三级医院如何助力家庭医生签约服务?

当前,我国卫生健康事业面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时,居民看病就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、均衡医疗资源、合理控制医疗费用等。国际经验和国内实践证明,推进家庭医生签约服务是保障和维护群众健康的重要途径,是方便群众看病就医的重要举措。

为何年纪越大睡眠时间越少

现实中,有不少老年人总是抱怨自己睡眠的时间越来越少,不得已经常来医院,要求医生开艾司唑仑片,即老百姓俗称的“安眠药”。“的确,随着社会发展步伐的加快,失眠或者睡眠质量不佳的人群越来越多,老年人占比尤其高”。宁波市北仑区人民医院颜世昊医生表示,睡眠是脑部的一种活动现象,而脑部的神经细胞会随着年龄的增长不断减少,此时脑部神经活动开始出现异常,从而导致患者出现睡眠障碍,主要表现就是睡眠时间减少。

冬季干燥 老年人护肤要放心上

“每到冬天,我的皮肤就很干燥,不仅会发痒、发红,还会长冻疮,实在是苦恼!”王阿姨今年70岁了,让她苦恼的是,这种季节性皮肤问题已经伴随她多年了。一直以来,她以为随着自己年纪的增大,皮肤变差是自然现象,并未理会。在一次就医中,她随口向医生提了一句,才知道原来老年人也要注意冬季护肤。

不可忽视的老年人静脉曲张

“医生你看,我妈妈这腿上一条条的静脉,看上去好可怕。这能治疗吗?”一早,家住附近的邵先生就带着70岁的陈阿姨前来医院就诊。颜世昊医生拉起陈阿姨的裤腿,看到患者小腿表层几根血管像蚯蚓一样排列,明显凸出于皮肤。

北仑区县域医共体推进医防融合的实践与成效

慢性非传染性疾病是影响人类健康生活的主要疾病,对家庭和社会造成沉重负担,加强慢病管理至关重要。文章介绍了在县域医共体框架下北仑区人民医院医疗健康服务集团慢性病“六师共管”的工作模式、智慧化服务和医管科研融合等特色做法,从而有效提升两慢病的规范管理率和控制率,促进家庭医生签约服务、双向转诊、远程医疗,实现“六师共管”成效,为推进县域医共体慢病医防融合提供了实践经验。

县域医共体人力资源管理实践

自2009年起,宁波市北仑区人民医院与浙江大学附属第一医院建立紧密型“托管合作”关系,开始“城市优质资源下沉、优秀医学人才下沉”探索实践。2019年年初,按照医共体改革方向指引,宁波市北仑区成立北仑区人民医院医疗健康服务集团(以下简称集团),组成县域医共体,以北仑区人民医院为总院,下辖宗瑞、滨海、霞浦、春晓、梅山以及在建的邬隘6个分院区,浙江大学附属第一医院对北仑区人民医院的托管扩大至整个集团。近年来,集团将“人才、文化与规模发展战略”作为发展的重要战略,走出了一条“科技兴院、人才强院”的县域医共体人才发展之路。

多囊卵巢综合征患者血清性激素结合球蛋白和热休克蛋白70的表达水平及意义

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)和热休克蛋白70(HSP70)的表达水平及意义。方法选取2018年1月—2020年10月在宁波市北仑区人民医院治疗的PCOS患者78例为PCOS组,同时选取在该院检查的健康志愿者80例为对照组,检测所有研究对象血清SHBG和HSP70水平。结果PCOS组患者血清SHBG水平[(35.50±8.20)nmol/L]明显低于对照组[(76.62±9.03)nmol/L],差异有统计学意义(t=-29.943,P<0.05),HSP70水平[(0.30±0.10)ng/ml]明显高于对照组[(0.19±0.05)ng/ml],差异有统计学意义(t=8.778,P<0.05)。PCOS组肥胖患者血清SHBG水平[(29.81±6.72)nmol/L]明显低于非肥胖患者[(44.60±8.81)nmol/L],差异有统计学意义(t=-8.377,P<0.05),而HSP70水平[(0.33±0.09)ng/ml]明显高于非肥胖患者[(0.25±0.06)ng/ml],差异有统计学意义(t=4.302,P<0.05)。PCOS组胰岛素抵抗患者血清SHBG水平[(30.03±6.50)nmol/L]明显低于非胰岛素抵抗患者[(39.51±8.03)nmol/L],差异有统计学意义(t=-5.571,P<0.05),而HSP70水平[(0.34±0.08)ng/ml]明显高于非胰岛素抵抗患者[(0.27±0.09)ng/ml],差异有统计学意义(t=3.554,P<0.05)。SHBG与BMI和HOMA-IR均呈负相关关系(r=-0.422、-0.398,均P<0.05),HSP70与BMI和HOMA-IR均呈正相关关系(r=0.404、0.421,均P<0.05),SHBG与HSP70水平呈负相关关系(r=-0.436,P<0.05)。结论PCOS患者血清SHBG水平降低,HSP70水平升高,两者在疾病发展过程中可能发挥重要作用。