病毒及非典型病原体致社区获得性肺炎住院患者的临床分析

目的使用快速检测方法对呼吸科住院社区获得性肺炎(CAP)患者进行病毒及非典型病原体感染检测,了解其感染状况。方法对2013年2月至2015年2月北京解放军306医院呼吸科收治的301例CAP住院患者应用胶体金免疫层析法(GICA)检测流感病毒A、B(FluA、B),呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV)及嗜肺军团菌(LP)抗原,并使用快速培养法检测有无肺炎支原体(MP)感染,对住院CAP患者呼吸道病毒抗原和不典型病原体检出率进行分析统计。结果呼吸道病毒及非典型病原体检测总阳性检出率为55.5%,老年患者(≥65岁)FluA/B检出率均显著高于65岁以下患者(P<0.05);MP培养的阳性率与LP抗原阳性的检出率,65岁以上组均显著低于65岁以下组(P<0.05)。春、冬季FluA抗原的阳性检出率均高于夏、秋季(P<0.05);冬季支原体培养阳性检出率明显高于夏、秋季(P<0.05)。没有基础病的患者的FluA抗原的检出率明显低于合并基础病患者(P<0.05)。结论呼吸道病毒和不典型病原体是住院CAP患者的重要病原,季节、年龄及是否合并基础疾病是感染风险重要影响因素。

HIF-1?在高原地区胃癌及胃黏膜癌前病变组织中的表达及临床意义

目的探讨缺氧诱导因子-1a(hypoxia inducible factor-1a,HIF-1a)在高原地区胃癌及癌前病变患者中的表达与胃黏膜恶变过程中的临床联系及预后评价.方法利用RT-PCR检测7株胃癌细胞系及其27对胃癌和配癌旁正常组织中HIF-1a的表达;进一步利用组织微阵列和免疫组织化学染色检测37例萎缩性胃炎,34例胃黏膜肠化组织,146例胃癌和57例癌旁正常组织中HIF-1a的表达情况.结果RT-PCR检测显示,HIF-1a在7株胃癌细胞系存在差异表达.同时在胃癌组织的表达水平66.6%(18/27)高于癌旁正常组织14.8%(4/27)(P<0.001).免疫组织化学显示,HIF-1a在癌旁正常组织中表达阳性率为26.3%(15/57);萎缩性胃炎组织为64.8%(24/37);肠化生组织为61.7%(21/34);胃癌组织为56.8%(83/146).并且HIF-1a的表达与年龄相关(P<0.05),而与性别、胃癌的分化程度、胃癌患者临床分期等无关.Kaplan-Meier法和COX多因素回归分析提示HIF-1a高表达是术后胃癌患者独立的危险因素(P<0.001),RR=3.229(95%CI:2.024-5.151).结论HIF-1a表达在胃黏膜恶变过程中表达增加,并且与高原地区胃癌患者不良预后的密切相关.

动态心电图临床操作标准化方法

动态心电图,又称Holter或Holter检查,是一种评价各种心脏病患者心电图异常的简便、高效、准确、安全的无创检查,广泛用于心律失常的相关症状评价,心肌缺血的诊断,心脏病患者的预后和日常生活能力评估,药物疗效评价,起搏器等埋藏式心脏电治疗装置监测等领域。目前动态心电图已广泛用于于临床各级医疗机构,为了更好地发挥其作用,有必要对该项技术进行规范化培训。本文参考相关指南、共识及专家建议,结合作者经验,撰写动态心电图临床操作标准化方法供临床使用时参考。

谈谈饮酒利弊那些事儿

饮酒对人体有益还是有害？这是人们很关心的一件事。早在元代的《饮食正要》一书中说“：酒能杀百邪、通血脉、调肠胃、消忧愁。”同时又指出“少饮为佳”,多饮则“伤神损寿”。明代著名医学大师李时珍在《本草纲目》中说“：少饮则和血行气、壮神御风、消愁迁兴,痛饮则伤神耗血、损胃亡精、生痰动火。”“过饮不节,杀人顷刻……善摄生者宜戒之。”

体检是对健康的最佳投资

有人将健康比喻为数字“1”,其他东西,如权力、地位、金钱、知识、事业、成就、荣誉、爱情、物质、友情等,每一项都是一个“0”,只有“1”存在,“0”越多说明你拥有的也就越多.如果“1”没有了,不管你有多少个“0”,也就都毫无意义了.这个比喻很有哲理性,提示健康对人是何等重要.

警惕喝酒导致心肌病

酒是逢年过节、朋友聚会必不可少的东西，古往今来，在节假日、喜庆和交际的场合，人们饮酒已经成为一种习惯。酒既是好东西也是坏东西，适量饮酒可以使人消除疲劳、心情舒畅，可以增加社交活动和节日中欢聚喜庆的气氛，而且适量饮酒对健康有益的，尤其是干红葡萄酒对健康的益处已得到公认。

人老未必腿先老

常听一些步入或即将步入老年族的人说：“人老了，走路不行了，腿脚不利索了。”生活中确实也常见有些老年人走路不正常，如抬不起脚、迈不开步、腿软无力、站立不稳、步履维艰、步态蹒跚，走起路来腰腿疼痛、易跌跤摔倒造成意外伤害等情况。