比较高通量透析器与普通透析器对血液透析患者肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮清除的关系

目的观察高通量透析器与普通透析器对血液透析高血压患者肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮(RAAS)清除情况。方法选取在北京首都国际机场医院血液透析中心长期接受维持性血液透析治疗的高血压患者20例,自身比较使用高通量透析器与普通透析器对患者RAAS清除情况,并检测透析前后血压,分析两种透析模式对血压的影响。结果使用高通量透析器与普通透析器对患者肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮(RAAS)清除无差异,对血压影响无差异。结论不同透析方式对RAAS清除有影响,但与通量关系不大,与透析器材料有关。单靠改变使用高通量透析器清除患者RAAS,控制血压力度较弱,还需要依靠肾素血管紧张素酶抑制剂(ACEI)或肾素血管紧张素受体拮抗剂(ARB)及超滤脱水作用。

终末期肾病维持性血液透析患者高钾血症4例

高钾血症是终末期肾病患者的重要合并症之一,严重高钾血症可引起致命性心律失常而危及生命,有10%的长期血液透析患者存在高钾血症。高钾血症是维持性血液透析患者猝死的主要原因,