LC术前螺旋CT预测肝外胆管解剖的临床价值

通过腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｃｃｔｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，简称ＬＣ）证实了６例螺旋ＣＴ胆管立体造影的结果，认为它能清晰显示胆总管、胆囊管、肝总管、左右肝管及胆囊，表明它们的相互关系。同时根据胆囊壁的光滑程度，可以推测胆囊与周围组织器官粘连情况，以预测ＬＣ的难度，减少胆管损伤和胆管残余结石的发生。作者体会如能掌握好螺旋ＣＴ检查的适应证，将对安全有效地应用腹腔镜处理复杂胆囊疾患有重要的实用价值。

腹腔镜胆囊切除术对机体免疫的影响

前瞻性地研究了腹腔镜胆囊切除术（ＬａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃＣｈｏｌｅｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ，简称ＬＣ）对机体体液免疫和细胞免疫的影响。１９９６年３～７月２９例ＬＣ病人于手术前、后１天上午７时检测了周围血ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ（单向扩散法）、ＩｇＥ（酶联免疫法）、Ｔ细胞亚群ＣＤ＿３、ＣＤ＿４、ＣＤ＿８、ＣＤ＿４／ＣＤ＿８（ＡＰＡＡＰ法及直接免疫荧光法）及ＮＫ细胞活性（酶释放法）。其结果经均数配对ｔ检验，免疫球蛋白、Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞活性均未发现明显差异。初步结果表明ＬＣ在手术创伤急性期对机体的体液和细胞免疫未见明显影响，从而为以ＬＣ为代表的微创外科手术的微创效果在免疫学方面提供了更为科学、客观全面的依据。