立体定向手术治疗丘脑出血38例临床分析

1对象与方法我院2004年4月～2006年12月,在CT引导下行立体定向治疗丘脑出血38例,其中男24例,女14例;年龄39～60岁,平均52.3岁。有高血压病史者35例;入院时血压均高于正常。临床表现：嗜睡18例,浅昏迷20例;失语8例;均有肢体瘫痪。高血压脑出血临床分级：Ⅰ级4例,Ⅱ级8例,Ⅲ级16例,Ⅳ级10例。CT示单纯丘脑出血12例,扩展至丘脑下部及内囊16例,破入脑室10例。血肿量10～30 ml,平均20.3ml;中线移位3～11 mm,平均5 mm。均在出血6 h后手术,其中6～12 h 26例,12～36 h 12例。

头孢哌酮钠舒巴坦钠与穿琥宁合用治疗呼吸道感染120例临床观察

目的观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合穿琥宁治疗治疗呼吸道感染临床效果。方法分析了120例呼吸道感染的治疗过程。结果120例中除8例用药后出现皮疹、胃肠道反应而停药外,以112例评价疗效,其中显效78例,有效30例,无效4例,有效率为96.4%。结论联合治疗有协同提高疗效作用,疗程短、副作用小,临床上收到满意效果。

高血压性脑出血内科治疗体会

脑出血（cerebralhemorrhage）又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40％-50％。脑出血80％发生在大脑半球，20％发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。

精神外科治疗难治性癫痫性精神障碍1例报告

目的 精神外科治疗癫痫是我国目前治疗除药物治疗外的唯一手段。对一些反复发作难以控制的癫痫有明显效果。方法 口服C-P首剂50mg/日,丙戊酸钠0.2,2次/日给予氟哌啶醇10mg,2次/日肌注。治疗5天后,情绪稳定精神,主动接触,偶有攻击行为,无抽搐发作。会诊认为:(1)癫痫性精神分裂样精神病,(2)癫痫所致人格改变(病人在意识清晰下出现伤人,勒索行为,因人格改变不计后果凶狠,残暴,自控能力下降,近2年)在病室内屡发冲动,伤害他患,为避免出现意外建议行外科治疗。外科会诊,认为左侧颞叶及局限性白质损伤,经立体定向左侧颞叶切除术,局限性白质切断术。结果 外科手术成功,3天后病人意识清晰,言语流利,生命体征平稳,情绪稳定,无冲动行为故转回精神科继续治疗,经1个月口服药物治疗后,病人情绪平稳,无冲动伤人行为,主动于他人接触,故出院,回家治疗,随访1年,无抽搐 发作,无攻击行为,情绪稳定,未发生意外,疗效显著。结论癫痫是由于大脑细胞异常过度放电,而引起的一过性,反复发作的临床综合征。癫痫性精神障碍发作类型很多,此病人有情绪变化,及人格改变,故出现伤人行为,病灶很难发现,大多与大脑优势半球颞叶有关,控制不良可能与杏仁核异常放电有关,此病人经多次脑电及MRI确认左侧颞叶及局限性白质损伤。

脂必妥治疗高脂血症44例报告

本文是应用脂必妥治疗高脂血症44例的临床疗效观察报告。总有效率达88.64%,降血脂效果明显。

皮牵引治疗肱骨外科颈骨折

介绍了选择托马氏架按皮牵引程序治疗肱骨外科颈骨折26例的疗效。