TCD傅里叶分析观察硝酸甘油对老年人脑血管的影响

目的：了解老年人脑血管的功能状态及ＴＣＤ傅里叶分析在鉴别药物性头痛中的意义。方法：对４２例老年冠心病患者（其中２２例有明确的含服硝酸甘油后头痛史）含服硝酸甘油０．５ｍｇ前后进行ＴＣＤ检查及傅里叶分析。结果：老年冠心病患者脑血流量低。服药后大脑中动脉（ＭＣＡ）的平均峰流速（Ｖｍ）、空间平均流速（ＳＭＶ）及血压、心率均无明显变化（Ｐ＞０．０５）。头痛组ＭＣＡ的相对横截面积（ＲＣ－ＳＡ）增大，相对流量（ＲＶＦ）增加。与无头痛组比Ｐ＜０．００１。结论：老年冠心病患者由于动脉硬化，对硝酸甘油扩张脑血管作用不敏感，而硝酸甘油致偏头痛时有局部的脑血管扩张，脑血流量增加。ＴＣＤ傅里叶分析可反映老年人脑血管的功能状态，并可做为鉴别老年人药物性头痛的一种可靠的方法。