抗焦虑抑郁治疗对慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者生活质量的影响

目的探讨抗焦虑抑郁治疗对合并焦虑抑郁的慢性心力衰竭患者的临床疗效、生活质量的影响。方法将入选的82例伴有焦虑抑郁状态的慢性心力衰竭患者随机分为两组,干预组42例,对照组40例。干预组在常规抗心力衰竭治疗的基础上+舍曲林+心理干预;对照组予常规抗心力衰竭治疗。比较两组治疗前后心功能分级、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、6 min步行试验、Ang-Ⅱ及NT-proBNP结果。结果干预组患者心功能的改善,HAMA、HAMD评分改善均明显优于对照组,两组治疗后6 min步行试验行走距离、Ang-Ⅱ均较治疗前改善,干预组较对照组疗效更明显(P<0.05);NT-proBNP均较治疗前下降,但两组间差异无统计学意义。结论对有慢性心力衰竭合并焦虑抑郁障碍的患者,在常规纠正心力衰竭治疗基础上联合抗焦虑抑郁治疗,能有效缓解患者的临床症状,改善焦虑抑郁状态、抑制交感过度激活,改善患者的生活质量。

参芪汤对气虚血瘀型心衰患者生活质量的影响

目的观察参芪汤对气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响。方法将68例气虚血瘀证慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例遵照"慢性心力衰竭诊断治疗指南"常规用药,治疗组36例在对照组用药基础上加用参芪汤。结果治疗组心功能改善总有效率为83.3%,对照组为84.4%,2组比较无显著性差异(P>0.05);2组治疗后6分钟步行距离、明尼苏达心衰生活质量评分均较治疗前明显改善,且治疗后组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组改善气虚血瘀证候总有效率86.1%,对照组总有效率53.1%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论参芪汤能有效改善气虚血瘀证慢性心力衰竭患者生活质量。

疏肝健脾法治疗高脂血症42例

目的:观察疏肝健脾法治疗高脂血症的临床疗效。方法:治疗组42例口服自拟疏肝健脾汤,对照组42例口服辛伐他汀片(20 mg,qn),治疗2个月后进行疗效评价。结果:治疗组有效率83.3%,可降低总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),对照组有效率85.7%,可降低TC,LDL-C,但对TG,HDL-C无改善。治疗组降低TG[治疗后治疗组与对照组分别为(2.59±1.45),(4.25±1.89)mmol·L-1],升高HDL-C[治疗组与对照组分别为(1.22±0.38),(1.02±0.11)mmol·L-1]作用优于对照组(P<0.05);治疗组改善肝郁脾虚证有效率88.1%,对照组有效率45.2%(P<0.05)。结论:疏肝健脾法治疗高脂血症总有效率与辛伐他汀相当,其降低TG、升高HDL-C作用强于对照组,且能明显改善患者肝郁脾虚症状,无副作用。