端粒酶研究进展及肿瘤学意义

端粒是真核线性染色体的末端结构,端粒酶是合成端粒DNA重复序列的反转录DNA合成酶。目前检测端粒酶方法分二大类;端粒重复序列延伸法和端粒重复序列扩增法及其改良方法。人体细胞端粒酶一般附件阴性,而大部分恶性肿瘤细胞阳性。端粒酶可能是研究治疗肿瘤的理想靶点。检测端粒酶活性不但是进一步研究的手段,而且有一定的诊断及预后意义。

乳糜血对血红蛋白测定的影响和去除方法的探讨

目的通过对该院1年来检测血红蛋白的36例健康体检者进行高脂肪饮食模拟高脂血症患者乳糜血标本进行分析,探讨乳糜血对血红蛋白检测结果的影响及消除乳糜血对血红蛋白检测干扰的方法。方法分别用迈瑞3200全自动血细胞分析仪上检测血红蛋白。结果健康体检者高脂肪饮食前、后血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);血浆置换后,轻微乳糜血组、严重乳糜血组与高脂肪饮食前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳糜血是一种特殊的病理或生理现象,会对透射比浊法检测产生一定影响,实验证实通过血浆置换法可排除乳糜血对血红蛋白测定结果的干扰。

儿童股骨头骨骺坏死的非手术疗法

儿童股骨头骨骺坏死的非手术疗法（０６６１００）交通部北戴河疗养院赵敏（０６６１００）河北省北戴河区医院殷树君儿童股骨头骨骺坏死其发病原因至今尚未明确。但多数学者认为本病与外伤有关，由关节内压力增高致骨骺缺血坏死。也有些人认为与其它疾病应用大量肾上腺皮...

冠心病PCI术后给予程序性护理方案对患者自我管理水平的影响

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用程序性护理方案的效果及对患者自我管理水平的影响。方法将北戴河医院2021年1月至2022年1月收治的130例行PCI术治疗的冠心病患者纳入研究,按随机数字表分为两组,每组65例,对照组和观察组采用的护理方法分别为常规护理和程序性护理方案,比较两组的自我管理能力和并发症发生情况。结果自我管理能力评分干预前后比较,干预后升高,组间比较,观察组干预后较之对照组升高(P<0.05)。观察组并发症发生率(10.77%)低于对照组(36.92%),差异具有高度统计学意义(P<0.001)。结论冠心病PCI术后应用程序性护理方案,能有效提高患者的自我管理能力,降低并发症发生率。

阵发性房颤射频消融术后心功能的变化

目的探讨阵发性房颤射频消融术对患者心功能的影响。方法对150例某院行射频消融术治疗的阵发性房颤患者的手术效果进行评价,所有患者均随访12个月,根据复发情况对患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)以及前后径、上下径、左右径、LVAmax水平进行评价。结果所有患者完成12个月随访,复发17例,余133例未复发。复发患者行射频消融术前后各项心功能指标和心房结构比较,差异无统计学意义(P>0.05)。未复发患者随访12个月后左心室LVEDD(44.9±3.3)mm,LVESD(28.2±3.3)mm,LVEF(68.9±7.2)%,术前左心室LVEDD(48.3±4.9)mm,LVESD(32.3±5.9)mm,LVEF(61.9±5.5)%,未复发患者随访12个月后各项心功能指标及左心室结构均明显优于术前,差异有高度统计学意义(P<0.0001)。结论射频消融术治疗阵发性房颤效果明显,有助于逆转房颤患者左心房重构,治疗成功率高,对提高心脏功能具有重要意义。

近红外线扫描诊断1098例乳腺疾病的分析

近红外扫描是一种无损伤性检查乳腺疾病的一种方法.我国于1988年开始相继推广并应用于临床,我科自1997年至今应用近红外扫描检查乳腺疾病1098例,结合临床取得了满意的诊断效果,现报道如下.

急性心肌梗死院前延误时间与预后的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)院前延误时间(PDT)与预后的关系。方法将就诊时间与发病时间的时间差作为PDT。选择2016年2月至2019年2月某院急诊收治的200例急性心肌梗死患者,记录患者PDT,统计PDT分布情况,对不同时间段的治疗情况进行分析。对7个时间段的室颤、复苏成功率和死亡率进行分析。结果接受溶栓治疗41例(20.5%),PCI 93例(46.5%),其他药物治疗66例(33.0%)。比较三种治疗方法的PDT,溶栓治疗(105.9±3.3)min、PCI治疗(122.9±2.2)min、药物治疗(296.6±3.3)min,溶栓治疗和PCI治疗PDT均低于药物治疗,P<0.05。200例患者中,死亡13例,发生室颤18例,13例死亡患者中室颤死亡者6例(46.2%),非室颤死亡者7例(53.8%);其中PDT≤120 min的8例(61.5%),PDT在120 min以上的5例(38.5%)。Logistic分析:年龄、糖尿病史、PDT是与急性心肌梗死患者死亡的独立相关因素。结论急性心肌梗死患者的抢救需缩短PDT,尽早对患者进行治疗,预防室颤、猝死发生。

孕期注射乙肝免疫球蛋白对HBV宫内传播的阻断作用

目的:探讨HBsAg、HBeAg双阳性的产妇在孕后期及哺乳期注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)对HBV宫内传播的阻断作用。方法:按照是否在孕后期及哺乳期注射乙肝免疫球蛋白将足月分娩的HBsAg、HBeAg双阳性产妇分为HBIG注射组和对照组,其中HBIG注射组121例在孕后期及哺乳期注射乙肝免疫球蛋白,对照组201例,为以往的研究对象,未接受HBIG注射,只接种乙肝疫苗正常免疫的HBsAg、HBeAg双阳性的产妇。对比两组产妇所生新生儿的HBV感染率及乙型肝炎表面抗体阳性率情况。结果:注射组新生儿中有3例HBsAg阳性,宫内感染率为2.47%(3/121),对照组新生儿中有15例HBsAg阳性,宫内感染率为7.47%(15/201),两组宫内感染率比较差异无统计学意义(χ2=0.77,P>0.05)。HBIG注射组的婴儿在出生后1周岁均未检测出HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc阳性及慢性感染;对照组中有12例在出生后1周岁检测出HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc均阳性,慢性感染率为5.97%(12/201)。结论:孕期及哺乳期注射高效价的乙肝免疫球蛋白能明显降低HBV宫内感染的发生率。

移植肾急性排异反应治疗前后超声评价的临床研究

本文回顾性分析71例发生急性排异反应患者治疗前后移植肾超声表现,探讨移植肾彩色多普勒血流动力学的变化特征,为评价移植肾急性排异反应疗效提供影像学依据。1资料与方法1.1一般资料2005-03-2010-05 71例患者,其中男50例,女21例,移植时年龄（37.5±12.7）岁。

论“感冒发热”不得滥用寒凉

发热一证,临床颇为常见,尤其是外感六淫之邪,发热则是临床的必然见证。中医学对发热的论述不外内伤与外感两类,且由外感引起者十居七八,由内伤所致者,不过二三。今时医一见感冒发热,往往不加辨证,起手便是大剂清热泻火、凉血解毒,如板蓝根、清开灵或鱼腥草之类,或口服或静脉滴注,以致轻者多缠绵难愈,重者则变证百出。笔者曾去过多家医院,发现滥用中药,不是个别行为,有感于此,故撰文呼吁,杜绝这种不良行为。肺主皮毛,统摄营卫,成为人体防御外邪的第一道屏障。而营卫之气,昼行于阳,夜行于阴,循环往复,周流不休。在人体正气不足的情况下,风、寒、暑、湿等六淫之邪乘虚而入。故《黄帝内经》曰:"邪之所凑,其气必虚。"邪犯肌表,营卫受病,正气奋起抗邪,故发热。所以,发热既是人体正气与邪气相争的外在表现,同时。

脑梗死急性期合并心衰血压调控策略

目的探讨脑梗死急性期合并心衰血压调控的标准及方法。方法收集100例发病在24h内的急性脑梗死合并心力衰竭（心功能Ⅱ-Ⅳ级）的患者资料，并随机分为硝普钠治疗组和对照组。全部患者在入院时均进行美国国立卫生院神经功能缺损评分、TCD检查。两组患者的发病年龄、血压增高程度、神经功能缺损评分、TCD改变以及心衰程度差异无统计学意义（P〉0.05）。结果心功能Ⅱ级患者血压控制对心衰有益，但却严重影响脑血流灌注。与对照组相比脑血流动力学受损明显。心功能Ⅲ-Ⅳ级患者经合理控制血压，心功能改善后脑血流灌注较对照组有明显改善。结论脑梗死急性期合并心衰合理调控血压，无论对心功能的改善抑或脑血流动力学和神经系统临床症状的好转都是十分有益的。