原发性肾病综合征患者血脂代谢及免疫调节的临床研究

目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者的血脂代谢及免疫调节情况。方法将50例PNS患者作为试验组,50例健康者作为对照组,采用全自动生化分析仪检测其血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白(Apo)A1、Apo B及脂蛋白(a);采用免疫速率散射比浊法检测其血清IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4、CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8。结果与对照组比较,试验组患者血清TC、TG、LDL-C、ApoB、ApoA1、IgM、CD4/CD8水平明显升高,HDL-C、IgG、补体C3、补体C4、CD3+、CD4+和CD8+水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组受检者血清脂蛋白(a)、IgA的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PNS患者血脂水平较健康人增高,同时体内Ig和补体大量丢失,T细胞亚群比例失调,造成机体体液和细胞免疫功能障碍。

产超广谱β-内酰胺酶菌株检出方法的探讨

目的 提高产超广谱β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的检出率。 方法 采用标准纸片扩散法、筛选法、确认法和双纸片协同法进行试验。结果 头孢他啶 (CAZ)、头孢噻肟 (CTX)、氨曲南 (AZT)对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌筛选率分别为 11 2 %、18 5、18 5 %。CAZ/克拉维酸 (clav)对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌确认率分别为 72 3% (34/ 47)、75 0 % (12 / 16 ) ;CTX/Clav对其确认率分别为 78 7% (37/ 47)、93 8% (15 / 16 )。CAZ、CTX与阿莫西林 /克拉维酸 (AMC)纸片边缘间距为 15mm、2 0mm、2 5mm、30mm时 ,出现协同现象率分别为 10 0 %、10 0 % ;83 3%、93 3% ;2 3 3 %、33 3% ;0 0。结论 CTX和AZT对可疑产ESBLs菌株筛选率高于CAZ ;确认试验中CTX优于CAZ ;双纸片协同试验中纸片边缘之间距离为 15mm时协同现象检出率最高。

探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒感染及与白介素4的相关性

目的 了解2014年北京地区小儿呼吸道合胞病毒(RSV)的感染情况,分析RSV感染与血清IL-4水平的相关性.方法 选取以急性呼吸道感染(ARI)而就诊的150例患儿,留取咽拭子标本,采用荧光定量PCR法检测RSV及其亚型,ELISA法检测患儿血清中IL-4的水平.结果 150例患儿中检测到RSV阳性32例,阳性率为21.33％;其中A亚型有25例,B亚型有7例.RSV感染组IL-4水平显著高于对照组(328.67±52.96 ng/L vs.217.34±51.21 ng/L,P＜0.01),且B亚型组显著高于A亚型组(371.09±61.96 ng/L vs.316.80±44.63 ng/L,P＜0.05).对RSV阳性患儿临床资料评估显示B亚型组喘息症状更严重.结论 2014年秋冬-2015年春RSV感染以A亚型为主,RSV感染致血清IL-4水平显著升高,感染B亚型可能会引起更严重的疾病.