进行性核上性麻痹的脑MRI研究

目的 研究进行性核上性麻痹 (PSP)患者的脑萎缩和MRI信号密度的变化 ,并研究这些变化和临床的相互关系。方法 复习了 2例PSP患者的脑MRI,并和 7例帕金森病 (PD) ,6例橄榄、桥脑、小脑萎缩 (OPCA)进行对比分析。结果 T1加权像矢状位、水平位示 2例患者中脑前后径明显变小 ;T2 加权像示中脑被盖 ,顶盖部弥散性高信号损害 ,桥脑的被盖部也可见弥散性高信号损害 ,但PD和OPCA患者没有此种损害 ,这种信号密度的变化和临床病程、疾病的严重程度有相一致的关系。结论 中脑萎缩和脑干被盖、顶盖部T2 加权像弥散性高信号损害是PSP的特点 ,且和临床有相一致的关系。

Pick病的脑MRI研究

目的 研究Pick病患者脑萎缩变化的特点 ,并动态研究脑萎缩变化的程度和病程及临床之间的相互相关系。方法 2例Pick病患者分别进行 5次和 7次脑MRI动态观察 ,并和 6例Alzheimer病患者进行对比分析。结果 Pick病早期以Kluver Bacy综合征和情感障碍为突出 ,人格改变、行为异常、语言障碍为显著 ,而智能减退相对较轻较晚 ,脑MRI以额或 /和颞极萎缩为主 ,尤其颞上回前 1/ 3为明显 ,其脑MRI的改变和临床特征及病程相一致。“刀片”状、“剪刀”像和“锥柱”样或“蘑菇”状脑萎缩改变可能是Pick病的特点。结论 充分认识这些特征 ,以利于Pick病的早期临床诊断。

进行性核上性麻痹

目的 为提高进行性核上性麻痹 (progressivesupranuclearpalsy ,PSP)诊断的正确性。 方法 报导分析 2例经临床和MRI证实的PSP。结果 核上性眼肌麻痹 ,向下凝视 ,反复向后跌到 ,假性球麻痹 ,少动 ,强直 ,中轴肌张力异常 ,颈部过伸 ,MRI示中脑萎缩为PSP的特点。结论 根据典型的临床表现和MRI特点 ,在排除其他病时 ,生前诊断PSP是可能的。

Alzheimer病与帕金森综合征（附六例临床病理报告）

目的Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）临床多合并帕金森综合征。报道６例经尸检证实的ＡＤ临床及病理资料，旨在为ＡＤ合并锥体外系受损的病因探讨提供参考资料。方法回顾性分析６例ＡＤ及４例原发性帕金森病的临床及病理资料。结果６例ＡＤ中有３例临床合并帕金森综合征，其黑质、蓝斑均有不同性质及程度的损伤，２例系非特征性色素细胞脱失伴胶质细胞增生，１例为球形体色素变性。结论ＡＤ合并帕金森综合征者多有黑质、蓝斑病变为其病理解剖基础，但病变性质多样化。