男性代谢综合征及其组分与非酒精性脂肪肝病关系研究

目的探讨男性代谢综合征（MS）及其组分与非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的关系。方法用横断面研究的方法对1902例研究对象进行分析，根据NAFLD的诊断标准分为NAFLD组（778例）和对照组（1124例）。测定2组人群血压、BMI、TC、TG、LDL—C、HDL—C、空腹血糖和餐后2h血糖（2hPG）、尿酸等指标并进行比较。结果本组男性资料NAFLD的患病率为40．9％（778／1902）；男性人群NAFLD组的BMI、高血压患病率、TG、空腹血糖及2hPG、LDL—C、尿酸水平均高于对照组[（25．6±2．1）kg／m。比（23．74-5．6）kg,／m2，33．8％（263／778）比21．3％（239／1124），（2．2±1．4）mmol／L比（1．4±0．8）mmol／L，（8．2±2．5）mmol／L比（7．2±1．7）mmol／L，（2．8±0．7）mmol／L比（2．7±0．7）mmol／L，（4254-85）p^mol／L比（336±100）txmol／L，P〈0．01]，HDL．C水平低于对照组[（1．274-0．28）mmol／L比（1．44±0．34）mmol／L，P〈0．01]；Logistic回归分析显示TG、HDL—C、2hPG、尿酸、BMI、高血压[OR值（95％CI）分别为1．6559（1．253～2．026）、0．303（0．1526～0．603）、1．205（1．100～1．320）、1．003（1．001—1．005）、1．160（1．069～1．259）、1．69（1．084—2．634），均P〈0．05]是男性NAFLD的独立危险因素；与对照组相比，NAFLD组患者伴有2个以上MS组分者增多，差异有统计学意义（P〈0．05），男性MS在NAFLD组患病率明显高于对照组[41．7％（324／778）比13．7％（154／1124），P〈0．05]；男性MS患者发生NAFLD病的相对危险性是无MS患者的4．48倍（95％CI，3．0786～6．5281）。结论男性人群NAFLD与多元代谢紊乱存在密切关系；MS组分TG、HDL—C、2hPG、BMI、高血压是男性NAFLD病的独立危险因素。男性MS发生NAFLD的相对风险明显升高。