妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价

目的探讨综合护理干预对妇产科患者术后疼痛情况的改善效果。方法选取我院收治的100例妇产科术后疼痛患者为研究对象,随机分成对照组与观察组后,50例对照组实施常规护理,另50例观察组患者则采用综合护理干预,对比两组护理后的VAS评分情况。结果护理3天后,观察组VAS评分为4.12±0.57分,对照组VAS评分为6.32±0.78分,观察组评分明显低于对照组,且t=4.35,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科手术后所产生的疼痛情况不仅会影响患者心理状态,使其产生巨大压力,也会使得患者身体倍感不适,从而降低生理舒适度,延缓疾病康复,给予患者提前做好宣教工作和心理护理,术后给予疼痛控制等综合护理干预方案,可有效缓解其疼痛症状,临床价值显著。

产科子宫切除术的病因及相关因素分析

目的 分析临床上产科子宫切除术的病因,探讨产科子宫切除术的相关因素。方法 选取西安市北方医院1996年3月至2017年3月期间产科实行子宫切除术40例患者,回顾性分析相关资料,总结产科子宫切除术的原因和预防措施。结果 切除的主要病因有:胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入、子宫收缩乏力、子宫破裂、羊水栓塞,其主要的影响因素有:流产史、分娩方式、产前检查、宫缩剂使用情况以及分娩次数。结论 产科子宫切除术是一种救治产科大出血的有效措施,积极的产前预防措施、减少人工流产次数、对剖宫产指征的严格掌握、宫缩剂的合理应用均是降低产科急诊子宫切除术的有效措施。

膜外麻醉镇痛对阴道分娩产程进展及母婴的影响研究

近年来,阴道分娩在临床的受重视程度较高,随着临床对产妇疼痛干预重视程度及产妇对镇痛需求的不断提高,硬膜外麻醉镇痛在阴道分娩中的应用研究也不断增多,但是研究结果差异仍十分突出。本研究对硬膜外麻醉镇痛对阴道分娩产程进展及母婴的影响进行研究,现将结果报告如下。

腹腔镜下全子宫切除560例术后并发症分析

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除术(TLH)后并发症及其防治。方法:对TLH560例患者的临床资料进行回顾性分析,患者平均年龄45.32岁(37～56岁),子宫肌瘤426例,子宫腺肌症87例,难治性功能失调性子宫出血28例,CIN19例。结果:并发症发生率9.46%,以出血为主13例,其中腹腔内大出血1例;气肿3例,消化道损伤3例,输尿管损伤3例,输尿管结扎1例,膀胱阴道瘘2例,腹腔脓肿4例,肩痛10例,切口感染9例,阴道残端感染3例,腹腔包块形成2例。结论:并发症的发生与手术难度、手术时间长短、医生的经验及患者体位有关。

一体化服务模式对分娩结局的影响

目的探讨孕产妇一体化服务模式对分娩结局的影响。方法选取2013年6月~2013年12月期间就诊的孕产妇166例为研究对象,并随机分为对照组（83例）与观察组（83例）,其中对照组采用常规护理,观察组采用一体化助产服务,包括从怀孕、孕期检查到分娩结束等连续性的服务,比较两组孕产妇的孕期体重增长、新生儿体重情况及分娩结局,探讨一体化服务模式的应用价值。结果观察组中超重孕妇数量、巨大儿数量、低体重儿数量明显少于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）;观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组,且产程时间明显短于对照组,产后出血量明显少于对照组,胎儿窘迫发生率、新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论采用一体化服务模式有利于提高产科质量,值得进一步推广应用。

宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤95例临床观察

目的宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤的临床疗效观察。方法选取2010年10月～2011年7月收治子宫粘膜下肌瘤患者95例,随机分为两组,其中对照组47例,采用开腹手术治疗;实验组48例,采用宫腔镜治疗;患者痊愈后比较两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、体温恢复正常、住院时间及临床治疗满意度。结果实验组患者手术时间及术中出血量、术后肛门排气时间、体温恢复正常时间及住院时间均明显少于对照组,临床治疗满意率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜治疗子宫粘膜下肌瘤临床效果确切,手术时间短,术中出血量少,术后恢复快,患者满意度高,具有临床推广使用价值。

剖宫产率及剖宫产指征15年回顾分析

目的：探讨剖宫产率上升的原因,力求从中找出可以降低剖宫产率的措施.方法：回顾分析西安市北方医院及西安市东方医院妇产科1997年1月～2011年12月期间住院产妇中所有剖宫产的产妇,将每份病历的剖宫产指征进行归纳总结,分析其在每年所占分娩总数的比例.结果：难产在剖宫产指征中占首位,胎儿窘迫由1990年的第2位下降到第3位,社会因素在剖宫产指征中呈逐年增加的趋势.结论：剖宫产率的降低需要医学专业组织、政府、医务人员的共同配合.

先天性心脏病患儿术前家属焦虑状况及护理干预探讨

目的分析心理干预对缓解先天性心脏病患儿术前家属焦虑状况的效果。方法本研究选取的对象为2013年4月至2014年4月来我院诊治的90例先天性心脏病患儿的家属,排除认知障碍及文盲者。将所有家属平均分为两组,即对照组与观察组,各45例。观察组家属采取心理干预措施,对照组家属采取常规干预措施,对两组家属护理干预效果进行比较。结果观察组干预总有效率和总满意度分别为97.78%和100.00%,与对照组的88.89%、91.11%比较,差异有统计学意义(χ2=16.3947,χ2=17.2896,P<0.05)。结论对先天性心脏病患儿家属的焦虑状况实时心理干预,能有效缓解家属紧张、焦虑心理,为手术做好准备,具有临床推广价值。

宫腔镜术中配合与术后护理体会

总结了120例宫腔镜术中配合与术后护理体会,主要包括术前护理,术中配合,术后生命体征监测、并发症防治及术后指导。认为加强宫腔镜术前准备、术中配合及术后护理,能有效提升手术成功率,缓解患者心理焦虑,避免不良症状的出现,促进患者早日康复。

舒适护理对宫腔镜联合子宫中隔切除术患者舒适度及满意度的影响

目的:探讨舒适护理在宫腔镜联合子宫中隔切除术中的应用效果。方法:将我院100例进行宫腔镜联合子宫中隔切除术的患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者的术前的手术应激状态以及术后的舒适度。结果:观察组术前1h的焦虑、抑郁评分显著低于对照组,心率、收缩压显著低于对照组(P<0.05)。观察组的术后的舒适度和满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理在宫腔镜联合子宫中隔切除术中的应用能够显著提高患者的舒适度和满意度。

48例急危重孕产妇抢救相关因素分析

目的 通过分析急危重孕产妇的病因分布、母婴结局、孕产期保健等相关情况,为降低急危重孕产妇的发生率及提高其救治成功率提供依据.方法 对西安市北方医院产科2007年1月～2009年3月的48例急危重孕产妇的抢救资料进行回顾性分析.结果 48例急危重孕产妇中,初产妇29例（60.42%）,经产妇19例（39.58%）;抢救的前3位病因分别为产科出血（58.33%）、妊娠期高血压疾病（31.25%）、妊娠合并心血管疾病（4.17%）;在孕周分布上,孕37～41周22例（占45.83%）,孕12周以内21例（占43.75%）,孕28～36周4例（占8.33%）,孕12～27周1例（仅占2.08%）;有高危因素者31例,高危因素率明显高于同期住院非急危重孕产妇（62.96% νs 30.68%;χ2=20.83,P＆lt;0.001）.患者中有28例发生失血性休克,22例进行了输血抢救,2例行子宫切除术,15例行附件切除术,所有孕产妇均抢救成功.结论 早期筛查与识别妊娠期危险因素,尤其重视产科出血,提高对产科急危重症及其并发症的预防与临床处理能力,是降低孕产妇急危重症的发生率和提高抢救成功率的有效措施.

甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床观察

目的观察甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效、不良反应及复发率等,明确其临床应用效果,为治疗老年性阴道炎提供有效方法。方法选择2014年8月—2016年8月在西安医学院附属北方医院接受治疗的60例老年性阴道炎患者,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组仅给予甲硝唑栓治疗,观察组在与对照组治疗相同的基础上给予雌激素软膏治疗。观察2组的疗效、不良反应及复发率,检测2组的血清促卵泡生成素(FSH)和雌二醇(E2)水平,并对2组的数据进行统计学分析和比较。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组(96.7%73.3%,P<0.05),而2组的治疗后不良反应率差异无统计学意义(P>0.05);经过随访观察,观察组治疗1个月后复发率、治疗3个月后复发率及治疗半年后复发率均显著低于对照组(均P<0.05);观察组的FSH和E2水平均显著优于对照组(均P<0.05)。结论甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效比单纯用甲硝唑栓效果更好,有一定的临床应用价值。

宫腔镜下可视无痛人工流产术的临床应用

目的探讨宫腔镜下可视无痛人工流产术与传统无痛人工流产术方法在临床应用的优缺点。方法宫腔镜下可视无痛人工流产术120例为观察组,传统方法进行无痛人工流产术120例为对照组,分别观察两组手术时机的选择、手术时间、术中出血量、手术成功率,近期并发症的发生情况。结果宫腔镜下可视无痛人工流产术组较对照组手术时机广泛、手术时间短、术中出血量明显减少、手术成功率高,并发症少。结论宫腔镜下可视无痛人工流产术,能克服传统人工流产手术的盲目性和危险性,降低手术中及手术后并发症,操作较为简单,手术效果满意,与传统人工流产术比较是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。

药物流产加清宫治疗稽留流产82例疗效分析

目的探讨米非司酮和米索前列醇配伍+清宫术对不同月份稽留流产的治疗效果。方法将本院82例稽留流产患者随机分为药物流产+清宫组和药物流产组进行终止妊娠。结果药物流产+清宫组完全流产占97.5%,失败占2.5%;单纯药物组完全流产占73.1%,不完全流产占19.5%,失败占7.3%。结论米非司酮配伍米索前列醇药物流产+清宫治疗稽留流产疗效好、出血少、药物不良反应轻、手术易操作,值得临床推广应用。

不可吸收网片重建盆腔器官脱垂盆底:疗效与生物相容性评价

背景:临床多采用手术治疗Ⅲ至Ⅳ度盆腔器官脱垂,其中采用合适的补片实施盆底重建,可以重建盆腔解剖关系,恢复正常的盆腔器官功能。目的:验证不可吸收网片重建Ⅲ至Ⅳ度盆腔器官脱垂盆底的疗效及生物相容性。方法:纳入127例Ⅲ至Ⅳ度女性盆腔器官脱垂患者,年龄31-81岁,其中65例实施阴式全子宫切除及阴道前后壁修补,作为对照组;62例实施不可吸收网片盆底重建修复,作为观察组。观察两组围手术期情况;修复后随访12个月,检查两组盆腔器官脱垂定量分期POP-Q测量结果、盆底功能及不良反应发生情况。结果与结论:观察组手术时间和术中出血量少于对照组(P<0.05)。修复后随访12个月,两组盆腔器官脱垂定量分期POP-Q测量结果均较修复前明显改善(P<0.05),两组间测量结果比较差异不大;观察组盆底静态张力、动态张力及收缩力均强于对照组(P<0.05);观察组62例中,出现网片腐蚀6例、感染1例、排尿困难1例。表明利用不可吸收网片对Ⅲ至Ⅳ度盆腔器官脱垂患者实施盆底重建治疗可有效恢复盆腔功能,但存在网片侵蚀等不良反应。

侧卧位在新生儿溢乳和睡眠护理中的应用效果分析

目的探究侧卧位应用于新生儿溢乳以及睡眠护理中的效果分析。方法选择我院中2015年2月至2016年1月间收治的足月顺产母婴同室新生儿100例作为研究对象,按照随机分组的方式将新生儿分为对照组和实验组,每组中均包含50例新生儿。对照组新生儿采用传统平卧位,实验组新生儿采用侧卧位。对比两组新生儿的溢乳发生情况以及新生儿的睡眠时间。结果实验组新生儿的溢乳发生率明显低于对照组,其溢乳次数较少,能够具有更长的睡眠时间,从而提高新生儿的休息时间。(P<0.05)结论对新生儿采用侧卧位能够有效降低新生儿溢乳的发生率,提高睡眠护理的质量,改善新生儿的发育,值得在临床上推广使用。

两种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取在2009年8月至2012年6月间到我院门诊治疗的81例子宫肌瘤患者,将其随机分为两组,观察组42例,对照组39例,观察组患者采用小剂量米非司酮进行治疗,每天12.5mg,对照组患者大剂量米非司酮治疗,每天25mg,对比两组患者的治疗效果。结果对患者持续治疗12周后,观察组患者的子宫肌瘤体积、不良反应发生率及血红蛋白水平均优于对照组,对于患者的病情改善显著。结论临床应用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的效果较为显著,是作为保守治疗子宫肌瘤的首选方法,值得推广应用。

产后生化汤治疗胎盘残留疗效观察

目的:探讨产后生化汤治疗胎盘残留的方法及临床效果。方法:将收治的胎盘残留患者48例随机分为观察组29例(采用产后生化汤治疗)和对照组19例(采用米非司酮治疗),对两组的治疗效果进行比较。结果:观察组的总效率为89.66%(26/29),对照组为36.84%(7/19),两组的总有效率相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:产后生化汤具有抗凝、抗炎、镇痛作用,使用方便、经济、安全、有效,值得临床推广应用。

中医中药治疗不孕症临床体会

目的比较中医中药治疗不孕症的临床疗效并总结治疗体会。方法按照中医辨证和辨病理论对我院2005年1月至2009年7月的86例门诊不孕症患者进行温肾益精、舒肝解郁、燥湿化痰、活血祛瘀为主治疗。结果 86例患者,治愈70例,好转8例,有效率90.70%。不同中医分型的临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医辩证治疗不孕症具良好的临床疗效,具有一定的推广意义。