小腿双蒂筋膜皮瓣治疗胫前瘢痕溃疡

应用小腿双蒂皮瓣覆盖胫前方皮肤缺损5例,均取得了满意效果。在小腿皮下、深筋膜浅层有筋膜血管丛分布于整个小腿区,并与皮下血管丛相连。由胫前、后动脉分支的穿通支及与小隐神经、腓肠神经及其交通支相伴行的小隐动脉、腘动脉皮肤支等轴型血管均与筋膜血管丛相连。因此,在小腿筋膜深层进行手术是安全的。文中还就手术方法进行了介绍。

小切口研磨法治疗外翻

目的 :介绍小切口研磨法治疗外翻的手术方法。方法 :应用自行研制的磨钻经皮肤小切口切除第一跖骨头内侧的部分骨质 ,缓解外翻疼痛。结果 :从 1 994年 6月～ 2 0 0 0年 1 2月共治疗患者 57例 (81足 ) ,随访 46例 (61足 ) ,随访时间 5～ 38个月 (平均2 3 .5个月 ) ,术后优良率 93 %。结论 :小切口研磨法适用于单纯外翻患者 (外翻角 <35°,第 1～ 2跖骨间角 <1 5°)。该手术方法具有创伤小 ,无需内固定 。

胫后肌肌腱部分外移术治疗痉挛型脑瘫马蹄内翻足

报道一组２９例痉挛型脑瘫马蹄内翻足（３４足）患儿接受胫后肌肌腱部分外移术治疗的随访结果。大部分患儿还同时接受了跟腱延长术。经过２－６．８年的随访，２３足评估为优，４足为良，３足为一般，４足为差。有２足过度矫正发生外翻足畸形。严格掌握手术指征及维持外移部分肌腱适当张力是手术成功的关键。