抑肽酶对体外循环心脏手术患者细胞因子的影响

目的 观察不同剂量抑肽酶对体外循环心肺转流 (CPB)期间促炎细胞因子TNF α、IL 6和抗炎细胞因子IL 10血浆浓度的影响及作用差异。方法 32例瓣膜置换术病人随机分为三组 :对照组、小剂量抑肽酶组和大剂量抑肽酶组。分别于CPB前、CPB结束、停CPB后 2小时取桡动脉血测定TNF α、IL 6、IL 10血浆水平。结果 于CPB结束、停CPB后 2小时 ,大剂量组TNF α、IL 6血浆水平低于相应点小剂量组 ,而IL 10血浆水平高于小剂量组。结论 大剂量抑肽酶较小剂量抑肽酶能更有效地抑制TNF α、IL 6释放、促进IL 10释放 ,对其抗炎性能有益 。

体外循环管理与围术期脑保护

本文概述了体外循环预充液,转机中温度控制、血气管理以及灌注血流方式等方面对围术期脑保护影响的研究进展。

建立大鼠体外循环中肺保护液灌注模型

目的 为研究大鼠体外循环 (CPB)中肺损伤机制与肺保护方法 ,建立大鼠CPB肺保护液灌注模型。方法 用大鼠离体肺作为氧合器 ,建立大鼠CPB ,肺动脉置管行低温保护液肺灌注。结果 32例模型均建立成功。结论 离体大鼠肺能够作为氧合器用于CPB研究 。

体外循环对血液的影响及保护血液新举措

全世界每年进行心脏直视手术60余万例,还有其他外科手术及急症抢救都需进行体外循环,因此体外循环数量不断增加,在医学领域日益发挥重要作用。但是体外循环本身带来的不利影响和并发症目前尚不能完全避免,其中主要原因是体外循环人工材料引起的一系列不良反应,这是需要深入研究和急待解决的课题。体外循环对血液系统的影响体外循环结构到目前为止尚未发现不激活血液成份,即使是与机体相容性极好的人工材料,因此体外循环中不可避免地有一系列反应。首先与血液接触后。

氨力农对大鼠离体心肌缺血/再灌注损伤的保护作用

目的 氨力农预处理大鼠离体缺血 /再灌注心肌或心肌经历缺血 /再灌注后灌注液加用氨力农 ,观察其有无心肌保护作用。方法 将 3 0只SD大鼠随机平均分对照组 (A组 )、停跳前灌注液加氨力农组 (B组 )和复跳后灌注液加氨力农组 (C组 ) ,应用离体灌注心模型 ,全心 2 5℃停跳3 0min ,再灌注复跳 12 0min ,测定复跳后 10、3 0、60、12 0min左室发展压 (LVDP)恢复率、冠脉流量(CF)恢复率、心肌含水量、心肌细胞ATP含量、心肌超微结构。结果 复跳后C组LVDP恢复率、CF恢复率、心肌含水量、ATP含量、心肌显微结构明显优于A组 (P <0 .0 5 ) ,其CF恢复率优于B组 (P <0 .0 1) ;复跳后 60、12 0minLVDP恢复率B组优于A组 (P <0 .0 5 )。结论 离体大鼠心肌缺血 /再灌注后加用氨力农有明显心肌保护作用 ,氨力农预处理对心肌缺血 /再灌注损伤也有改善作用。