烧伤患者吸入性损伤和肺部感染的发生特点及其对死亡的影响

为了评价吸入性损伤和肺部感染的发生特点及其对死亡的影响,总结了我科近14年住院治疗的热力烧伤患者940例,其中吸入性损伤175例,轻度15例。全部治愈,中度25例,死亡13例,死亡率为52.0％,重度35例。死亡31例,死亡率为88.6％,统计分析表明,合并吸入性损伤者69.3％在密闭空间发生,同时伴有面部烧伤者达96.0％。随着烧伤面积的增加,吸入性损伤发生率和肺部感染的发生率相应增加,有吸入性损伤肺部感染较无吸入性损伤肺部感染率为高(P<0.01),发生时间早,两组同等烧伤面积、深度、年龄患者、有吸入性损伤组发生死亡的危险比无吸入性损份组大17.2倍(P<0.001)。烧伤面积、深度和年龄相近,合并肺部感染者明显增加了死亡的机会(P<0.001)。

跟踺延长术修复烧伤后足下垂28例

目的 总结近年来收治的 2 8例 37只烧伤足下垂的体会。方法 比较不同手术设计、烧伤早期创面不同处理方式及伤后至手术的时间长短对瘢痕跟踺瓣存活的影响。结果 跟踺延长术常规手术设计与逆常规方向设计比较 ,两组瘢痕跟踺瓣的存活无差别 ;早期切痂者较削痂和自愈者术后瘢痕跟踺瓣坏死率高 ;伤后 1.5年内手术者较 1.5年后手术者更易出现瘢痕跟踺瓣的坏死。结论 跟踺延长术瘢痕跟踺瓣的设计无需拘泥于以往制定的规则 ;对早期切痂者手术应慎重考虑 ;

休克期切痂对外周血T淋巴细胞亚群的影响

严重烧伤后机体的免疫防御功能出现严重紊乱,尤其是 T 淋巴细胞亚群的变化。有关在烧伤休克期内行焦痂切除、植皮手术对 T 淋巴细胞亚群的影响,尚未见报道。我们仅就烧伤休克期切痂对机体免疫 T 淋巴细胞亚群的影响作一评价。临床资料一、一般资料选择1992年1月～1995年2月间,我科15例烧伤患者,其中男性8例,女性7例。

—20℃冰箱储存皮肤的研究

将０．３ｍｍ厚的新鲜尸体皮或豚鼠皮肤在抗冻液中浸泡３０分钟，装入塑料袋封口后，直接放人—２０℃低温冰箱内储存。储存前及储存后１４、３０、４５、６０、７５天，测定皮块内的琥珀酸脱氢酶含量及氧耗量。储存６０天后，两组琥珀酸脱氢酶及氧耗量均为５０％左右，储存７５天后仅为３０％左右（以储存前测定值为１００％）。；临床应用—２０℃冷冻储存的自体皮移植于残余肉芽创面３７例次，取得了良好效果。作者认为应用本方法储存的皮肤应在４５天内用完，最长不要超过６０天。本法尤其适合于没有—８０℃低温冰箱或液氮容器的单位。