手术夹闭颈内动脉床突上段外伤性动脉瘤一例

患者男性，43岁。2005年4月10日急诊入院。入院前8h酒后骑摩托车摔伤，头部着地，当即昏迷。体检：意识朦胧，躁动，脑膜刺激征阳性。颜面、身体多处擦皮伤，鼻衄。四肢肌力Ⅴ级，右下肢Babinski征可疑阳性。入院时头部CT：左鞍旁见椭圆形高密度占位影像，直径约2．5cm。急诊行全脑血管造影DSA检查发现：左颈内动脉床突上段环状不规则形动脉瘤影像，方向指向颈内动脉后、下外。诊断为：外伤性颈内动脉床突上段动脉瘤。入院后第7天患者癫痫发作。意识障碍加深，复查头CT：鞍上池高密度血灶，