刺五加注射液联合注射用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响

目的观察刺五加注射液联合注射用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学的影响。方法选取2023年3—5月北大荒集团齐齐哈尔医院收治的急性脑梗死患者90例,采用随机数字表法分为奥扎格雷组和联合用药组,各45例。奥扎格雷组患者予注射用奥扎格雷钠持续用药2周,联合用药组患者在奥扎格雷组基础上应用刺五加注射液持续用药2周。比较2组神经功能改善效果、临床疗效,用药前后血液流变学指标、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、血常规,不良反应。结果联合用药组神经功能总改善率高于奥扎格雷组(95.56%vs.82.22%,χ^(2)=4.050,P=0.044)、总有效率高于奥扎格雷组(97.78%vs.82.22%,χ^(2)=4.444,P=0.035)。用药2周后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原、TC、TG水平降低,且联合用药组低于奥扎格雷组(P<0.05或P<0.01);2组NIHSS评分降低,FMA评分升高,且联合用药组降低/升高幅度大于奥扎格雷组(P<0.01);2组红细胞计数及血红蛋白水平升高,白细胞计数降低,且联合用药组升高/降低幅度大于奥扎格雷组(P<0.05或P<0.01)。联合用药组治疗期间不良反应总发生率低于奥扎格雷组(0 vs.13.33%,χ^(2)=4.464,P=0.035)。结论急性脑梗死患者应用刺五加注射液联合注射用奥扎格雷钠治疗的效果优于注射用奥扎格雷钠单药治疗,该组合方案可更有效地改善血液流变学及血脂,减轻患者神经功能缺损,提高肢体运动功能,且安全性较高。