甲硝唑和克林霉素联合运用对于细菌性阴道炎治疗的效果

观察克林霉素和甲硝唑联用对细菌性阴道炎的疗效。方法 将100例细菌性阴道炎病人按双盲法随机分为两组50例。以甲硝唑为治疗组,以克林霉素为观察组,以对照组为对照。对两组的治疗效果、副反应和复发进行对比。结果 治疗组治疗总有效率达94.00%,对照组治疗组的总有效率为72.00%,无显著性差异。治疗组不良反应发生率为4.00%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后复发率分别为6。00%和2。00%。结论 甲硝唑和克林霉素联用治疗细菌性阴道炎疗效确切,不良反应少,复发率低,是一种值得推广应用的药物。

导乐分娩对提高产科护理质量的体会

导乐陪伴分娩是指在产妇分娩的全过程中由1名具有丰富的产科专业知识、有爱心的及有生育经历的助产士始终陪伴在产妇身边，为产妇在产前、产时和产后全方位提供心理、生理、体力及情感上的支持，使其顺利完成分娩过程。导乐陪伴分娩是一种以产妇为中心的自然分娩的全新的服务模式。我院2009年开展了导乐陪伴分娩，对其分娩方式、产程时间、产后出血量、胎儿窘迫和新生儿发生率等分析报告如下。

卡孕栓联合缩宫素预防产后出血的疗效观察

产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml,是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因。而绝大多数产后出血是可以避免的[1],故应特别重视做好防治工作。我院应用卡孕栓联合缩宫素预防产后出血,取得满意效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年5月至2011年5月经阴道分娩产妇180例,均为单胎、头位,无妊娠并发症,无前列腺素禁忌证,产前24h内及产时未使用任何药物。按处理方法不同分为观察组和对照组,每组90例。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中垂体后叶素止血效果观察

子宫肌瘤由子宫平滑肌组织或血管平滑肌组织增生而成。又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，是卵巢激素依赖性肿瘤。好发于30～50岁女性，发病率20％～30％。肌瘤小时可无症状，临床症状与肌瘤的部位、大小、生长速度、有无变性有关，常见症状有子宫出血，腹部肿块、白带增多、压迫症状等。本病确切病因不明，情况不同治疗方法也不同，现多采取性激素治疗或手术治疗，尚无其他理想疗法。

米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠84例疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠效果及不良反应。方法将84例异位妊娠患者随机分成两组:A组44例用米非司酮75 mg口服,每日1次,共5日,同时甲氨喋呤20 mg,每日1次肌注,共5日;B组40例单给甲氨喋呤20 mg,每日1次肌注,共5日。对两组疗效及不良反应进行比较。结果 A组治愈率81.8%,B组治愈率62.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。血HCG值下降至正常的时间分别为(15.12±1.41)d和(21.32±2.21)d,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论米非司酮联合小剂量甲氨喋呤保守治疗宫外孕优于单用甲氨喋呤治疗,应用安全有效,起效快,适合于年轻未生育及要求生育的妇女,具有临床推广应用价值。

倍美力联合醋酸甲地孕酮治疗围绝经期综合征57例

围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动所致的以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组综合征。性激素替代疗法（HRT）能有效缓解围绝经期症状，提高妇女的生活质量。自2006—01至2008—11，我院门诊应用倍美力联合醋酸甲地孕酮序贯周期疗法治疗围绝经期症状57例，取得了良好的效果。

半导体激光联合康复新液治疗复发性口腔溃疡55例临床观察

复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡，是最常见的口腔黏膜病，根据各国流行病学调查显示，其患病率高达20％左右，且不论男女，任何年龄、任何人种均可发生［1］。临床表现以溃疡反复发作、缠绵难愈、疼痛时轻时重为特点。复发性口腔溃疡的发病因素复杂，具体病因尚不明确，治疗方法很多，但疗效均不佳。2012－02—2013－03，我们应用半导体激光联合康复新液治疗复发性口腔溃疡55例，并与单纯应用康复新液治疗55例对照观察，结果如下。

护理干预对妊娠高血压疾病的效果观察

妊娠高血压疾病是妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。由于病因不明，该病的治疗一直是产科领域中的难点和热点，且孕妇承受着疾病和胎儿的双重困扰，因此对妊娠期高血压疾病女性的护理干预及健康宣教就显得尤为重要。本文将经门诊诊断为妊娠高血压的孕妇及其护理干预报告如下。

子宫内膜异位症根治术后小剂量激素替代治疗临床观察

目的探讨戊酸雌二醇对Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症根治术后（全子宫及双侧附件切除术后）出现围绝经期症状患者的激素替代作用。方法 112例Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症根治术后并发严重围绝经期症状患者,按随机抽样原则分为A、B两组,A组口服戊酸雌二醇0.5 mg,每日1次;B组口服戊酸雌二醇1.0 mg,每日1次;治疗9个月,观察两组围绝经期症状缓解程度、子宫内膜异位症复发情况及药物副作用。结果两组用药后围绝经期症状均明显改善,使Kupperman评分降低,无子宫内膜异位症复发表现,血浆E2水平上升,治疗前后E2比较差异有显著性意义（P〈0.05）;两组间比较无显著性差异,副作用小。结论戊酸雌二醇用于Ⅲ~Ⅳ期子宫内膜异位症根治术后患者,均能安全、有效地控制围绝经期症状。

子宫内膜增生与生理行为因素的相关性研究

子宫内膜增生是临床常见的妇科病变,除了与全身内分泌紊乱、卵巢机能紊乱、医源性因素、近年来女性生活节奏加快、精神紧张有关外,肥胖因素不可忽视,肥胖加重子宫内膜增生患者胰岛素抵抗。一定程度的减重,可以降低子宫内膜癌的发生风险,增强药物治疗的效果。如何指导子宫内膜增生患者通过生活方式调整减轻体重,减轻胰岛素抵抗,降低子宫内膜癌的发生,我们通过对2686例子宫内膜增生患者进行生理行为因素[1]干预治疗,旨在探讨生理行为因素干预对子宫内膜增生的影响,取得了良好的效果。

水囊压迫治疗剖宫产术中大出血的应用体会

目的评估宫腔内水囊压迫治疗剖宫产术中大出血的可行性。方法选择2006年3月~2009年3月行子宫下段剖宫产,术中发生大出血患者106例,常规方法处理无效后,应用宫腔内水囊压迫止血。结果106例患者在12h后取出水囊,阴道流血量明显减少,均无再次大出血发生。止血效率100%。结论宫腔内水囊压迫治疗剖宫产术中大出血效果佳、操作简便、止血迅速,只要掌握好适应证、放置时机、注意术后观察均能取得满意效果。

慢性心力衰竭患者血清肌钙蛋白Ⅰ脑钠肽与纽约心脏病协会心功能分级及心脏超声参数相关性分析

目的对慢性心力衰竭患者的血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、脑钠肽(BNP)与纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及心脏超声参数相关性进行分析。方法选取2012年3月至2015年6月在我院治疗的300例慢性心力衰竭患者,按照其入院治疗时的NYHA的心脏功能分级将其分为3组,其中心功能Ⅱ级患者共有60例,心功能Ⅲ级患者和心功能Ⅳ级患者各有120例;并选择50例健康者作为对照组。对所有参与研究的患者均采取超声心动图检查,测量患者的左房舒张期内径(LADd)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)。并在患者入院治疗的次日空腹状态下抽血5mL,测定患者体内cTnⅠ的水平以及血浆BNP的值。结果 300例慢性心力衰竭患者中,共检测出cTnⅠ105例(35.0%),对照组中并未检出cTnⅠ。除此之外,cTnⅠ的升高率不同心功能分级的患者组中差异无统计学意义(P>0.05),但在LVEF≤35%与LVEF>45%之间差异具有统计学意义(P=0.015)。心功能Ⅲ级、Ⅳ级组与Ⅱ级组与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性心力衰竭患者中可检测出较低浓度的cTnⅠ,并且在LVEF极低时其检出率明显增加。并且患者血浆BNP同其LVEDd、LADd以及心功能分级呈正相关,与其LVEF呈负相关。由此可见BNP是心力衰竭诊断、疗效观察及预后评估的最理想指标。

产前护理干预对预防产后抑郁症的临床观察

目的探讨产前护理干预对产后抑郁症的预防作用。方法 200例初产妇随机分为两组,观察组100例由专业护士进行评估,产前实施系统、全面的健康教育、心理护理;对照组100例采用常规护理,比较两组产后抑郁症的发生率。结果观察组产后抑郁症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论产前护理干预能有效地降低产后抑郁症的发生率。

女性不孕患者多囊卵巢综合征患病率及临床特征的研究

目的对多囊卵巢综合征(PCOS)在女性不孕患者当中的发病率及临床特征进行研究。方法随机选取2016年4月~2018年4月在我院进行住院治疗的不孕女性患者2000例进行分析,选取符合ESHRE/ASRM诊断标准的PCOS患者180例作为研究对象,通过回顾性的方式研究其发病几率。结果 (1)在本次研究当中,在2000例不孕女性当中有180例属于PCOS患者,占9.0%,年龄26~30岁,体重指数18.5~23.9(kg/m2)。(2)在临床表现方面,POCS的样式较多,在其中主要以稀发排卵+多囊卵巢占比最多,高达62.6%。结论 (1)在女性不孕患者当中患有PCOS的比率为9.0%。(2)女性不孕患者在临床方面的表现样式较多,在其中占比较多的是稀发排卵+多囊卵巢。

支气管哮喘合并妊娠的预后及处理

分析１９７１年～１９９４年间支气管哮喘合并妊娠５５例（０．１２％），发生率近年有增高倾向。妊娠期哮喘在早期稳定，孕晚期发作增多。产母及围产儿其他并发症均有增高，本组中、重度好高征１４例（２５．４５％），胎盘早剥３例（５．４５％），产后出血６例（１０．９ｌ％），产母及早产儿死亡各１例，子宫内生长迟缓（ＩＵＧＲ）１１例（１９．３０％）。因此哮喘合并妊娠后应按高危妊娠处理，加强围产期管理，避免上呼吸道感染，防治妊高征，哮喘发作期应及时有效治疗，加强供氧，监测胎儿胎盘功能，病情稳定者可以维持妊娠至足月，心肺功能不良应及时中断妊娠。

多囊卵巢综合征中医辨治思路探讨

多囊卵巢综合征在中医当中可以将其和不孕症、经期推迟、崩漏或者是闭经等病症归为一类。肾肝脾失调为发病之本,痰湿瘀阻滞为发病之标。临床辨证时需着重辨别月经的期、色、量、质,以及体型的胖瘦。治疗除应辨证分型、病证结合外,尤需考虑有无孕嗣需求,并视经期、经后期、间期、经前期之不同阶段而因时用药。

观察妊娠期糖尿病合并亚临床型甲状腺功能减退症孕妇血清25-羟基维生素D,糖脂代谢和心功能的变化及临床意义

讨论评估心功能、糖脂代谢、血清25-羟基维生素D指标在妊娠期糖尿病合并亚临床型甲状腺功能减退症孕妇中的变化。方法 研究共抽选58例妊娠期糖尿病合并亚临床型甲状腺功能减退症孕妇设为试验组,另抽选未合并亚临床型甲状腺功能减退症的妊娠期糖尿病孕妇58例设为参比组,抽选时间即2022年1月至2023年6月,二组孕妇均进行甲状腺功能检测、血清25-羟基维生素D检测、糖脂代谢检验、心功能检查,比较分析两组指标。结果 试验组游离甲状腺素低于参比组,促甲状腺激素、血清25-羟基维生素D指标高于参比组,组间比较P<0.05;试验组总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油、空腹血糖指标高于参比组,高密度脂蛋白低于参比组,组间比较P<0.05;试验组左室射血分数低于参比组,三尖瓣及二尖瓣瓣口的舒张早期血流速峰值低于参比组,三尖瓣及二尖瓣瓣口的舒张晚期血流速峰值高于参比组,组间比较P<0.05。分析以上检测数据发现,促甲状腺激素和高密度脂蛋白、二尖瓣及三尖瓣舒张早期血流速峰值、血清25羟基维生素D、左室射血分数之间的关系呈反比,和二尖瓣与三尖瓣舒张晚期血流速峰值、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、空腹血糖之间呈正比。结论 妊娠期糖尿病孕妇发生亚临床型甲状腺功能减退症后,其糖脂代谢、血清25-羟基维生素D、心功能均可发生明显变化,因而,此三种指标在检查该病、评估疗效方面均可发挥重要临床意义,值得推荐。

血清β-人绒毛膜促性激素与孕酮动态监测对早孕期先兆流产的预测价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性激素(β-HCG)与孕酮(P)动态监测对早孕期先兆流产的预测价值,为临床诊断治疗提供参考。方法选取2011年9月—2013年8月收治的早孕期先兆流产孕妇178例作为研究对象,采用im HCG和黄体酮治疗后,根据妊娠结局分为安胎组(n=132)和流产组(n=46),比较两组治疗前血清β-HCG、P水平及动态监测治疗过程中血清β-HCG、P的变化情况。结果安胎组入院时检测β-HCG≥2 000 IU/m L者占比高达95.45%,而流产组仅有17.39%,两组差异有统计学意义(P<0.001),安胎组入院时检测未出现P水平<15 nmol/L者,而流产组出现P水平<15nmol/L者占比高达73.91%,两组差异有统计学意义(P<0.001);动态监测安胎组血清β-HCG、P呈上升趋势,且β-HCG的增幅较大;流产组血清β-HCG、P呈下降或微弱增长的趋势,两组患者血清β-HCG、P变化差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测早孕期先兆流产血清β-HCG与P水平可作为妊娠结局预后的重要指标。