非体外循环下冠状动脉搭桥术的临床运用

目的 总结 46例非体外循环下冠状动脉搭桥术的临床运用。方法 46例病人术前冠状动脉造影显示单支病变 4例 ,双支病变 1 1例 ,三支病变 3 1例。手术在常温全麻下进行 ,采用前胸正中切口显露心脏。 7例搭桥1～ 2根 ,3 9例搭桥 3～ 6根 ,平均每例搭桥 3 .5根。结果 46例全部治愈出院。ICU平均治疗时间 2 0 .6小时 ,术后平均住院 1 3 .3天。术后随访 ,心绞痛明显缓解 ,心功能得到改善。

左室室壁瘤的手术治疗

目的 完善左室室壁瘤的手术治疗。方法 2 8例左室室壁瘤病人在全麻低温体外循环下行单纯室壁瘤心外折迭术 1例 ,室壁瘤切除后三明治缝合术 2 0例 ,心腔内成形术 7例。所有病例术中均行冠状动脉旁路移植术 ,人均搭桥 3.1± 1.2支。其中左室壁激光心肌再血管化 15例 ,人均打孔 2 9.8± 9.5个。结果 2 7例手术成功 ,手术死亡 1例 ,术后低心排 5例。心绞痛明显缓解 ,心功能得以改善。结论 左室重建 。