放射性粒子植入治疗的靶区PD可以远高于外照射时的剂量。同时，125 I是低能量的放射性核素。由于其穿透力极弱，射线平均射程约1．7 mm，邻近组织随着距离的增加吸收剂量明显减少，从而不易损伤周围的重要脏器。125 I粒子可释放X射线和γ射线，长期持续的照射使瘤体细胞氧增强比减少，并持续抑制肿瘤细胞的有丝分裂，不断消耗肿瘤干细胞，使肿瘤细胞死亡［1］。从而有效控制肿瘤细胞的再增殖、再修复，达到治疗目的。

放射性药物在骨转移瘤姑息性治疗中的应用

骨转移瘤是恶性肿瘤常见的并发症，容易发生骨转移瘤的肿瘤主要有：乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌，大约占骨转移瘤患者的80％左右[1]。骨转移瘤最常见引起的症状是疼痛它是由于骨转移瘤引起的骨损害而出现的。癌性骨痛通常由两种不同的疼痛构成，第一种疼痛是局部病灶的骨重塑以及周围组织的慢性炎症引起的，这种疼痛程度相对较低，持续时间长，呈钝痛或酸痛。第二种是突然发生的疼痛，这种疼痛通常与某种体位或者是某种活动引起。