经鼻蝶显微手术治疗垂体腺瘤(附122例报告)

目的 探讨垂体腺瘤经鼻蝶入路的指征和术中应注意的问题。方法 分析122例垂体腺瘤经鼻蝶显微外科治疗的情况。结果 微腺瘤32例,全切为31例(97％)。大腺瘤75例,全切51例(68％),其中鞍上20～30mm者22例,全切8例(36％)。巨大型腺瘤鞍上超过30mm者12例,仅4例全切。结论 垂体腺瘤鞍上部分超过20mm者经蝶手术不易全切,超过30mm应采用经额入路。视力极差者宜先经鼻蝶再经额两期手术。

颅内原发Burkitt淋巴瘤1例

患者男性,59岁.1985年1月10日因头痛,呕吐行脑CT扫描示右小脑占位病变.2月2日手术见右小脑肿物约4×3×4cm,肉眼全切.病理为小脑颗粒母细胞瘤.术后BCNU化疗,125mg/次,共3次.3月20日行瘤床局部放射治疗,^(80)CO外照射,DT40Gy/24次/34天.1987年1月后病人生活自理,上班.9月17日病人再次头痛,呕吐.9月28日脑CT扫描见左额叶4×5cm占位病变,右基底节处也有一小占位病变.检查见表情淡漠,走路欠稳,语言欠流利,右侧肢体共济运动稍差.10月4日再次手术切除,术后第10天开始用BCNU化疗3次,125mg/次.病理报告:左额叶淋巴瘤(小无裂,生发中心细胞).同时复习1985年2月病理切片,诊断更正为:脑原发恶性淋巴瘤,小无裂,FCC(Burkitt氏瘤).1987年10月20日病人嗜睡,呕吐.

高血压病脑出血手术死亡原因探讨

高血压病脑出血手术死亡原因探讨黄辉付学忠马大程郭京周东严琪北京铁路总医院神经外科１０００３８我院从１９９１年～１９９５年共收治高血压病脑出血６２０例，其中经手术治疗７５例，死亡２２例，死亡率２９．４％；内科治疗５４５例，死亡１２６例，死亡率２３．１％...

额－前鼻嵴－垂体角度尺的设计和应用

额－前鼻嵴－垂体角度尺的设计和应用马大程，付学忠，郭京，周东，黄辉目前，大多数垂体腺瘤可以经鼻蝶窦入路手术切除。但蝶窦内中隔变异较多，使鞍底形态变得不典形，如果定位不准，入路方向偏差可导致严重后果。手术中除严格按中线结构进入外，牵开器的方向应该始终对...

微波加温切除脑瘤的实验研究及临床应用

1990年9月引进日本生产的 HS-15型,2450MHz 微波手术器,为探讨切除脑瘤的可能性,进行了实验研究后应用于临床。成功切除了16例脑瘤,并于脑瘤切除术中进行了同步测温及加温后脑瘤的病理研究,现报告如下。

有机玻璃椎管扩大成型术治疗脊髓型颈椎病

有机玻璃椎管扩大成型术治疗脊髓型颈椎病马大程付学忠郭京周东黄辉近年来椎管扩大术治疗脊髓型颈椎病逐渐增多，为避免翻开的椎板恢复原位，多夹插骨块固定，但骨痂可造成新的压迫，而且取骨区的残留痛，血肿和神经损伤等副作用，影响早期功能锻炼，其痛苦甚至超过原发病...

BT-88型 CT 脑立体定位仪的研制与初步临床应用

我们自1988年开始,参考国内外立体定位手术装置的结构原理,立足国内现有条件,自行研制了 BT-88型 CT 脑立体定位仪及配套的微机软件系统,经初步临床试用,效果满意,现介绍如下:一、结构与定位原理该定位仪由合金铝制成,其主要结构如图1所示。圆形的基环上装有3枚钢钉。