面罩固定与整体挡铅技术在头颈肿瘤放疗中的应用及质量控制

头颈部集中了许多重要器官,在放射治疗过程中,对放疗技术的准确性和精确性要求极高.传统的头颈肿瘤放疗多采用头垫软枕SSD垂直照射技术摆位,患者不自主体位变动很大.文献报告传统摆位技术患者不自主体位移动发生率达到15%,最大位移7 mm,因此无法保证实施分次放疗和重复摆位的准确性.同时临床医师在设计照射野时,由于位移等因素的影响,使照射野过大或偏小,正常组织不能得到很好保护,或肿瘤部分遗漏,其精度达不到放疗质量控制的质量保证要求.为此我科对头颈肿瘤放疗的患者采用面罩固定加整体挡铅技术,取得了满意效果,现报告如下.

朝向多维放射治疗(MD-CRT):生物影像和生物适形

癌症探查、诊断和治疗方面的发展需要新类型影像和强化影像。目前放射影像主要显示解剖部位,建议“新”影像(相对于解剖学)为“生物学”影像。生物学影像是广泛的,包括代谢、生化、生理和功能影像,也包括目前正研究的分子的基因型、表型的影像。对放射治疗来说,放射生物学影像显示的是影响放射敏感性和治疗结果等因素的信号,分别介绍了磁共振显像/光谱学用于判断肿瘤的分级、类型、治疗的疗效和远期的预后判断,反映了功能状态。生物学影像与PET对癌症的发现、分期、治疗设计和评价有很大意义,能发现乏氧细胞、分子影像和放射生物的表型的进展并介绍了生物靶区(BTV)的概念。