北川县地震后院前急救疾病谱的流行病学研究

目的探讨北川县地震后院前急救患者的流行病学特点。方法对2010年10月1日至2012年10月31日北川县人民医院院前急救接诊的患者性别、年龄、出诊时间、诊断等项目进行调查。结果三年中,院前急救系统救治患者人数稳定增长,总计1281例,男女比例分别为62.71%和37.29%,年龄(41.79±18.41)岁。院前急救前4大类疾病依次是心脑血管疾病(26.13%)、创伤(16.72%)、急性中毒(10.69%)、急腹症(5.92%)。急救呼叫服务时间主要分布在9～21时。院前救治成功率平均为95.65%,并呈逐年递增趋势。结论新北川县医院具备了良好的院前急救能力,可为建立县级急诊医疗服务体系和提高院前急救质量与管理水平提供科学依据。

清眩降压汤联合左旋氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压的临床研究

目的:观察清眩降压汤联合左旋氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效,并分析其作用机制。方法:选取2019年7月—2021年10月就诊于成都中医药大学附属医院的106例肝阳上亢型高血压病人,按病人就诊顺序分为对照组和试验组,各53例。对照组给予左旋氨氯地平治疗,试验组给予左旋氨氯地平+清眩降压汤治疗,疗程均为4周。比较两组临床疗效、不良反应,并观察治疗前、治疗4周后病人中医证候积分、24 h动态血压[24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压平滑指数(24 h SID)、24 h收缩压平滑指数(24 h SIS)]、心脏重构指标[左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度/舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)、左室质量指数(LVMI)、左室重量(LVM)]、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)相关激素[血清醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾素(Renin)、血管紧张素转化酶(ACE)]水平变化。结果:试验组治疗总有效率(94.34%)高于对照组(81.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、24 h DBP、24 h SBP、VST、LVEDD、LVM、LVMI、血清AngⅡ、Renin、ALD水平较治疗前降低,24 h SID、24 h SIS、E/A较治疗前升高,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(9.43%与5.67%,P>0.05)。结论:清眩降压汤联合左旋氨氯地平可控制高血压病人24 h动态血压,减轻临床症状,防止心脏重构,其作用机制可能与抑制RAAS通路激活有关。

未婚妇女药流的护理体会

目的:总结未婚妇女药流的护理经验,实施心理疏导和避孕卫生知识宣教,确保医疗安全前提下,提高护理质量,建立良好的护患关系,使药流能够顺利进行。方法:针对本科40例未婚先孕停经49 d内的早孕妇女行口服米非司酮加米索前列醇进行药物流产护理干预,主要包括卫生健康避孕宣教、心理护理、服药后护理、药流后卫生宣教、术后健康指导及追踪复查。结果:40例未婚先孕妇女药流后,完全流产32例(80%),不完全流产7例(17.5%),失败1例(2.5%);药流成功与否和停经天数无关联;7例不全流产和1例药流失败者均在严格执行无菌操作下行清宫术;未发生大出血、休克等并发症。结论:药物流产简易、方便、少痛苦,但仍存在着不安全因素,应全过程监测与护理。

原发性胆囊癌的诊断与治疗20例报告

本文报告我院1978～1995年间资料完整的、经手术及病理证实的20例原发性胆囊癌,结合文献对其诊治问题进行探讨。临床资料一、本组男4例,女16例,男女之比为1∶4。平均发病年龄56.9(31～74)岁,60岁以上11例(61.0%)。临床主要表现腹痛18例,

红外光照射治疗带状疱疹和单纯疱疹的临床观察

采用HW10 0 0型红外光治疗仪照射治疗带状疱疹和单纯疱疹 98例。结果显示 :治疗组在缩短病程、止疱、结痂和止痛时间均较对照组有显著差异 (p <0 0 1)。作者认为红外光照射治疗带状疱疹和单纯疱疹是非常有效的治疗方法。

异位妊娠的抢救及护理措施

目的:异位妊娠患者的抢救及护理措施探讨。方法:根据60例异位妊娠患者的临床症状、体征给予抢救护理。结果:60例异位妊娠患者经积极抢救、护理干预和手术后全部治愈并出院。结论:抢救和护理是一个极为重要的措施,对患者进行有效抢救护理干预对挽救患者生命,早日康复十分有益,并且提高了抢救成功率。

收敛泻下同用治疗慢性结肠炎37例

近年来,笔者用自拟的养脏承气汤浓煎灌肠治疗慢性结肠炎37例,收敛泻下同用,收到满意效果,报道于下。一、临床资料37例中,门诊病人21例,住院16例,全部经内窥镜及X线摄片等检查。其中慢性直结肠炎9例,慢性非特异性溃疡性直结肠炎28例,合并假性息肉、炎性息肉各1例。均经大便培养三次以上,无致病菌生长。

山区角膜外伤性致盲病因分析

目的 由角膜外伤致盲在山区比较常见 ,本组 2 2 1例 (2 32眼 )角膜外伤中盲目占 2 6 .3 %—低视力占 50 .4%。其中农民占 83 3 % ,居民占 5 4% ,学生占 6 7% ,儿童 4 5%。植物性伤占 79 7% ,碎石伤占 9 4% ,火药爆炸物占 3 4% ,锐器伤占 2 1 % ,其他伤占 5 4%。伤后就诊时间越长 ,盲目发生率越高。致盲主要原因是严重感染和并发症。减少角膜伤致盲的措施是提高病员对角膜外伤严重后果的认识 ,伤后尽早就医。加强基层医生眼科技术培训 。

腹腔镜治疗卵巢囊肿的手术方式与应用效果评估报道

目的,探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的手术方式与应用效果。方法,将2015年1月~2016年1月我院收治的60例卵巢囊肿患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者应用开腹手术进行治疗,观察组患者应用腹腔镜手术进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果,两组患者手术效果比较,观察组均明显优于优于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率和镇痛药使用率比较,观察组均明显低于对照组(P<0.05)。结论,对卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术进行治疗,既能提高患者的手术效果,也能降低术后并发症的发生率,值得临床进一步推广。