影响急性皮质下脑梗死后进展性运动功能缺损的相关因素分析

目的：研究影响急性皮质下脑梗死患者发病后进展性运动功能损伤的相关因素。方法：选取120例急性皮质下脑梗死患者，将其分为进展性运动功能损伤组和非进展性运动功能损伤组，再比较两组患者的磁共振成像（MRI）资料、人口统计学、相关危险因素之间的差异，再从影像学的角度分析急性皮质下脑梗死后进展性运动功能损伤的相关因素。结果：两组患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、既往卒中史、总胆固醇及发病到人院时间等相关基础指标比较差异无显著意义（t=-0．427，P=0．670；x^2=1．284，P=0．257；x^2=2．667，P=0．10；）[x^2=3．636，P=0．057；x^2=3．386，P=0．066；t=1．383，P=0．169；t=-0．145，P=0．885）；两组患者影像学检查除了颅内血管狭窄或数比较差异无显著意义（x^2=0．114；P=0．736），其它比较如梗死层面、梗死部位等差异均具有显著意义（x^2=2．663，P=0．009；x^2=24．371，P〈0．001）；急性皮质下脑梗死组梗死灶扩大和梗死复发者较非急性皮质下脑梗死组多（x^2=38．462，P〈0．001；x^2=24．198，P〈0．001）。而两组患者中无任何改变者急性皮质下脑梗死组较非急性皮质下脑梗死组显著较低（x^2=5．687，P=0．017）。结论：影响急性皮质下脑梗死后进展性运动功能损伤的相关因素可能是放射冠部位梗死、大脑中动脉闭塞、大脑中动脉狭窄以及梗死灶的扩大和梗死的复发。