儿童慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞亚群的变化和临床特点

目的观察慢性乙型肝炎患儿外周血树突状细胞(DC)亚群的变化,探讨DC亚群在乙型肝炎慢性化中的意义。方法慢性乙型肝炎患儿组26例,HBV携带儿童组16例,健康儿童25例,利用流式细胞技术对患者外周血髓样树突状细胞(mDC)和浆细胞样树突状细胞(pDC)的百分比和绝对值进行检测,并用CpG2216刺激外周血单个核细胞(PBMC),检测pDC的α干扰素产生能力。结果与健康对照组比较,慢性乙型肝炎患儿组血mDC和pDC的百分比和数量均显著下降(P<0.05),PBMC经CpG2216刺激后产生干扰素的能力较健康对照组也有显著下降(P<0.05),而HBV携带儿童仅pDC百分比与健康儿童比较有明显下降(P<0.05)。相关性分析表明,HBV携带儿童pDC绝对值与HBV DNA水平之间存在正相关(r=0.5464,P=0.0351),而慢型性乙型肝炎患儿mDC绝对值与HBV DNA水平存在负相关(r=-0.4554,P=0.0194)。结论慢性乙型肝炎患儿外周血DC亚群下降的频率和数量导致其功能损伤,可能与HBV持续感染的致病机制有关。