GTRV法评估快速扩弓联合前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错疗效分析

目的:运用生长治疗反应量分析(GTRV)法分析评估快速扩弓联合前方牵引对替牙期骨性Ⅲ类错畸形的矫治效果。方法:对新疆医科大学第一附属医院口腔正畸科收治的14例替牙期骨性Ⅲ类错患者进行研究,对所有患儿均采用快速扩弓联合前方牵引治疗,所有研究对象于治疗前(T1)及治疗后(T2)拍摄X线头颅侧位片。运用生长治疗反应量分析(GTRV)法及头影测量分析法分析评估快速扩弓联合前方牵引对替牙期Ⅲ类错畸形的矫治效果。结果:经过6个月的快速扩弓联合前方牵引治疗后,14例患者GTRV指数均>0.38,侧貌得到显著改善;治疗期间,上下颌骨发生顺时针旋转,比较ANB、Wit’s值、N-ANS、SN-MP、SNA、U1-L1、FMA、SN-OP、AB-NPo、NA-APo、FCA治疗前后数值,差异有统计学意义,SNB、FH-NPo、NB-Po、Y轴治疗前后结果比较,差异无统计学意义。结论:快速扩弓联合前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错可有效刺激上颌骨的生长,上下颌骨呈顺时针旋转,同时也会产生一定的牙性效应(上前牙唇倾,下前牙舌倾)。生长治疗反应量分析(GTRV)法简便快捷,可用于骨性Ⅲ类错患者的诊断及预后的初步判断。

非常规拔牙正畸治疗临床病例回顾分析

目的研究非常规拔牙正畸治疗的有效率。方法对2006年2月-2016年2月期间接诊的60名患者依据患者情况采用常规拔牙减数矫治或非常规拔牙减数矫治,分为非常规拔牙组和常规拔牙组,对比两种不同拔牙矫治方法疗效及总体治疗时间差异。结果非常规拔牙组与常规拔牙组有效率无统计学差异(P> 0.05);总体治疗时间无明显差异(P>0.05)。结论正畸治疗非常规拔牙与常规拔牙相比矫治结果无统计学差异,同样具有临床效果肯定美学效果好的特点,治疗时间无明显延长,符合正畸美学原则。

转诊及二次正畸治疗病例的原因分析

目的 分析造成转诊正畸病例及二次正畸治疗的各种原因,提出再次矫治设计方案。方法 选取46例要求转诊及二次矫治患者,通过分析造成矫治不当和失败的主要原因,做临床检查、制取模型、拍摄各种X片及做头影测量,提出再次矫治的设计方案。结果 因诊断不明确设计不恰当者占32.6%,治疗过程中存在各种控制问题者占28.2%,没有认真关注生长发育问题及延误有利的矫治时机占15.2%,矫正以后畸形复发占17.4%,医患沟通不畅产生各种纠纷占6.5%。其中大部分病例经再次治疗取得了满意结果。结论 临床正畸医生要坚持“三基”“三严”要求,努力学习提高诊断设计能力,采取有效办法防止复发,及时有效地对不利的生长发育进行干预。转诊和二次矫治必须引发临床医师重视值得深入研究。

口外弓前方牵引推磨牙远移治疗前牙反牙合磨牙远中关系错牙合畸形20例效果观察

目的探讨口外弓前方牵引同时加推磨牙远移治疗前牙反牙合磨牙远中关系错牙合畸形的临床效果。方法选择替牙晚期恒牙早期前牙反牙合磨牙远中关系牙列拥挤患者20例,所有患者均使用口外弓前方牵引加推磨牙远移矫治器装置进行治疗,分别在治疗前(T1)、前方牵引加磨牙远移装置去除时(T2)拍摄头颅侧面定位片测量后得到数据。结果治疗前后A-VL、SNA、ANB、NA-PA指标变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用口外弓前方牵引联合推磨牙远移的方法治疗替牙晚期恒牙早期前牙反牙合伴磨牙远中关系错牙合畸形,能获得较为显著的治疗效果。