复方苦参注射液对晚期肺癌患者近期疗效、带瘤生存及T细胞亚群的影响

目的观察复方苦参注射液联合化疗对晚期肺癌患者近期疗效、不良反应、带瘤生存及免疫功能的影响。方法选取2015年1月—2016年10月在北京航天总医院肿瘤内科就诊的120例Ⅲb~Ⅳ期肺癌患者,随机分为对照组和中药治疗组,每组60例。对照组采用GP化疗方案,中药治疗组在GP化疗基础上同步注射复方苦参注射液。治疗4个疗程后,评估两组近期疗效、中医症状积分、Karnofsky评分及不良反应发生率,并采用流式细胞术检测T细胞亚群的变化。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并进行Logrank χ^2检验。结果参照RECIST V1.0实体肿瘤疗效评价标准,对照组与中药治疗组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(58.33%VS 73.33%)(P>0.05)。中药治疗组患者中医临床症状总缓解率高于对照组(33.33%VS 61.67%)(P<0.05)。中医治疗组患者Karnofsky评分较治疗前和对照组逐渐升高,(P<0.05)。中药治疗组患者3年总生存率高于对照组(50.0%VS 23.64%)(P<0.05)。中药治疗组患者胃肠道反应(28.33%VS 10.00%)、水肿(30.0%VS 10.00%)和肝肾毒性(13.33%VS 1.67%)发生率低于对照组(P<0.05)。中药治疗组和对照组患者中位生存时间分别为38.0个月和26.0个月(P<0.05)。结论复方苦参注射液可有效提高晚期肺癌患者近期疗效和生活质量,改善T淋巴细胞免疫功能,降低化疗毒副作用,最终延长患者的带瘤生存期。