北方秋冬季气温下降对高血压患者血压的影响

目的探讨北方秋冬季气温下降对高血压患者血压的影响。方法本研究通过观察4 180例原发性高血压患者[其中男1 943例,女2 237例,平均年龄(61.14±11.77)岁]2012年9月至12月4个月间诊室血压的变化,对4个月间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血压达标率之间的差异进行比较。结果 10月的SBP及DBP均高于9月(P=0.000),11月和12月的SBP(P=0.000及0.005)及DBP(P=0.008及0.002)均高于10月。共入选80岁以上的高龄患者290例,其4个月间SBP及DBP的差异均无统计学意义(P=0.165及0.135)。直线回归分析显示:气温每下降1℃,则SBP升高0.156 mm Hg,DBP升高0.091 mm Hg。回归方程:SBP=129.179-0.156T,DBP=79.053-0.091T。结论北方秋冬季气温下降引起高血压患者的血压增高,但在80岁以上的老年人中这种现象消失。

组织因子途径抑制物-1对无复流作用的实验研究

目的探讨不同剂量外源性重组人组织因子途径抑制物-1（TFPI-1）防治实验性无复流（NR）的作用。方法北京安贞医院实验室，新西兰大白兔52只，结扎回旋支中段120min，再灌注60rain。在再灌注即刻随机（随机数字法）分为对照组及大、中、小剂量TFPI-1组[分别为1000ng／kg、100．g／kg及10ng／kg静脉注射，随后10ng／（kg·min）、1ng／（kg·min）及0．1ng／（kg·min）静脉滴注，n=13只／组]。活体硫磺素s及Evan’s蓝心肌着色测定解剖无复流面积（NA）和缺血面积（IA）。NR严重程度用NA／IA表示。比较不同组别NR严重程度，并观察血栓形成及心肌损伤情况。各组问基本情况、心肌缺血及NR严重程度比较用完全随机设计单因素方差分析，均数两两比较采用LSD检验。结果各组体质量、缺血面积比较差异无统计学意义（P〉0．05）。大、中、小剂量TFPI-1组和对照组NR严重程度分别为（0．210±0．061）、（0．389-4-0．1100、（0．478±0．077）和（0．536±0．061）。大剂量TFPI-1组NR严重程度较其他三组明显减轻（P〈0．01）；中剂量TFPI-1组NR严重程度明显低于对照组（P〈0．01）和小剂量TFPI-1组（P〈0．05）；小剂量TFPI-1组和对照组NR严重程度差异无统计学意义（P〉0．05）。大剂量TFPI—1组血栓形成减少，无复流区心肌组织损伤减轻。结论外源性TFPI-1可显著减轻兔NR严重程度，且随剂量增大作用增强，再灌注时静脉应用TFPI-1可防治NR现象。